Aspects médico-légaux de la réparation des amputations traumatiques de membres en milieu professionnel reçues au Centre des Urgences de Yaoundé / Medico-legal aspects of the repair of traumatic limb amputations in the workplace received at the Yaoundé Emergency Center

Objectif : Décrire les aspects médico-légaux de la réparation des amputations traumatiques de membres en milieu professionnel. Méthodologie : Etude descriptive retrospective réalisée au centre des urgences de Yaoundé (CURY) de Janvier 2017 à Decembre 2022. Etait inclus, tout patient consentant ayant subi une amputation de membre consécutive à un accident de travail durant la période d'étude. Résultats : Au total, 96 patients amputes de membres ont ete colliges. Les victimes étaient majoritairement de sexe masculin soit 70.8%, la tranche d'âge la plus representee était celle de 30 à 35 ans. La categorie professionnelle la plus representee etait la categorie H (transport et entreposage) soit 34.5%. L'ecrasement a constitué le type lésionnel le plus pourvoyeur d'amputation soit 46,9 %, les membres inferieurs etaient le plus souvent atteint (66,6%). La duree moyenne d'arrêt de travail etait de 90,5 jours et l'incapacité permanent partielle (IPP) moyen etait de 47.9 %. Des patients amputes, 47.9 % avaient beneficies d'un changement de poste de travail. Conclusion: Les amputations traumatiques de membres en milieu professionnel sont relativement fréquentes. Toutes les catégories socioprofessionnelles peuvent être concernees. Elles sont source de prejudices importants.

Objective : To describe the medico-legal aspects of repairing traumatic limb amputations in the workplace. Methodology : Retrospective descriptive study conducted at the Yaounde emergency centre (YEC) from January 2017 to December 2022. All consenting patients who underwent a limb amputation following a work-related accident during the study period were included. Results : A total of 96 patients with limb amputations were enrolled. The victims were predominantly male (70.8%), and the most common age group was between 30 and 35 years. The most common occupational category was H (transport and storage), at 34.5%. Crushing was the most common type of injury causing amputations (46.9%), with the lower limbs most often affected (66.6%). The average length of time off work was 90.5 days, and the average permanent partial disability (PPD) was 47.9%. Of the amputated patients, 47.9% had benefited from a change of workstation. Conclusion : Traumatic limb amputations in the workplace are relatively common. All socioprofessional categories may be affected. They are a source of significant prejudice

Rhumatologie en Afrique noire francophone et à Madagascar : état des lieux sur les rhumatologues, les pathologies rhumatologiques, les moyens diagnostiques et thérapeutiques en 2015

Objectif : Dresser l'état des lieux de la rhumatologie en Afrique Noire Francophone (ANF) sur le nombre de rhumatologues, les pathologies rhumatologiques, les moyens diagnostiques et thérapeutiques.Patients et méthodes : Etude transversale par interview auprès de rhumatologues africains pour connaître le nombre de rhumatologues, les moyens diagnostiques et thérapeutiques dans chaque pays entre juin 2014 et juin 2015. Revue de la littérature par recherche avec les mots "rheumatic diseases ; africa" sur Medline, "Médecine d'Afrique noire" électronique, "Médecine et santé tropicale" et "Société des pathologies exotiques". Les données concernaient les pays d'ANF jusqu'en juin 2015 hormis le Burundi, la République Démocratique du Congo et le Rwanda. Celles du Gabon concernaient 6050 rhumatisants vus entre janvier 2009 et décembre 2014 dans le service de médecine interne du centre hospitalier et universitaire de Libreville.Résultats : Pour une population totale de 182,14 millions d'habitants, il y avait 50 rhumatologues soit une densité de 0,03 rhumatologue pour 100.000 habitants. La pathologie la plus fréquente était l'arthrose. La goutte et les infections étaient les premières causes d'arthrites respectivement au Burkina Faso, au Congo Brazzaville, au Gabon et au Bénin, au Cameroun, en Côte d'Ivoire, au Togo. Les rhumatismes inflammatoires chroniques les plus fréquents étaient la polyarthrite rhumatoïde au Burkina Faso, au Cameroun, au Congo Brazzaville et les spondylarthrites par arthrites réactionnelles en Côte d'Ivoire, au Gabon, au Togo. La radiographie et le MTX étaient disponibles dans chaque pays. Il y avait 21 IRM, soit un appareil pour 8,673 millions d'habitants. Les biothérapies type Adalimumab et Etanercept respectivement à 1.710,36 et 1.733,23 € par mois au Gabon, restaient exceptionnellement utilisées.Conclusion : L'état des lieux de la rhumatologie en ANF en 2015 révèle surtout l'extrême carence en rhumatologues dans ces pays, principalement du fait de l'absence de formations locales dans cette spécialité