Surveillance virologique des paralysies flasques aiguës en Republique Démocratique du Congo (RDC) 1997-2001

RESUMEN

Lesauteursrap p o rtent les résultatsde l'analyse de la surveillance viro l ogiquedespara lysies flasques aiguës (PFA )en République Démocratique du Congo (RDC),pays longtemps ravagé par des conflits armés. Au total,3658 échantillons deselles de cas de PFA en provenance des provinces sous contrôle gouvernemental,ont été analysés selon les méthodes recom-mandées par l'OMS. L' a m é l i o ration de la surveillance épidémiologique des PFA s'est traduite par l'accroissement sensible dunombre d'échantillons traités qui est passé de 32 en 1997 à 2471 en 2001. Les performances du laboratoire national de réfé-rence accrédité en 1999,ontétéappréciées par le taux annuel d'isolement desentérov i rusnon poliov i rus qui estpassé de10%en 1999 à 20% en 2001,et par le rendu des résultats qui est passé de 50% en 1999 pour dépasser en 2001 le seuil de 80% exigépar l'OMS. De 1997 à 2001,68 souches de poliovirus sauvages ont été isolées dont 52 souches de type 1,une souche de type 2et 15de type 3. Quat re-vingt un pour cent des casdepoliomyélitesurve nus entre 1997 et 2001ontétéobservés chezdes enfa n t sâgés de 0 à 5 ans. Seulement 12% ont été détectés chez des enfants âgés de 6 à 14 ans contre 3% chez de jeunes adolescents.Soixante-sept pour cent des 45 sujets atteints de poliomyélite et dont l'état vaccinal était connu,avaient reçu 0 à 3 doses devaccinanti-poliomyélitiqueoral. Parcontre15sujets(33%) bien qu'ayant reçuplusde4 dosesrequises deva c c i n ,avaient quandmême développélamaladie. Depuis1997,t roisprovinces dela RDC sontexemptesde poliov i russauvagela ville deKinshasa,leBas-Congoet leNord - K ivu. En 2001,lacirc u l ation depoliov i russauvage aétéinterrompuesurtoutel'étenduedupaysgr â c eaux activités de vaccination de routine et surtout à l'organisation des journées nationales de vaccination