Más allá de los límites de la disciplina con niños prematuros: una reflexión holística / Beyond the Limits of Discipline with Premature Children: A Holistic Reflection / Além dos limites da disciplina com bebés prematuros: uma reflexão holística

Introducción. En este artículo se presenta una reflexión sobre la necesidad de tener una visión holística en la problemática de la prematurez, para que los equipos del área de salud puedan tener una comprensión de la multiplicidad de factores presentes en el parto prematuro, y sus consecuencias para el menor, la madre, los familiares y el personal de salud involucrado. Tema de reflexión. El tema se sustenta en dos investigaciones realizadas con las madres, los padres y los niños beneficiarios del Programa Madre Canguro en un hospital del Estado, en dos momentos, 2012 y 2014, con algunos de los autores del presente artículo. Conclusiones. Además de la revisión de la literatura científica relacionada con el tema y la problemática, se concluye que, bajo una mirada holística, se comprende de manera integral la problemática y se propicia una mejor comunicación con los padres; con el equipo de la atención en salud, se logra un manejo transdisciplinario, superando los objetos de estudios aislados. Se da así un abordaje integrador y significativo en la cotidianidad de cada actor, desde la piel, con el Programa Madre Canguro, hasta la racionalidad de la ciencia.

Introduction. This article presents a reflection on the need for a holistic view of the problem of premature births, so that healthcare teams can understand the multiplicity of factors present in premature births, and its consequences for the minor, the mother, the family members, and the healthcare staff involved. Topic of reflection. The topic is based on two investigations carried out with mothers, fathers, and children's beneficiaries of the Mother Kangaroo Program in a State hospital, at two moments, 2012 and 2014, with some of the authors of this article. Conclusions. In addition to the review of the scientific literature related to the topic and the problem, it is concluded that, under a holistic view, the problem is understood in a comprehensive way and better communication with the parents is encouraged. With the healthcare team, cross-disciplinary handling is achieved, overcoming the objects of isolated studies. As such, there is an integrative and significant approach in the daily life of each actor, from the skin, with the Mother Kangaroo Program, to the rationality of science.

Introdução. Este artigo apresenta uma reflexão sobre a necessidade de se ter uma visão holística da problemática da prematuridade, para que as equipes da área da saúde possam ter uma compreensão da multiplicidade de fatores presentes no parto prematuro, e suas consequências para a criança, a mãe, os familiares e o pessoal de saúde envolvido. Tópico de reflexão. O tema é baseado em duas pesquisas realizadas com mães, pais e filhos beneficiários do Programa Mãe Canguru em um hospital estadual, em dois momentos, 2012 e 2014, com alguns dos autores deste artigo. Conclusões. Além da revisão da literatura científica relacionada ao tópico e ao problema, conclui-se que, sob uma visão holística, o problema é plenamente compreendido e incentiva-se uma melhor comunicação com os pais; com a equipe de saúde, consegue-se uma gestão transdisciplinar, superando os objetos de estudos isolados. Isto proporciona uma abordagem integradora e significativa no cotidiano de cada ator, desde a pele, com o Programa Mãe Canguru, até a racionalidade da ciência.

Exposición periconcepcional a factores ambientales y de consumo en padres y cuidadores de niños menores de 5 años en Santander / Periconceptional Exposure to Environmental and Consumer Factors in Parents and Caregivers of Children Under 5 Years Old in Santander / Exposição periconcepcional aos fatores ambientais e do consumo dos pais e dos cuidadores de crianças menores de 5 anos de idade no estado de Santander

Introducción: El desarrollo de estrategias que faciliten el cribado, diagnóstico y abordaje de factores medioambientales durante el embarazo y la lactancia, etapas donde la salud materno-infantil está expuesta de manera activa o pasiva a diferentes agentes; requiere implementar formatos facilitadores de abordaje preventivo. Objetivo: Identificar los factores medioambientales, desde la etapa periconcepcional hasta la infancia, utilizando como herramienta compartida la hoja verde de salud ambiental. Metodología: Estudio observacional, descriptivo de corte transversal. La muestra fue de 204 mujeres gestantes y/o lactantes entre 13-46 años de edad, de municipios de Santander. Se realizó un análisis estadístico descriptivo, de acuerdo a la naturaleza de las variables. Resultados: La edad promedio fue de 25.12 años (DE=5.94). El promedio de semanas gestacionales fue de 36.65 (DE=5.63). Consumo de alcohol preconcepciónal del 48.52% (n=99), donde 91.91% (n=91) consumió cerveza con frecuencia de consumo pregestacional de 4.96 cervezas/mes (DE= 4.58) (n=64). El consumo de cigarro materno en etapas periconcepcionales, fue de 4.90% con promedio de 2.03 cigarros/día (DE=4.35). Conclusiones: Este estudio aporta datos del ámbito local, y traslada una herramienta válida de promoción y prevención en salud medioambiental, por lo que la aplicación de este instrumento permitiría el abordaje integral de la consulta de atención madre-hijo.

Introduction: The development of strategies that facilitate the screening, diagnosis and approach of environmental factors during pregnancy and lactation, stages in which maternal and child health is exposed in an active or passive way to different agents; it requires implementing facilitative formats of a preventive approach. Objective: To identify environmental factors, from the periconceptional stage to childhood by using the "Green Page" of environmental health as a shared tool. Methodology: This is an observational and descriptive cross-sectional study. The sample consisted of 204 pregnant women and / or infants between 13 - 46 years old, from different municipalities in Santander. According to the nature of the variables, a descriptive statistical analysis was carried out. Results: The average age was 25.12 years (SD = 5.94). The pregnancy weeks average was 36.65 (SD = 5.63). Preconception of alcohol intake of 48.52% (n = 99), in which 91.91% (n = 91) consumed beer with a frequency of pre-pregnancy intake of 4.96 beers / month (SD = 4.58) (n = 64). The cigar intake of women in periconceptional stages was 4.90% with an average of 2.03 cigars / day (SD = 4.35). Conclusions: This study provides data from the local area, and moves a valid tool promotion and prevention tool to environmental health, so the application of this instrument would allow the integral approach of the mother-child care consultation.

Introdução: O desenvolvimento de estratégias que facilitem a triagem, o diagnóstico e a abordagem dos fatores ambientais durante a gestação e a lactação, etapas em que a saúde materno-infantil é exposta de maneira ativa ou passiva a diferentes agentes; requer a implementação de formatos facilitadores d'abordagem preventiva. Objetivo: Identificar fatores ambientais, desde a fase periconcepcional até a infância, utilizando a folha verde da saúde ambiental como ferramenta compartilhada. Metodologia: De tipo descritivo, de observação, e transversal. A amostra realizada foi de 204 gestantes e/ ou lactantes entre 13 e 46 anos de idade, de diferentes municípios de Santander. De acordo com a natureza das variáveis, se realizou uma análise estatística descritiva. Resultados: A idade média foi de 25,12 anos (DP = 5,94). O pro médium de semanas, nas gestantes foi de 36,65 (DP = 5,63). O consumo de álcool na pré concepção é de 48,52% (n = 99), entre ellas, 91,91% (n = 91) beberam cerveja com frequência de 4,96 cervejas ao mês (DE= 4,58) (n = 64). As mães fumadoras no periodo da pré concepção foi de 4,90%, com um pro médium de 2,03 cigarros por dia (DP = 4,35). Conclusões: O estudo apresenta os dados da região e usa uma ferramenta válida de promoção e prevenção em saúde ambiental, para que a aplicação deste instrumento permita a abordagem integral da consulta e dos cuidados materno-infantil, nos casos atendidos.

Proceso de atención de enfermería a lactante con enfermedad huérfana, bajo el modelo de Callista Roy / O processo do cuidado em Enfermagem, à crianças lactante com doença órfã, sob o modelo de Callista Roy / Nursing Care Process of an Infant with an Orphan Disease under the Callista Roy's Model

Introducción: Las enfermedades con diagnóstico no especificado,son denominadas enfermedades huérfanas; definidas como aquellas por las que el enfermo puede encontrarse en peligro de muerte o de invalidez crónica y tienen una prevalencia de 1 caso por cada 5,000 personas. El Proceso de Atención de Enfermería (PAE) permite proporcionar una atención integral al sujeto de cuidado con estas patologías y su familia. Objetivo: Brindar cuidado holístico de enfermería a lactante con enfermedad huérfana, bajo el modelo de adaptación de Sor Callista Roy. Metodología: La selección del sujeto de cuidado se realiza en terapia de neurodesarrollo en febrero de 2015; con previo consentimiento informado de la madre se inicia análisis de caso en modalidad de seguimiento domiciliario, haciendo uso del método proceso de atención de enfermería bajo el enfoque del modelo de adaptación de Sor Callista Roy. Resultados:Al finalizar el proceso de atención de enfermería propuesto se pudo observar en la lactante y su familia: el mejoramiento de las respuestas ineficaces detectadas con el modelo de Callista Roy, evidenciado por el aumento de peso, el fortalecimiento de los vínculos familiares, la generación de un ambiente social y recreativo positivo para la lactante y la motivación en la búsqueda de ayuda profesional en situaciones de conflicto de decisiones.Conclusiones: Mediante las intervenciones realizadas, se pudo evidenciar el progreso de la lactante durante el periodo de seguimiento. La articulación del método proceso de atención de enfermería, teorías de enfermería y las herramientas North American Nursing Diagnosis Association (NANDA), Nursing Outcomes Classification (NOC), Nursing Interventions Classification (NIC) NNN, permite un manejo holístico a los niños con enfermedades huérfanas...(AU)

Introduction: Diseases with unspecified diagnosis are called orphan diseases; these are defined as those for which the patient may be in mortal danger or chronic disability, and have a prevalence of 1 case every 5,000 people. The Nursing Care Process allows providing a comprehensive care to the patient with these pathologies and his/her family. Objective: To provide a holistic nursing care to an infant with an orphan disease, under the Callista Roy's adaptation model. Methodology: The patient selection is carried out during the neurodevelopmental therapy in February of 2015; with the baby's mother authorization, the case analysis in mode of home follow-up starts by using the Nursing Care Process method (PAE) under the approach the Callista Roy's adaptation model. Results: At the end of the proposed Nursing Care Process, it could be observed and detected the improvement of ineffective responses by implementing Callista Roy's model with the infant and her mother, due to the fact that the baby gained weight; also she could strengthen her family ties because of the generation of a positive social and recreational environment, her mother was motivated to seek professional help in decision-making situations. Conclusions: By the interventions made, the progress of the infant during the follow-up period could be verified. The articulation of the Nursing Care Process method, Nursing theories and North American Nursing Diagnosis Association (NANDA), Nursing Outcomes Classification (NOC), Nursing Interventions Classification (NIC) NNN tools allow a holistic management of children with orphan diseases...(AU)

Introdução: As doenças com o diagnóstico não especificado são chamadas doenças órfãs; definidas como aquelas em que o paciente pode estar em risco de vida ou invalidez crônica e tem uma prevalência de 1 caso por cada 5.000 pessoas. O Processo do cuidado na Enfermagem pode proporcionar uma atenção integral ao sujeito com estas patologias e a sua família. Objetivo: prestar o cuidado holístico de enfermagem para crianças com doença órfã sob o modelo de adaptação da irmã Callista Roy. Metodologia: A seleção do sujeito do cuidado é feita na terapia do desenvolvimento neurológico em fevereiro de 2015, com o consentimento informado da mãe; a análise do caso começou com o monitoramento em casa, usando o método do processo dos cuidados de enfermagem (PAE), sob a adaptação do modelo de abordagem da Irmã Callista Roy. Resultados: No final do processo proposto dos cuidados de enfermagem, foi possível observar na criança e sua família; que melhorou as respostas ineficazes detectadas com o modelo de Callista Roy, foi visível no aumento de peso, no fortalecimento dos laços familiares, na geração do ambiente social e recreativo positivo para a criança e a motivação para buscar ajuda profissional em situações de conflito e toma de decisões. Conclusões: Através de intervenções feitas, foi possível evidenciar o progresso da criança durante o período de monitoramento. Ao combinar o método, Processo do Cuidado de Enfermagem, as teorias da Enfermagem e as ferramentas NNN, permitiram ocuidado holístico das crianças com doenças órfãs...(AU)