ABSTRACT
O modelo ortodôntico é um dos principais auxiliares no diagnóstico da má-oclusão e na elaboração do plano de tratamento ortodôntico, pois nele é possível realizar análise de modelos checando-se possíveis discrepâncias entre diâmetro dos dentes e espaço presente na arcada, distâncias transversais, além da análise do tipo de má-oclusão, sendo fundamental na Ortodontia. Com o avanço da tecnologia, hoje é possível obter modelos digitais por meio de escaneamento ou tomografia computadorizada de feixe cônico (CBCT), sendo a forma digital uma nova alternativa de análise de tais modelos. Este estudo propôs comparar as imagens de modelos digitais obtidos de imagens de CBCT de modelos de gesso com os medidos por escaneamento. Foram digitalizados 15 modelos de gesso por CBCT com o tomógrafo i-CAT, e por escaneamento digital com o scanner XCAD; em seguida, foram medidos digitalmente utilizando o programa Geomagic Studio. Foram calculados os coeficientes de correlação intraclasse com intervalos de 95% de confiança para cada medida, para avaliar o erro aleatório. Apesar da concordância estatística baixa, houve uma pequena diferença numérica entre os métodos, demonstrando resultados semelhantes clinicamente.
As digital approach is a new option to analyze orthodontic models, this study aims to compare images from digital models obtained by CBCT of plaster dental models with those obtained by scanning methods. 15 plaster models were digitalized by CBCT using the i-CAT scanner and, also, by digital scanning, on the XCAD scanner. Soon after, they were digitally measured and read into the Geomagic Studio software. The intraclass correlation coefficients with 95% confidence intervals were calculated for each measurement to evaluate the random error. The statistical agreement between the 3D scanning and the CBCT methods is poor for the evaluated measurements, as all the intraclass correlation values were close to zero. The 95% confidence intervals pass through zero. The only exception is for the intercuspid width with CCI of 0.656. The highest absolute error between the mean values is the sum of the mesiodistal width of teeth (0.3 mm) and the smallest is the intercuspid width (0.01 mm). The mesiodistal width of teeth is higher for measurements obtained by CBCT than those obtained by 3D scanner, as most of the models presented higher values for measurements obtained by CBCT models. Despite the low statistical correlation, there was a small numeric difference between the methods, demonstrating clinically similar results.
Subject(s)
Cone-Beam Computed Tomography , Models, Dental , Diagnostic Imaging , Dimensional Measurement AccuracyABSTRACT
A verticalização de molares inferiores é indicada quando ocorre inclinação mesial dos segundos molares atribuída à ausência do primeiro molar. Existem inúmeras metodologias para realização de tal movimento. O objetivo do estudo foi analisar e comparar in vitro, por meio de fotoelasticidade a distribuição de tensões nos segundos molares inferiores geradas por diferentes métodos de verticalização com aplicação de diferentes cargas. Foi avaliado um modelo confeccionado em resina flexível com a mecânica de cantiléver. Foram utilizadas forças de 50 gf, 100 gf, 150 gf, 200 gf, 250 gf e 300 gf. As regiões do segundo molar selecionadas para avaliação foram: mesial da raiz cervical, apical da raiz mesial, cervical da raiz distal e apical da raiz distal. A resultante das forças aplicadas foi aferida por meio da quantificação das franjas isocromáticas. Os valores de franjas foram descritos com uso de média e desvio padrão e verificada a concordância/reprodutibilidade entre as avaliações com uso do coeficiente de correlação intraclasse com os respectivos intervalos com 95% de confiança e calculadas as medidas de repetibilidade. Utilizando-se o cantiléver, as maiores tensões localizaram-se na região cervical mesial, seguidas de apical da raiz mesial e região cervical distal. Não foram detectadas tensões na apical da raiz distal. A aplicação de forças acima de 100 gf apresentou grandes áreas de tensões nas regiões cervical e apical da raiz mesial.
Lower molars uprighting is indicated when mesial inclination of second molars occurs due to lack of first molars. There are many methodologies to perform such movement. The aim of this study was to analyze and compare in vitro, by means of photoelasticity, the stress distribution in lower second molars generated by different uprighting methods, with application of diferrent loads. It was assessed one model manufactured with flexible resin with cantilever mechanics. The loads used were 50gf, 100gf, 150gf, 200gf, 250gf, 300gf. The second molar areas selected for the assessment were the mesial of the cervical root, apical of the mesial root, cervical of the distal root and apical of the distal root. The resultant of forces applied was measured by quantifying isochromatic fringes. The fringe values were described using the mean and the standard deviation values and the agreement/reproducibility among the assessments were verified applying the intraclass correlation coefficient in the respective intervals with 95% confidence. Repeatability measures were calculated. Using cantilever, the highest strains were found in the mesial-cervical area, followed by the apical area of the mesial root and the distal-cervical area. In the apical area of the distal root strain was not found. The application of forces above 100gf showed large areas of tension in the cervical and apical regions of the mesial root.
Subject(s)
Dental Stress Analysis , Elasticity , Tooth Movement TechniquesABSTRACT
Muitos pacientes adultos procuram tratamento ortodôntico atualmente por motivos estéticos, funcionais e também por indicação de protesistas para possibilitar a reabilitação oral. Objetivo: o presente trabalho se propõe a relatar um caso clínico de paciente do gênero feminino, com perda de primeiro molar inferior e consequente inclinação mesial e perda de espaço protético. Relato de caso: foi realizado movimento de verticalização do segundo molar inferior em paciente adulto com auxílio de mini-implante para ancoragem para possibilitar posterior reabilitação. Conclusão: o tratamento beneficiou a paciente, pois teve a correção do segundo molar inferior inclinado em apenas três meses, além da visível neoformação de tecido ósseo na região mesial do mesmo dente após seis meses, resultando em uma melhor condição parainstalação de um futuro implante na região do dente ausente.
Many adult patients seeking orthodontic treatment currently for aesthetic reasons, functional and also prosthetic indication to enable oral rehabilitation. Objective: This study aims to report a case of female patient with absence of the first molar, mesial inclination of the second molar and consequent loss of prosthetic space. Case report: the second molar in an adult patient was uprigthed using miniscrew as anchorage system to enable subsequent rehabilitation. Conclusion: It can be concluded that the patient was benefited with this type of treatment, as the uprigthing of the second inclined molar occurred in just three months, beyond the visible formation of new bone tissue in the mesial region of the same tooth after six months, resulting in a better condition for installing a future implant in the missing tooth region.
Subject(s)
Tooth Movement Techniques/methods , Tooth Movement Techniques , Orthodontics/methods , Orthodontic Anchorage Procedures/methods , Orthodontic Anchorage ProceduresABSTRACT
A verticalização de molares inferiores é indicada quando ocorre inclinação mesial dos segundos molares, atribuídas à ausência do primeiro molar. Existem inúmeras metodologias para realização de tal movimento. O objetivo do estudo foi analisar e comparar in vitro, por meio de fotoelasticidade, a distribuição de tensões nos segundos molares inferiores geradas por diferentes métodos de verticalização. Foram avaliados quatro modelos com as seguintes mecânicas: mini-implante, cantiléver, mola em T e mola aberta. As regiões do segundo molar selecionadas para avaliação foram: cervical da raiz mesial, apical da raiz mesial, cervical da raiz distal e apical da raiz distal. A resultante das forças aplicadas foi aferida por meio da quantificação das franjas isocromáticas. Os valores de franjas foram descritos com uso de média e desvio padrão e verificada a concordância/reprodutibilidade entre as avaliações com uso do coeficiente de correlação intraclasse com os respectivos intervalos com 95% de confiança e calculadas as medidas de repetibilidade. Os diferentes tipos de mecânicas foram comparados com uso de teste não paramétrico e quando o teste apresentou significância estatística foram realizadas comparações múltiplas não paramétricas para medidas pareadas com o intuito de verificar entre quais tipos de mecânicas ocorreram diferenças nas ordens das franjas...
Lower molars uprighting is indicated when mesial inclination of second molars occurs due to the lack of first molars. There are many methodologies to perform such movement. The goal of this research study was to in vitro analyze and compare, by means of photoelasticity, the strain distribution in lower second molars caused by several uprighting methods. Four models with the following mechanics have been evaluated: miniscrews, cantilever, T- loop spring and open coil spring. The second molar areas selected for the evaluation were the following ones: mesial-cervical area, apical area of the mesial root, distal-cervical and apical areas of the distal root. The resultant of forces applied was measured by quantifying isochromatic fringes. The fringe values were described using the mean and the standard deviation values and the agreement/reproducibility among the assessments were verified applying the intraclass correlation coefficient in the respective intervals with 95% confidence. Repeatability measures were calculated. The different types of mechanics were compared applying the nonparametric test and, when the test showed statistical significance, nonparametric multiple comparisons were carried out for paired measurements, aiming at checking in which mechanics fringe differences occur. Values statistically differed among the types of mechanics applied (p < 0.05), except in the distal-cervical area, in which the values were statistically the same for the four types of mechanics (p = 0.112). In the technique using miniscrews, the highest strain values were found in the distal-cervical area, followed by the apical area of the mesial root and the apical area of the distal root...
Subject(s)
Humans , Molar/physiology , Elasticity , Tooth Movement Techniques/methodsABSTRACT
O modelo de gesso é um dos importantes meios de diagnóstico das maloclusões, sendo este essencial para a elaboração do plano de tratamento ortodôntico. Embora o preparo do gesso segundo a correta proporção água/pó (A/P) seja de crucial importância para um desempenho adequado do material, é frequente observar-se a manipulação deste ôa olhoõ, sem a correta proporção A/P. Esse estudo propôs-se a comparar 75 modelos, divididos em cinco Grupos, de acordo com distintas proporções água/pó e tempos de espatulação. Os modelos foram vazados com gesso pedra tipo III branco, usando-se dois moldes construídos com silicone industrial. Foram medidos os diâmetros mesiodistais de todos os dentes, assim como as distâncias intercaninos, interpremolares e intermolares. As comparações entre os Grupos foram realizadas por meio de análises de variâncias com medidas repetidas, seguidas de comparações múltiplas de Bonferroni. As comparações da igualdade de variâncias das medidas foram realizadas utilizando-se testes de Levene. A média das medidas dos diâmetros mesiodistais dos dentes do Grupo com 10% a mais de água foi significantemente maior que a dosdemais(p<0,001).Avariabilidade foi maior no Grupo preparado ôa olhoõ (dp = 0,48) e a menor foi encontrada no Grupo com proporções e tempo de espatulação sugeridos pelo fabricante (dp = 0,06). As medidas transversais intra e intergrupos apresentaram diferenças estatisticamente significantes, mas sem importância clínica, pois não ultrapassaram 0,24 mm, sendo similares nos cinco Grupos. Concluiu-se que a obediência das proporções recomendadas pelo fabricante no preparo do gesso constitui fator importante sempre que medidos os diâmetros mesiodistais dos dentes.
Subject(s)
Calcium Sulfate , Dental Materials , Malocclusion/diagnosis , OrthodonticsABSTRACT
Introdução: No tratamento ortodôntico, a ancoragem dos dentes é um dos principais fatores para a obtenção de resultados satisfatórios. Infelizmente, a ancoragem pode ser perdida, colocando em risco o sucesso do tratamento. Este contratempo pode ser contornado com uma ancoragem estável propiciada por mini-implantes. Objetivos: Avaliar a taxa de aproveitamento de dois tipos de ativação de mini-implantes ortodônticos: imediata ou seis semanas após a instalação (tardia). Materiais e métodos: Foram utilizados 60 mini-implantes com 1,6 mm de diâmetro por 9 mm de comprimento, sendo divididos em 2 grupos: G1, com 30 mini-implantes ativados imediatamente; e G2, com 30 mini-implantes ativados tardiamente. A força de ativação para os dois grupos foi de 1,5 N. O sucesso do mini-implante foi considerado pela sua viabilidade durante o tratamento ortodôntico. Resultados: No G1 houve uma taxa de sucesso de 96,6%, e no G2 essa taxa foi de 96,6%. Conclusão: A ativação imediata e a ativação tardia de mini-implantes apresentam a mesma taxa de sucesso