RESUMO
Introduction : Le but de ce travail a été d'évaluer et d'analyser les 29 premiers cas de sleeve gastrectomie à Abidjan. Patients et Méthodes : Nous avons évalué le dossier des patients opérés pour obésité morbide dans 03 cliniques privées d'Abidjan par l'équipe du Pr N'Guessan Alexandre de 2009 à 2014. Ont été inclus tous les patients ayant bénéficié d'une sleeve gastrectomie laparoscopique pour obésité morbide. Résultats : 29 patients ont été opérés ; 28 femmes et 1 homme avec un âge moyen de 34 ans. L'indice de masse corporelle (BMI) compris entre 35 et 49 Kg/m2 avec des comorbidités. La procédure laparoscopique a été possible dans tous les cas sans conversion. La durée opératoire moyenne était de 3h. Les patients étaient exéat dans 70% des cas au 2ème jour post opératoire après un contrôle au bleu de méthylène. Quatre (4) complications (1 abcès sous phrénique, 1 occlusion du grêle, 1 sténose gastrique et 1 fistule digestive) ont nécessité une reprise opératoire. La mortalité opératoire était de 6.89%. environ 92,85% des patients avaient une perte d'excès de poids supérieure à 50% sur 4 ans, avec une amélioration des comorbidités. Conclusion : La sleeve gastrectomie est une technique réalisable dans nos conditions de travail. Elle nécessite une bonne sélection des patients, une équipe multidisciplinaire
Assuntos
Côte d'Ivoire , Gastrectomia , Laparoscopia , Obesidade MórbidaRESUMO
The authors rep o rt the fi rst case of Crohn's disease in Cote-d'Ivo i re. A 20-ye a r-old Ivo rian man presented chronicdiarrhea and weight loss over six ye a rs. Ulcerated lesions we re found throughout the colon extending to the terminal ilieum but not involving the rectum. Diagnosis of Crohn's disease was established on ra d i o l ogical and histological findings. Treatmentconsisted of total colectomy with ileorectal anastomosis. This case is of special interest because of the extremely low incidence of Crohn's disease in black Africa
Assuntos
Doença de CrohnRESUMO
La chirurgie laparoscopique fait partie integrante de l'arsenal therapeutique en chirurgie digestive. Les auteurs font le bilan de quatre annees d'experience a propos de 494 patients operes par cette methode a Abidjan; Cote d'Ivoire. Si les indications essentielles sont representees par les cholecystectomies et les appendicectomies; le champ d'application de la coeliochirurgie est interessant en Afrique Noire tant en chirurgie reglee (exploration laparoscopique des douleurs abdominales chroniques et des cancers digestifs) qu'en chirurgie d'urgence (peritonite; contusion abdominale)
Assuntos
Apendicectomia , Colecistectomia , LaparoscopiaRESUMO
La chirurgie laparoscopique fait partie integrante de l'arsenal therapeutique en chirurgie digestive. Les auteurs font le bilan de quatre annees d'experience a propos de 494 patients operes par cette methode a Abidjan; Cote d'Ivoire. Si les indications essentielles sont representees par les cholecystectomies et les appendicectomies; le champ d'application de la coeliochirurgie est interessant enAfrique Noire tant en chirurgie reglee (exploration laparoscopique des douleurs abdominales chroniques et des cancers digestifs) qu'en chirurgie d'urgence (peritonite; contusion abdominale)