ABSTRACT
Os autores apresentam um caso de Empiema Pleural com manifestaçöes clínicas pouco exuberantes, evoluçäo radiológica atípica, evoluçäo radiológica atípica, no qual foi impossível determinar a causa. O exame radiológico de admissäo evidenciava um pequeno derrame pleural esquerdo que evoluiu rapidamente para derrame pleural bilateral e posteriormente para empiema pleural loculado a direita caracterizando um comportamento näo comumente observado na literatura. Destacam a importância da ultrasonografia de tórax para distinguir com precisäo a natureza sólida ou cística das opacidades pleurais, bem como a necessidade de intervençäo cirúrgica precoce, de antibioticoterapia correta e fisioterapia respiratória, no intuito de evitar a ocorrência de grave perda funcional e possibilitar uma boa evoluçäo, como no caso apresentado