Prise en charge des infections materno-fÅtales bactériennes dans le service de néonatologie de l'Hôpital Mère Enfant de N'Djamena au Tchad
Journal Africain de Pédiatrie et de Génétique Médicale
; 8: 44-52, 2019. ilus
Artigo
em Francês
| AIM
| ID: biblio-1263861
Biblioteca responsável:
CG1.1
RESUMEN
Introduction:
les décès des nouveau-nés demeurent encore un problème majeur de santé en Afrique malgré les ressources déployées. Le diagnostic des infections bactériennes materno-fÅtales semble être souvent fait en excès avec un usage abusif des antibiotiques. L'objectif de l'étude était d'analyser les critères de diagnostic des infections materno-fÅtales bactériennes et d'apprécier l'usage abusif des antibiotiques. Patients et méthodes il s'agissait d'une enquête descriptive réalisée dans le service de Néonatologie de l'hôpital de la Mère et de l'Enfant de Ndjamena et basée sur l'étude des dossiers de tous les nouveau-nés hospitalisés au cours de la période du 1er Janvier au 30 Avril 2019 avec un âge inférieur à 72 heures de vie à l'admission, diagnostiqués pour une infection materno-fÅtale et ayant reçu une antibiothérapie pendant au moins 48 heures. L'antibiothérapie a été considérée comme abusive si elle n'avait pas été arrêtée à la 48ème heure, en l'absence de tout argument biologique en faveur d'une infection materno-fÅtale bactérienne. Résultats Sur 404 nouveau-nés hospitalisés au cours de la période d'étude, 170 étaient retenus pour infection maternofÅtale soit une fréquence de 42%. En se basant sur les critères rigoureusement définis d'infection néonatale certaine, d'infection néonatale probable ou pas d'infection néonatale, la fréquence était de 16,3% avec 1 cas d'infection certaine et 65 cas d'infection probable. Les nouveau-nés prématurés représentaient 24,2% du lot. Les détresses respiratoires et les signes neurologiques étaient les principales manifestations cliniques à l'admission. Tous les nouveau-nés avaient reçu comme antibiotiques Céfotaxime et Gentamycine. L'évolution s'était faite vers le décès dans 19,7% des cas et chez 62,5% des nouveau-nés prématurés. Le point de l'antibiothérapie à 48 heures d'hospitalisation a été faite chez 15,3% des nouveau-nés. L'usage des antibiotiques n'était pas justifié et était considéré comme abusif chez les 104 nouveau-nés ne présentant pas une infection soit 25% des admissions du service.Conclusion:
La fréquence des infections materno-fÅtales était surestimée à 42% dans le service de néonatologie de Ndjamena avec un taux d'usage abusif des antibiotiques de 25%. Cela amène à suggérer le renforcement des capacités sur la prévention des infections en maternité et une meilleure application des recommandations de l'Agence nationale d'accréditation et d'évaluation en santé
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Índice:
AIM (África)
Assunto principal:
Infecções Bacterianas
/
Recém-Nascido
/
Chade
/
Uso Indevido de Medicamentos
/
Pacientes Internados
/
Antibacterianos
País/Região como assunto:
África
Idioma:
Francês
Revista:
Journal Africain de Pédiatrie et de Génétique Médicale
Ano de publicação:
2019
Tipo de documento:
Artigo
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