Maladie thromboembolique veineuse chez la femme au service de cardiologie du CHU de Kati / Venous thromboembolic disease in women in the cardiology department of the Kati university hospital

Introduction : La maladie thromboembolique veineuse (MTEV) regroupe : la thrombose veineuse profonde(TVP) et l'embolie pulmonaire(EP).Ce travail a été initié pour identifier les particularités féminines si elles existent. Matériels et Méthode : il s'agissait d'étude rétrospective, descriptive réalisée dans le service de cardiologie du CHU de Kati sur une période allant du 01 janvier 2014 au 31 décembre 2021. Ont été inclues les patientes hospitalisées durant la dite période pour maladie thromboemboliqueveineuse. Les variables étudiées étaient les données sociales démographiques, les facteurs de risque, les paramètres cliniques et paracliniques, les aspects thérapeutiques et évolutifs. Résultats : Au total nous avons enregistré 68 cas de MTEV dont 40 (58,8%) femmes. Il s'agissait 12 (30%) cas de TVP, 25 (62,5%) d'EP et leur association dans 3 (7,5%) cas. La majorité (82,5%) des patientes était des femmes au foyer.Le post partum représentait 10% des cas. La probabilité clinique, selonle score de Wells était élevée chez 93% des TVP, intermédiaire pour les cas d'embolie pulmonaire avec 50%. L'angioscanner révélait que l'embolie pulmonaire était bilatérale dans 80% des cas. L'héparine et l'AVK ont été les plus utilisés. La mortalité était de 7,5%. Conclusion : les femmes sont plus victime des maladies thromboemboliques veineuses que les hommes. Le post partum est une situationparticulière chez la femme. Les récidives ne sont pas rares

Introduction: Venous thromboembolic disease (MTEV) includes: deep venous thrombosis (DVT) and pulmonary embolism (PE).This work was initiated to identify the female particularities if they exist.Materials and Method: This was a retrospective, descriptive study conductedin the cardiology department of the Kati university hospital over a period from January 01, 2014 to December 31, 2021.Patients hospitalized during the period for venousthromboembolic disease were included.The variables studied were demographic social data, risk factors, clinical and para-clinical parameters, therapeutic and evolutionary aspects. Results: In total we recorded 68 cases of MTEV of which 40 (58.8%) women. There were 12 (30%) cases of deep vein thrombosis, 25 (62.5%) cases of pulmonary embolism and their association in 3 (7.5%) cases.The majority (82.5%) of patients were housewives.Thepostpartum accounted for 10% of cases.The clinical probability according to the Wells score was high in 93% of deep vein thrombosis, intermediate for cases of pulmonary embolism with 50%.Angio-CT showed that pulmonary embolism was bilateral in 80% of cases. Heparin and anti-vitamin K were the most commonly used. Mortality was 7.5%. Conclusion: women are more victims of venous thromboembolic diseases than men. Postpartum is a special situation for women. Recurrences are not uncommon

L'insuffisance cardiaque du patient du troisième age à Bamako: Présentation clinique, thérapeutique et évolution / Heart failure of the elderly in Bamako: Clinical presentation, treatment and evolution

But.Décrire la présentation clinique, les modalités thérapeutiqueset l'évolution de l'insuffisance cardiaque du sujet âgé à Bamako. Méthodologie.Il s'agissait d'une étude rétrospective allant du 1ejanvier 2007 au 30 novembre 2009. Un total de 166 sujets âgés de 60 ans et plus atteints d'IC ont été recrutés parmi 1300 malades hospitalisés en cardiologie au CHU du Point G à Bamako. Résultats.La prévalence hospitalière était de 12,8%. Le sex-ratio était de 1,72 en faveur des hommes. La tranche d'âge la plus touchée était celle de 60-69 (48,2 %). Outre l'âge avancé et la ménopause (pour les femmes), les facteurs de risque cardiovasculaire (FRCV) ci-après ont été retrouvés: l'hypertension artérielle (49,4%), le tabagisme(34,3%), le diabète (9,0%), l'obésité (7,2%) et l'alcoolisme(5,4%). La dyspnée était sévère,aux stades III de la NYHAdans 11,8%des cas et IV dans 83 %des cas. Le groupe nosologique le plus important était l'insuffisance cardiaque globale (66,1%), suivi de l'insuffisance cardiaque gauche (27,1%) et l'insuffisance cardiaque droite (7,8%). La fraction d'éjection était conservée chez 59 % des patients. Les causes identifiéesétaient hypertensives (38,6%), primitives(15,7%), ischémiques(14,5%), rythmiques(9,6%) et le cœur pulmonaire chronique(7,8%). Le traitement était le plus souvent classique. Le taux delétalité hospitalière était de10, 2%. Conclusion.L'IC du sujet âgé atteintle plus souvent les hommes. L'HTA et le tabagismesont les FRCV les plusfréquents. L'IC est en règle globale ou gauche. Les principales étiologies sont l'hypertension artérielle, la cardiomyopathie primitive et la cardiopathie ischémique. Le taux de mortalité hospitalière est de 10.2%. Le suivi régulier, l'éducation et une meilleure observance thérapeutique pourraient améliorer laqualité de vie et réduire la mortalité.

Purpose. To describe the clinical presentation, therapeutic modalities and evolution of heart failure (HF) in elderly subjects in Bamako. Methodology. This was a retrospective study from January 1, 2007 to November 30, 2009. A total of 166 subjects aged 60 and over with heart failure were recruited from 1300 inpatients at the cardiology department of CHU du Point G in Bamako. Results. In-hospital prevalence was 12.8%. The sex ratio was 1.72 in favor of men. The age group most affected was 60-69 (48.2%). In addition to advanced age and menopause (for women), the following cardiovascular risk factors (CVRFs) were found: arterial hypertension (49.4%), smoking (34.3%), diabetes (9.0%), obesity (7.2%) and alcoholism (5.4%). Dyspnea was severe, NYHA stage III in 11.8% of cases and stage IV in 83%. The largest nosological group was congestive heart failure (66.1%), followed by left heart failure (27.1%) and right heart failure (7.8%). Ejection fraction was preserved in 59% of patients. The causes identified were hypertensive (38.6%), primary (15.7%), ischemic (14.5%), rhythmic (9.6%) and chronic pulmonary heart disease (7.8%). Treatment was usually conventional.The hospital case-fatality rate was 10.2%. Conclusion. HFin the elderly most often affects men. Hypertension and smoking are the most frequent CVRFs. HFis usually global or left-sided. The main etiologies are arterial hypertension, primary cardiomyopathy and ischemic heart disease. The in-hospital mortality rate is 10.2%. Regular follow-up, education and better compliance with treatment could improve quality of life and reduce mortality

Pronostic des accidents thromboemboliques et hémorragiques sous AVK dans le service de cardiologie du CHU mère-enfant « Le Luxembourg »

But. Décrire la prise en charge des accidents thromboemboliques, hémorragiques sous AVK et décrire leur pronostic à court terme dans le service de cardiologie du CHU Mère-Enfant « le Luxembourg ». Matériels et méthodes. Il s'agit d'une étude transversale effectuée sur les patients hospitalisés ou suivis en ambulatoire, sous AVK et présentant une complication hémorragique ou thromboembolique, dans la période allant du 1er octobre 2017 au 30 juillet 2018, dans le service de cardiologie du CHUME. Les données ont été recueillies à l'aide des fiches d'enquête, au chevet des malades hospitalisés et au cours des visites de contrôle. Résultats. L'étude a porté sur 27 patients. Le risque thromboembolique a été important dans 78 % des cas, avec un risque hémorragique faible dans tous les cas. La fluindione a été la molécule la plus utilisée, avec un taux de 67 % et l'INR a été instable dans 89 % des cas. Quarante-un pourcent (41 %) des accidents hémorragiques et 60 % des accidents thromboemboliques ont été constatés au cours de la troisième semaine du traitement anticoagulant. Des accidents hémorragiques ont été notés dans 81 % des cas et leur prise en charge a été assurée par la vitamine K1, dans 63 % des cas. Il a été noté des embolies cérébrales dans 80 % des cas et leur prise en charge a été intégralement assurée par l'HBPM. Finalement, l'évolution des accidents sous traitement a été favorable dans 70 % des cas. Conclusion. Il a été donc constaté que les accidents hémorragiques et thromboemboliques sont survenus le plus souvent au cours de la troisième semaine du traitement anticoagulant et dans des proportions importantes. La prise en charge des accidents hémorragiques ; par la vitamine K, et des accidents emboliques ; par les HBPM, a permis d'obtenir généralement une évolution favorable

Thrombophlebite des membres dans le service de cardiologie du CHU Gabriel Toure

Objectif: Determiner la frequence des thromboses veineuses profondes des membres superieurs et inferieurs dans le milieu specialise cardiologique. Decrire les signes cliniques et para cliniques. Identifier les facteurs etiologiques. Evaluer l'evolution sous traitement. Materiel et methodes: Il s'agissait d'une etude prospective et longitudinale qui s'est deroulee du 1erjanvier 2007 au 31 mai 2008 dans le service de cardiologie du Centre Hospitalier Universitaire Gabriel Toure de Bamako. Etaient inclus tous les patients qui presentaient une thrombose veineuse profonde des membres confirmee echographiquement. Les donnees ont ete analysees avec le logiciel Epi info 6.04d. Resultats: 22 cas de thrombophlebite confirmee pour un total de 1171 hospitalisations; soit une frequence de 1;88 avec un age de survenue entre 30 et 44ans (40;9) sans aucune preference de sexe (sex ratio=1). Soixante et trois virgule six pour cent n'avaient aucun antecedent cardiovasculaire connu. Les signes cliniques etaient evocateurs dans 90;9. L'alitement prolonge etait present dans 59;09 des cas; associe a l'infection au VIH dans 18;1. L'atteinte du membre inferieur gauche predominait (72;7); un seul cas du membre superieur gauche (4;5). L'atteinte du reseau profond predominait (86;3) avec un siege preferentiellement proximal (72;7). La veine femorale a ete la plus thrombosee (50). Quatre-vingt et six virgule trois pour cent des patients ont recu les Heparines de Bas Poids Moleculaire (HBPM) + Anti Vitamine K (AVK) avec 68;18 de guerison sans sequelle. L'evolution s'est compliquee d'embolie pulmonaire dans 13;6 et de deces dans 4;5. Conclusion: La thrombose veineuse profonde des membres occupe une place importante parmi les pathologies cardiovasculaires en milieu specialise cardiologique a Bamako et l'infection au VIH semble augmenter sa prevalence

La proteinurie chez l'hypertendu dans le service de cardiologie du CHU Gabriel Toure

Objectif. Ce travail visait a decrire les aspects epidemiologiques; cliniques et biologiques de la proteinurie chez l'hypertendu avec une augmentation de la creatininemie dans le service de cardiologie du CHU Gabriel TOURE de Bamako. Patients et methodes. L'etude etait transversale et descriptive allant du 1er Janvier au 31 Decembre 2007 dans le service de cardiologie du CHU Gabriel TOURE. Resultats. Au total 114 sujets ont etes inclus; dont 60 hommes et 54 femmes; en moyenne ages de 57 ans; le sex ratio etait de 1;11. Dans la population d'hypertendus; l'IRC debutante a moderee avait une frequence de 12;9 (114/880). Les patients ages de moins de 60 ans etaient plus nombreux avec une frequence de 61;5. La proteinurie etait retrouvee chez 37/114 patients en insuffisance renale chronique soit 32;5. La frequence de la proteinurie dans la population generale d'hypertendus etait 4;2 (37/880).L'atteinte renale marquee par la micro albuminurie etait predominante par rapport a la macro albuminurie : 25;5 contre 7. La dyspnee (38;6) et les cephalees (36;8) etaient les principales manifestations de l'HTA. L'echographie renale etait anormale dans 14;1 avec une predominance du stade 0 (76); les stades 1 et 2 representaient chacun 7. Conclusion. La proteinurie est une anomalie biologique frequemment associee a l'HTA. Sa recherche s'impose lorsqu'une atteinte renale est associee a l'HTA. Sa decouverte au cours de l'HTA change considerablement la strategie de prise en charge de cette affection

Facteurs de risque cardiovasculaire majeurs selon le sexe en milieu hospitalier

Le but est de décrire les facteurs de risque cardiovasculaire selon le sexe en milieu hospitalier. Matériel et méthodes : L'étude prospective d'avril 2007 à mars 2008 a porté sur 146 patients hypertendus de 2 structures sanitaires à Bamako. La collecte et l'analyse des données ont été réalisées avec SPSS v.11 Résultats : 67% de l'échantillon était de sexe féminin, la moyenne d'âge de 48,82. L'IMC était significativement supérieur dans le sexe féminin ( p< 0,001 ) La répartition par tranche d'âge laissait reconnaître un pic à 30-44 ans dans le sexe féminin contre 45-59 ans dans le sexe masculin. Le surpoids et l'obésité étaient prédominants dans le sexe féminin et la tranche d'âge la plus représentée dans l'obésité est celle des 30-44 ans. L'HTA isolée était la plus fréquente avec 58,90%. 7,53% présentaient les 3 facteurs de risque majeurs. Conclusion : La présence de l'HTA isolée est de loin la plus fréquente. Les autres associations bien qu'augmentant le risque global sont rares et ne diffèrent pas fondamentalement selon le sexe. La tendance au surpoids et à l'obésité dans le sexe féminin mérite d'être confirmée par d'autres études