Linfocitos T CD4+ y carga viral en pacientes VIH/sida de la tercera edad que reciben tratamiento antirretroviral / CD4+ T-lymphocytes and viral load in elderly patients with HIV/AIDS who receive antiretroviral treatment

Introducción: La infección por el virus de inmunodeficiencia humana (VIH) constituye un importante problema de salud. La capacidad funcional del sistema inmune declina gradualmente con el envejecimiento. Objetivo: Demostrar que los pacientes VIH/sida de la tercera edad, tratados con antirretrovirales, presentan disminución de la carga viral y aumento de los linfocitos T CD4+ con el uso del tratamiento. Métodos: Se realizó un estudio observacional prospectivo de corte transversal en 44 pacientes VIH/SIDA pertenecientes al servicio de Medicina del IPK que recibieron tratamiento con diferentes esquemas de antirretrovirales. Resultados: Se observó un incremento medio de linfocitos T CD4+ de 97 cel/µL así como una disminución media de carga viral de 3 583 cp/µL después del tratamiento antirretroviral. Conclusiones: Con este estudio podemos concluir que con el uso de la terapia antirretroviral en los pacientes VIH/sida de la tercera edad aumentaron los linfocitos T CD4+ y disminuyó la carga viral, lo que evidencia la reconstitución inmunológica y el control virológico de estos pacientes

Background: Infection with the Human Immunodeficiency Virus (HIV) is a major health problem. The functional capacity of the immune system gradually declines with aging. Objective: To demonstrate that the elderly patients with HIV/AIDS who follow treatment with antiretroviral drugs present a fall in viral load and a rise in the CD4+ T-lymphocytes with this treatment. Methods: A cross-sectional prospective observational study was conducted in 44 HIV/AIDS patients attended in the Medical Services offered by IPK who received treatment with different antiretroviral schemes. Results: It was observed that there was an average rise of 97 cel/µL in the CD4+ T-lymphocytes, as well as an average fall of 3 583 cp/µL in viral load after the antiretroviral treatment. Conclusions: With this study, we can conclude that there was a rise in CD4+ T-lymphocytes and a fall in the viral load in the elderly patients with HIV/AIDS who followed treatment with antiretroviral drugs, what evidences the immunological reconstitution and virologic control of these patients with the use of antiretroviral therapy

Estado redox en pacientes infectados por VIH/sida con insuficiencia renal crónica sometidos a hemodiálisis / The redox state of VIH/AIDS patients suffering chronic renal failure and undergoing hemodyalisis

Introducción: el balance redox alterado en el curso de la insuficiencia renal crónica ha sido considerado un factor contribuyente a la morbilidad y mortalidad de la enfermedad y un factor asociado a la progresión de la infección por sida.Objetivo: valorar el estado redox en pacientes infectados por VIH con insuficiencia renal crónica que requirieron hemodiálisis.Métodos: se realizó un estudio de casos y controles en 20 pacientes VIH/sida con insuficiencia renal crónica y 40 individuos aparentemente sanos. Se realizaron determinaciones de malonildialdehído, glutatión, superóxido dismutasa, catalasa, productos avanzados de la oxidación de proteínas, hidroperóxidos y potencial de peroxidación, conjuntamente con los marcadores de progresión: conteo de linfocitos T CD4+ y carga viral y una serie de determinaciones hemoquímicas y hematológicas. El análisis se realizó antes, a los 30 min y a los 240 min del tratamiento dialítico. Estadísticamente se verificaron los supuestos de igualdad de varianza y normalidad de las variables, y en dependencia se aplicó una prueba paramétrica o no paramétrica. El resultado fue significativo para p< 0,05.Resultados: los indicadores del estado redox se encontraron alterados en los pacientes estudiados con respecto al grupo supuestamente sano antes de la hemodiálisis. Se mostró un valor mayor significativo (p< 0,05) de los índices malonildialdehído, productos avanzados de la oxidación de proteínas, superóxido dismutasa, y un valor menor de catalasa y glutatión a los 240 min de realizada la diálisis, con la excepción de los hidroperóxidos que no mostraron cambios. La carga viral plasmática disminuyó de manera significativa en el proceso.Conclusiones: los resultados sugieren que el proceso dialítico en este tipo de pacientes favorece el estrés oxidativo, conjuntamente con una disminución de la carga viral plasmática. El estudio aporta valor metodológico en el manejo de estos pacientes y en la búsqueda por mejorar su calidad de vida

Intervención educativa sobre el VIH con adolescentes de la Escuela Militar "Camilo Cienfuegos" de Arroyo Arenas / Educational intervention on HIV aimed at adolescent students of "Camilo Cienfuegos" military school in Arroyo Arenas

Introducción: la infección por el VIH en los jóvenes constituye uno de los principales problemas de salud en la actualidad, con una importante morbilidad y mortalidad, así como cuantiosos gastos materiales. Objetivo: identificar los conocimientos, las fuentes de información y los comportamientos de los jóvenes estudiantes de enseñanza media, para realizar acciones educativas que incrementen sus conocimientos y promover la adopción de estilos de vida más saludables. Métodos: se diseñó un estudio cuasiexperimental de intervención educativa en 200 adolescentes procedentes de la Escuela Militar "Camilo Cienfuegos" de Arroyo Arenas, La Habana, en junio 2009. Se analizaron las variables demográficas y se midió la efectividad de la intervención educativa, para lo cual los resultados se analizaron aplicando la prueba de proporciones para el análisis de las variables independientes. Resultados: de una población estudiada de 200 individuos, 26,6 por ciento y 73,5 por ciento se correspondieron con el sexo femenino y masculino, respectivamente, con edades comprendidas entre 14 y 17 años. Las fuentes principales de conocimiento mediante las cuales los estudiantes recibieron información sobre el VIH resultaron la televisión, los padres, profesores y afiches. Los niveles de conocimientos sobre las vías de transmisión, etiología y terapéutica del VIH fueron adecuados; sin embargo, no fue así en los aspectos clínicos y de prevención de la enfermedad. Después de la intervención se elevaron de forma significativa los conocimientos generales (de 73 a 92 por ciento) y clínicos (de 15 a 72 por ciento), así como los relacionados con la transmisión (de 92 a 94 por ciento) y a la prevención (de 77 a 80 por ciento). Conclusiones: la implementación de una estrategia de capacitación sobre el VIH, logró mejorar el conocimiento de este aspecto en este grupo de adolescentes.

Introduction: HIV infection in young people is one of the main health problems at the present time, with significant mortality and morbidity indexes and considerable costs. Objective: to identify the level of knowledge, the sources of information and the behaviours of young students at high school in order to take educational actions that raise their knowledge on this disease and promote more healthy lifestyles. Methods: a quasi experimental study was designed to evaluate the results of an educational intervention in 200 adolescents of "Camilo Cienfuegos" Military School located in Arroyo Arenas, Havana, which was carried out in June, 2009. Demographic variables were analyzed and the effectiveness of the educational intervention was evaluated using ratio test for independent variable analysis. Results: of the 200 studied students, 26.5 percent were female and 73.5 percent male, aged 14-17 years. The main sources of knowledge for information about HIV infection were TV, parents, professors and posters. They presented appropriate knowledge levels about transmission pathways, etiology and therapy of the HIV; however, they poorly knew about the clinical aspects and prevention. After the intervention, their general knowledge (73 to 92 percent) and the knowledge on clinical aspects significantly improved (15 to 72 percent),as well as the knowledge about transmission(92 to 94 percent) and prevention of the disease (77 to 80 percent). Conclusions: the implementation of a strategy to teach young people about HIV improved the knowledge about the disease in this group of patients.