Valeur pronostique de la classification de Ann-Arbor dans la maladie de Hodgkin

RESUMEN

L'etude retrospective de la valeur pronostique de la classification de ANN-ARBOR dans la maladie de HODGKIN sur 40 cas colliges dans le service d'hematologie clinique du CHU de Yopougon realisee sur une periode de 13 ans (1990-2003) a permis de faire les observations suivantes AU NIVEAU EPIDEMIOLOGIQUE-la population atteinte par la MDH est caracterisee par son age relativement jeune avec 75pour cent des patients ayant un age compris entre 3 et 40 ans ; -il existe une predominance masculine avec un sex-ratio de 2;07. AU NIVEAU CLINIQUE -62;5pour cent des patients consultent pour la prise en charge d'une MDH ; -les stades anatomo-cliniques II et IV sont preponderants avec chacun 32;5pour cent ; -les signes d'evolutivite biologique sont notes dans 52;5pour cent. AU NIVEAU BIOLOGIQUE -le type histologique le plus frequent est la sclerose nodulaire avec 42;5pour cent suivi de la cellularite mixte avec 40pour cent ; -les signes d'evolutivite biologique sont notes dans 52;5pour cent. AU NIVEAU DU TRAITEMENT -le protocole le plus utilise est le MOPP/ABVD avec 65pour cent. AU NIVEAU DE L'EVOLUTION -la remission complete est obtenue dans 55;56pour cent ; -le devenir des patients est marque par 47;5pour cent de deces; 35pour cent de perdus de vue; 12;5pour cent de vivants en cure et 5pour cent de vivants gueris ; -la mediane de survie globale est de 153 jours. ETUDE ANALYTIQUE -la classification de ANN-ARBOR a une influence statistiquement significative (P= 0;0 188) sur la survie. Ainsi les stades dissemines sont des facteurs de mauvais pronostic