Fractures pathologiques des membres; a propos de 43 cas Colliges sur 49 mois au service d'orthopedie-traumatologie de l'Hopital National Lamorde Niamey (Niger)

RESUMEN

Introduction: Une fracture pathologique est une solution de continuite osseuse qui survient sur un os remanie. La fracture pathologique pose un double probleme la gestion de la fracture et celle du processus pathologique fragilisant l'os. But Le but de cette etude travail etait de contribuer a une meilleure connaissance des fractures pathologiques afin d'ameliorer la prise en charge. Materiels et Methode Il s'agissait d'une etude prospective et retrospective lineaire; qui avait ete menee de Janvier 2003 a Janvier 2007.Durant cette periode de 49 mois ; qui avait concerne 43 patients. L'etude retrospective avait concerne 15 patients ; et l'etude retrospective 28 patients. Ont ete inclus dans cette etude les patients souffrants de fracture pathologique des membres; qui ont ete traites dans la periode de l'etude et qui avaient des dossiers exploitables. Resultats Les fractures pathologiques touchent en grande majorite les adultes (age moyen 43 ans 5 mois).Le sexe masculin est legerement predominant; la couche socioprofessionnelle la plus affectee par ces fractures pathologiques est representee par les menageres. La douleur; la tumefaction et l'impotence constituent les principaux signes cliniques. La radiographie standard; face et profil; et la biopsie sont des examens permettant de faire le diagnostic. Le femur est le principal os touche 26 cas sur 43. Les principales etiologies demeurent les tumeurs osseuses malignes (37;2); l'osteoporose (23;2); l'osteomyelite 23;2; le rachitisme (6;2); l'osteogenese imparfaite (6;9) et la tumeur osseuse benigne (2;3). Le traitement a ete chirurgical dans 81;4des cas et orthopedique dans 18;6des cas. Conclusion: La prise en charge de la fracture pathologique des membres est souvent multidisciplinaire; et son but est de donner un meilleur confort au malade et de prendre en charge la maladie causale