Evaluation de la mortalite perinatale relative a l'hypotrophie foetale a Kisangani (Zaire)

Sur 32 morts perinatales survenues chez 140 enfants hypotrophiques (228;5 pour mille) en quatre ans a la maternite des Cliniques Universitaires de Kisangani; les auteurs constatent qu'il s'agit plus de la mortinatalite (185;7 pour mille) que la mortalite neonatale precoce (42;8 pour mille). Les facteurs de risque les plus frequents; sont representes par: l'hypertension gravidique (68;7 pour cent); la prematurite (66;7 pour cent); la severite et la precocite de l'hypertrophie (35;0 et 55;5 pour cent respectivement) et le poids de naissance inferieur a 2.550 grammes (27;1 pour cent). Avec une surveillance de l'hypertension et une attitude obstetricale active en cas de stagnation de courbes de croissance; il est sans doute possible de reduire l'incidence de la mortalite perinatale relative a l'hypotrophie foetale

Particularites de la grossesse et de l'accouchement chez la grande multipare a Kinsangani

"L'analyse de 302 observations de grandes multipares ayant accouche a la maternite des Cliniques Universitaires de Kisangani de 1982 a 1992 confirme le caractere a ""haut risque"" des grossesses dans ce groupe de population. La frequence de la grande multipare est de 25;6 pour cent. On denombre un taux eleve d'anemie (47;4 pour cent); de placenta praevia (3;3 pour cent); des hemorragies de delivrance (5;0 pour cent); de prematurite (14;5 pour cent); des enfants de faibles poids (10;0 pour cent) et de mortalite perinatale (8;3 pour cent). La prevention de ces complications peut etre assuree par une surveillance prenatale obligatoire et une planification familiale efficace"

Hypotrophie foetale : influence des facteurs foeto-funiculo-placentaires aux Cliniques Universitaires de Kisangani

Les auteurs etudient le role joue par les facteurs funiculaires et placentaires dans la survenue de l'hypothropie foetale a la maternite des Cliniques Universitaires de Kisangani. Ils constatent que la gemellite; le placenta praevia et les infractus placentaires sont des facteurs determinants et que le placenta de l'enfant hypotrophique pese generalement moins de 500 grammes

Place des maladies maternelles gravidiques et des antecedents gyneco-obstetricaux dans la survenue du retard de croissance intra-uterin (RCIU) aux Cliniques Universitaires de Kisangani (CUKIS)

Les auteurs etudient le role des maladies gravidiques et des antecedents gyneco-obstetricaux dans la survenue de l'hypotrophie foetale et arrivent a la conclusion que le paludisme; les syndromes vasculorenaux; les parasitoses intestinales; les infections genitales; les anemies; les cardiopathies; la primiparite et la secondiparite constituent des facteurs explicatifs du retard de croissance intra-uterin (RCIU) au Zaire

Accouchement a domicile ; un risque pour la mere et l'enfant

"Cette etude analyse les complications maternelles et foetales des accouchements a domicile hospitalises pour une prise a charge du post-partum immediat aux Cliniques Universitaires de Kisangani de 1982 a 1992. L'accouchement a domicile comporte donc un grand risque de morbidite et de mortalite maternelle et foetale. Pour reduire ces complications; l'auteur insiste sur la mise en oeuvre du programme de ""maternite sans risque"" tel que recommande par la Conference de Nairobi (Kenya) en 1987; et de Niamey (Niger) en 1988"

Mortalite maternelle a la Maternite des Cliniques Universitaires de Kisangani

L'auteur analyse 23 deces maternels survenus a la Maternite des Cliniques Universitaires de Kisangani de 1982 a 1992 sur 4.785 naissances vivantes; soit un taux de mortalite maternelle en milieu hospitalier de 480 pour 100.000 naissances vivantes. Les principaux facteurs de risque sont l'age maternel tres jeune et au-dela de 35 ans; les conditions socio-economiques defavorables et l'absence des soins prenatals et intrapartums. Il n'existe pas toujours une cause unique responsable du deces; mais souvent une association dont les plus frequentes sont: l'infection; 15 cas (65;2 pour cent); l'operation cesarienne; 7 cas (30;4 pour cent); la rupture uterine; 5 cas (21;7 pour cent) et l'hemorragie; 4 cas (17;4 pour cent). La meilleure prevention passe par l'instauration des soins prenatals et intrapartums; et la planification familiale efficace