Valor del ultrasonido en la identificación de los dispositivos intrauterinos / Ultrasound value in the intrauterine devices identifications

Se realizó el examen de ultrasonido en 60 pacientes de la consulta de Planificación Familiar de la Maternidad "Concepción Palacios" sin el conocimiento previo del tipo de contracepción utilizado por la paciente. Se diagnosticó la presencia del D.I.U. en la cavidad uterina en 47 casos y en 13 no se vió. La efectividad del método fue del 96,66% en vista de que en dos pacientes no se pudo comprobar el tipo de anticonceptivos empleado por la paciente; sin embargo, creemos que el ultrasonido revela la presencia del D.I.U. en la cavidad uterina en el 100% de los casos

Histerectomías por complicaciones del parto / Hysterectomys for complications of labor

Se presentan 56 histerectomías practicadas en el Servicio de Cirugía de la Maternidad "Concepción Palacios" de Caracas, correspondientes a un lapso de nueve años (1973 a 1981). El propósito de este trabajo fue demostrar la alta incidencia de sepsis como causa de morbi-mortalidad materna, que nos obliga practicar operaciones extensas con castración de mujeres jóvenes y con resultados pobres. La paciente más joven tenía 15 años y la mayor 47, con un promedio de 28,7 años. Hubo una alta incidencia de multíparas y pacientes con intervenciones quirúrgicas y obstétricas sobre el útero. La contaminación uterina antes de la histerectomía fue lo usual. El hallazgo más frecuente fue la ruptura uterina y el útero séptico. La intervención más frecuente fue la pan-histerectomía con ligaduras de ambas arterias hipogastricas. El 68 por ciento de las operadas presentaron post-operatorios tormentosos. El informe de anatomía patológica reveló endometritis aguda: 53,5 por ciento, necrosis uterina: 19,6 por ciento, ruptura uterina: 19,6 por ciento, y útero séptico: 17,8 por ciento. El promedio de hospitalización fue de 18,63 días. La mortalidad post-operatoria fue de 28,6 por ciento. La sepsis fue causante del 87,5 por ciento de las muertes