L'encephalopathie associee a l'infection VIH chez l'enfant : A propos de 19 cas observes aux Cliniques de Universitaires de Kinshasa

De 1989 a 1995; 29 enfants ont presente une encephalopathie liee a l'infection a VIH et leur moyenne d'age est de 5 ans (extremes 9 mois et 13 ans). La transmission est materno-foetale dans 23 cas; secondaire a une transfusion dans 2 cas et le mode de contamination est non etabli chez 4 malades. Les manifestations en sont principalement les troubles du tonus (50 pour cent de cas); les troubles du comportement 30 pour cent) et l'alteration de la conscience. L'encephalopatie observee est statique et elle est irreversible

Les epanchements sous-duraux idiopathiques du nourrisson

L'article porte sur le diagnostic sous-dural idiopathique chez 6 nourrissons dans un centre de 1990 a 1995 apres exclusion de toute cause connue. L'analyse d'elements cliniques et paracliniques a permis de faire les constatations suivantes: les antecedents d'epanchement sous-dural ont ete retrouves dans la fratrie; le perimetre cranien n'a pas excede les valeurs moyennes pour l'age et le sexe; l'echographie transfontanellaire a ete l'examen le plus precis; Ces collections liquidiennes souvent bilaterales etaient susceptibles de se reconstituer meme apres un traitement chirurgical et enfin; un retard psycho-moteur a ete releve au cours de l'evolution chez un enfant. La survenue possible des complications et sequelles peut faire reconsiderer le caractere benin de cette pathologie

La dysenterie bacillaire de l'enfant aux Cliniques universitaires de Kinshasa

Cette etude effectuee de juin 1994 a decembre 1995 montre que des 148 enfants admis dans le Departement de Pediatrie des Cliniques universitaires de Kinshasa pour diarrhee sanguinolente; 26 etaient suspects de dysenterie bacillaire. Huit cas ont ete confirmes par la coproculture. Les germes les plus rencontres sont les shigellas dysenteriae et le shigella flexneri. Pour le traitement; l'acide nalidixique et la norfloxaxine sont des antibiotiques de choix

Gastrites et infection a helicobacter pylori a Kinshasa (Zaire)

La prevalence de la gastrite chronique associee a l'infection a H. Pylori est inconnue dans notre milieu. Le but de ce travail est de determiner cette prevalence dans un echantillon de la population zairoise. Tous les patients consultant pour epigastralgies diverses entre le 1er janvier et le 30 juin ont subi une endoscopie digestive haute avec prelevement biopsique pour recherche de H. pylori. 46 patients souffraient d'epigastralgies sans ulcere; 3 avaient un ulcere gastrique et 9 un ulcere duodenal. Une gastrite chronique etait presente dans 82;8 pour cent des cas. L'infection a H. Pylori etait associee a la gastrite chronique dans 68;75 pour cent des cas; a l'ulcere gastrique dans 100 pour cent des cas et a l'ulcere duodenal dans 66;6 pour cent des cas. Au total; la presence de l'infection a H. Pylori etait etroitement en correlation avec l'activite de la gastrite

Paludisme en Afrique: donnees epidemiologiques; cliniques et therapeutiques

En Afrique; le paludisme occupe le premier rang parmi les causes de morbidite et de mortalite chez l'enfant de moins de 5 ans demuni de toute premunition. Actuellement; sur le continent africain; la resistance du plasmodium falciparum aux medicaments antipaludiques a ete demontree. Plusieurs facteurs contribuent encore a l'apparition et l'aggravation du phenomene de resistance du plasmodium falciparum vis-a-vis des medicaments antipaludiques; notamment la mobilite de la population; la transmission intense du paludisme et l'administration des produits antimalariens et le non respect de la posologie et/ou de la duree du traitement

Place de l'echographie dans l'evaluation diagnostique et pronostique de la cardiomyopathie congestive

L'echographie pourrait etre utilisee dans l'evaluation de la survie des patients souffrant de cardiomyopathie congestive. Les criteres les plus signicatifs sont les dimensions ventriculaires; la fraction d'ejection et le changement de la geometrie ventriculaire exprime par la perte de sa forme ellipsoide

Etude la malnutrition neonatale dans la malnutrition maternelle au cours de la grossesse

L'influence de la nutrition maternelle sur le bien-etre perinatal sera favorable ou non selon que l'apport nutritionnel correspond aux recommandations. Ce travail montre que les 2000 kcal/jour recommandes a la gestante africaine n'est pas une surestimation; mais surtout qu'en dessous de 1700kcal/jour le risque de malnutrition neonatale est tres eleve. Le seuil de 1700kcal apparait donc comme le niveau en dessous duquel il ne faut absolument pas descendre

Le diagnostic et le traitement actuel de la fievre typhoide au Zaire

La fievre typhoide demeure encore aujourd'hui un probleme d'actualite au Zaire; infection specifique purement humaine et due a des bacilles du genre salmonelle; elle est favorisee par des conditions d'hygiene toujours precaire; particulierement par le peril fecal. Le diagnostic positif par hemoculture et coproculture ne peut etre realise que dans des laboratoires de biologie bien equipes. Le traitement specifique par les antibiotiques et les sulfamides pose de serieux problemes du fait de phenomenes de resistance de plus en plus grande de certaines souches de salmonelle

Les occlusions intestinales neonatales aux Cliniques Universitaires de Kinshasa

Revue de 63 observations d'occlusions intestinales neo-natales colligees sur une periode de 22 ans (2;8 cas; moyenne par an). La prise en charge rendue inadequate par l'existence de quelques facteurs locaux specifiques tels que la carence en surveillance systematique de la grossesse (echographie); l'insuffisance de moyens d'investigation et la penurie de moyens therapeutiques appropries et des systemes d'assistance socio-financiere des maladies. Devant le taux eleve de mortalite (80;9 pour cent); les auteurs en appellent a l'eveil de la conscience des cliniciens et a une meilleure promotion socio-sanitaire pour prendre en charge efficacement ces cas d'urgence neo-natale