Valeurs pronostiques de la Beta 2 microglobuline et de la L.D.H. dans le lymphome de Burkitt

RESUMEN

65 patients ayant presente un lymphome de BURKITT; et colliges sur une periode de 15 ans dans le service d'hematologie clinique du CHU de Yopougon; nous ont permis de realiser la presente etude qui avait pour but d'evaluer la valeur pronostique de la beta microglobuline et de la LDH dans le lymphome de BURKITT. Au terme de cette etude; il ressort les conclusions suivantes SUR LE PLAN EPIDEMIOLOGIQUE -Age moyen des patients est estime a 09;54pour cent ; -Sex-ratio est egal a 1;24 en faveur du sexe masculin ; -Une predominance des sujets de bas niveau socioeconomique. SUR LE PLAN CLINIQUE -Les localisations; l'atteinte abdomino-pelvienne est frequente avec 57pour cent des cas ; -Le stade III de ZIEGLER est predominant avec 66;10pour cent ; -La taille de la masse tumorale est dominee par les masses importantes 61;50pour cent. SUR LE PLAN BIOLOGIQUE -33 patients soit 50;76pour cent avaient un taux de (32 microglobuline normal contre 32 patients soit 49;24pour cent ayant un taux de (32 microglobuline eleve ; -25 patients soit 38;46pour cent avaient un taux de LDH normal. 40 patients soit 61;54pour cent avaient un taux de LDH eleve. SUR LE PLAN THERAPEUTIQUE -Le choix therapeutique a porte sur le protocole CMA 70pour cent ; -La remission complete est estimee a 63pour cent ; -Les vivants sont estimes a 57pour cent ; -Nous avons enregistrer 12pour cent de perdu de vue ; -Nous avons obtenu 31pour cent de deces. CONCERNANT LA SURVIE GLOBALE -nous avons note une probalite de survie de 60;2pour cent a 6 mois; de 57;6pour cent a 12 mois et 47;5pour cent a 24 mois. VALEURS PRONOSTIQUES *Pour les valeurs elevees de (32 microglobuline; nous remarquons -43;75pour cent de remission complete avec une influence statistiquement significative de la (32 microglobuline sur la reponse therapeutique (P 0;005) ; -60pour cent de deces avec une influence statistiquement significative de la (32 microglobuline sur le devenir de nos patients (P = 0;003) ; -Une survie de trois ans avec une influence statistiquement significative de la beta microglobuline sur la survie de nos patients (P = 0;004). *Pour les valeurs elevees de LDH; nous remarquons -47;50pour cent de remission complete avec une influence statistiquement significative de la LDH sur la reponse therapeutique (P = 0;0043) ; -42;5pour cent de deces avec une influence statistiquement significative de la LDH sur le devenir de nos patients (P = 0;01) ; -Une survie de moins de trois ans avec une influence statistiquement significative de la LDH sur la survie de nos patients (P = 0;0003)