Anomalies électrocardiographiques chez les patients hospitalisés pour COVID-19 à Fianarantsoa, Madagascar

Les anomalies électrocardiographiques sont l'expression d'une atteinte cardiovasculaire lors de la COVID-19. Les troubles du rythme et de la conduction cardiaque peuvent mettre en jeu le pronostic vital à court terme au cours de la COVID -19. Notre objectif principal est de décrire les anomalies électrocardiographiques et leurs fréquences chez les patients atteints de la COVID -19. L'objectif secondaire est de déterminer l'association entre ces anomalies électrocardiographiques et la gravité de la maladie. Méthodes : Il s'agit d'une étude rétrospective à visée descriptive des patients hospitalisés pour COVID-19 dans les centres de traitement COVID -19 de Fianarantsoa sur une période de 14 mois. Résultats : Nous avons retenu 101 patients. Le sex-ratio était de 1,06. La moyenne d'âge était de 59,81ans +/- 11,9. Tous les patients retenus avaient un électrocardiogramme à 12 dérivations et un test positif à la COVID-19. L'électrocardiogramme (ECG) était anormal chez 87 (86,1%) patients. Dans les formes graves et modérées de la maladie nous avons enregistré à l'ECG: 51 (50,5%) tachycardies sinusales, 13 (12,8%) blocs de branche incomplets droits, 13 (12,8%) profil S1Q3T3, 24 (23,7%) ondes Q pathologiques, 19 (18,8%) anomalies du segment ST. Dans les formes graves de la maladie nous avons enregistré à l'ECG: 2 (3,8%) bloc auriculoventriculaire complet (BAV complet), 7 (13,4%) blocs de branche gauche complet (BBG), 5 (9,6%) blocs de branche droit complet (BBD). La tachycardie sinusale avait une association significative avec la gravité de la maladie (p=0,002). Conclusion : Des anomalies électrocardiographiques ont été observées dans notre étude. La tachycardie sinusale était associée à la gravité de la maladie. Une surveillance rythmique, des explorations cardiaques plus pertinentes sont nécessaires pour une meilleure prise charge de la COVID-19

Electrocardiographic evaluation of structural and electrical abnormalities in Nigerians with undiagnosed systemic hypertension

Essential hypertension has emerged as the commonest cardiovascular disorder in developing countries especially in Sub Saharan Africa. Blacks are known to suffer more severe hypertension and develop complications early. Some of the complications of hypertension can be detected early through non-invasive electrocardiography. The aim of this study is to evaluate the hypertension related abnormalities on the electrocardiograph of patients with untreated hypertension.Methodology: A detailed prospective analysis of the electrocardiographic tracing of all patients with untreated essential hypertension at first presentation over a six month period was undertaken. The patients were recruited from the medical outpatient clinic of the University of Port Harcourt Teaching Hospital.Result: A total of eighty three adult Nigerians aged 18years to 90 years who presented with untreated essential hypertension over the six months study period had their ECGs analyzed. There were thirty three males and fifty females (0.7:1); mean systolic blood pressure was 192.78+38.4mmHg and the mean diastolic blood pressure was 116.6+16.9mmHg. Sixty percent (60.22) had normal rhythm; and forty percent had various rhythm abnormalities; 77.6 had normal axis while 22.4 had left axis deviation; 45.8 had repolarisation abnormalities; 25.3 had evidence of left ventricular hypertrophy and 26.5 had various ventricular arrhythmias.Conclusion: Adult Nigerians presenting with hypertension for the first time have significant rhythm and structural abnormalities that should influence their clinical management and drug treatment choice. ECG is an important investigation and should be a mandatory evaluation for all newly presenting hypertensives