Acceptabilité du dépistage néonatal de la drépanocytose au cours de la pandémie au COVID-19 à Kisangani, en République Démocratique du Congo

Introduction: l´implémentation du dépistage néonatal de la drépanocytose pendant la pandémie se coronavirus (COVID-19) représente un défi majeur en République Démocratique du Congo (RDC). La présente étude vise à déterminer si des facteurs socio-économiques sont associés à l´acceptabilité du dépistage néonatal de la drépanocytose pendant la COVID-19 à Kisangani, en RDC. Méthodes: étude observationnelle conduite dans les maternités de Kisangani du 21 mars au 30 juin 2020 chez les mères sensibilisées au dépistage néonatal de la drépanocytose de leurs nouveau-nés à l´hemotypeSCTM (HT401RUO-USA). Les données recueillies étaient la parité, le niveau d´étude, l´âge, le niveau socio-économique, la profession, la notion de sensibilisation et le motif du refus du dépistage. Résultats: sur 55,5% (273/492) des mères sensibilisées, 107 (39,19 %) ont accepté et 166 (60,80 %) ont refusé le dépistage néonatal de la drépanocytose chez leur nouveau né. Les motifs du refus étaient l´absence d´information (67,5%;IC 95% [59,8-74,5]), le manque d´argent dû au confinement (66,3%;IC 95% [58,5-73,4]), la prise de sang pour tentative du vaccin anti-COVID-19 (63,2%; IC 95% = [55,4-70,6]). Les Facteurs associés à l´acceptabilité du dépistage étaient l´âge > 35 ans (p = 0,0009; ORa = 3,04; IC 95% = 1,57-5,87) et le bas niveau socio-économique (p = 0,0016; ORa = 2,29; IC à 95% = 1,37-3,85). Conclusion: l´acceptabilité du dépistage néonatal de la drépanocytose pendant la COVID-19 reste faible à Kisangani. Le gouvernement devrait identifier les canaux de communication efficaces afin de promouvoir les initiatives dans le secteur de la Santé

Prevalence et facteurs de risque des presentations dystociques aux cliniques universitaires de Kisangani

Introduction : La decouverte d'une presentation dystocique reste toujours une situation angoissante et pour le praticien et pour la gestante ainsi que son entourage. C'est dans cet optique que nous avons voulu determiner leur frequence; leurs facteurs de risque ainsi que le risques qui leurs sont associes dans nos milieux. Materiel et Methode : nous avons mene une etude retrospective aux cliniques universitaires de Kisangani. Pour determiner les facteurs de risque des presentations dystociques et les risques qui leurs sont associes; nous avons compare les cas des presentations dystociques a ceux des cephaliques de sommet. Resultats : La frequence des presentations dystociques etait de 6;5 avec le siege representant 5;2 et la transversale 1;3. Les facteurs de risque retrouves etaient le non suivi des CPN (Fisher exact=0;0148); la grossesse gemellaire (Fisher exact=0;0194); un exces de liquide amniotique ou l'hydramnios (Fisher exact=0;0118) et une insertion basse du placenta (Fisher exact=0;0101). L'accouchement par siege etait associe au faible score d'APGAR a la 5e minute (Fisher exact=0;0480). Conclusion : Cette etude revele que la frequence des presentations dystociques reste elevee dans nos milieux et que certains de leurs facteurs de risque retrouves doivent etre pris en compte dans la surveillance de la grossesse. Il est donc capital pour les praticiens de les connaitre pour pouvoir prendre des decisions a temps pour le bon pronostic de la grossesse