Este relato de experiência tem como objetivo ressaltar a importância da
gestão clinica de
pacientes com
doenças crônicas não transmissíveis atendidos pela Equipe Vermelha do
Centro de Saúde Vista Alegre na Regional Oeste em Belo Horizonte. Os
pacientes com
insuficiência cardíaca congestiva foram escolhidos devido à importância das
doenças cardiovasculares na
morbimortalidade de muitos
pacientes. Estes
pacientes freqüentemente agudizavam e demandavam muito
tempo e
atenção da equipe. O
trabalho era realizado para atendimento dos
casos agudos e não havia
tempo para
planejamento para ações de
vigilância, promoção e
prevenção. Através do
Projeto Território, implantado pela Secretária Municipal de
Saúde de Belo Horizonte, a equipe iniciou o processo de alinhamento conceitual para implementação da
Gestão Clínica de
Doenças Não Transmissíveis. Assim a assistência passou a ser interdisciplinar e contínua com avaliação de metas e resultados.