RESUMO
Devant les inconvenients que presente la chirurgie colique en plusieurs temps avec presence d'une colectomie; et vu que quelques cas d'anastomoses coliques non protegees pratiquees en urgence ont ete rapportes; les auteurs se sont decides a partir de 1984 d'appliquer cette nouvelle approche therapeutique. Entre 1984 et 1990; ils ont pratique en urgence 43 colectomies avec anastomoses immediates non protegees par une colostomie d'amont; pour diverses raisons: volvus du sigmoide dans 79;3 pour cent des cas; tumeur du caecum dans 7 pour cent des cas et autres. Les resultats sont excellents car les auteurs n'ont observe aucun cas de de desunion anastomotique et n'ont deplore aucun cas de deces. En outre; la duree moyenne d'hospitalisation a ete de 12;3 jours. Fort de ces resultats on peut aujourd'hui affirmer que la preparation intestinale n'est pas indispensable pour la chirurgie colique. D'autre part; devant les espoirs de superiorite suscites par la suture mecanique; on peut affirmer que la suture manuelle demeure valable pourvu que son execution respecte quelques precautions elementaires