Rehabilitación vestibular en el VPPB / Vestibular rehabilitation in BPPV

Existe concordancia en la literatura internacional en relación a los mecanismos fisiopatológicos, clínica y resultados terapéuticos del vértigo postural paroxístico benigno (VPPB). Se describe detalladamente el procedimiento de reposición de partículas mediante la maniobra de Epley. Se clasifica el tipo de tratamiento utilizado en 84 paciente consultantes por VPPB y se analizan los resultados en 26 pacientes tratados mediante maniobra de Epley. Se observa una respuesta favorable en el 81 por ciento de los casos luego de la primera sesión, agregándose un 11 por ciento de éxito adicional luego de la segunda sesión. Se obtiene un fracaso terapéutico con esta maniobra en el 8 por ciento de los pacientes. Se concluye que dada la alta cifra de éxito terapéutico final, un 92 por ciento, esta maniobra ofrece una adecuada alternativa de tratamiento. La buena respuesta inmediata (81 por ciento), apoya de manera fehaciente la relación causa-efecto

Proyecciones para el uso tópico de medicamentos en las infecciones sinusales / Proyections in topical administration of drugs in sinusitis infection

Se evalúan tres métodos de tratamiento local de sinusitis que se utilizan ocasionalmente, comparando la eficacia de cada uno para hacer llegar un medio de contraste a las cavidades sinusales. Los métodos elegidos son: el desplazamiento de Proetz, la instilación de gotas nasales y las nebulizaciones. Se escogen grupos de voluntarios al azar de 18 personas sanas cada uno, los cuales son controlados con radiografías de cavidades perinasales antes y después del procedimiento. Los resultados en este grupo de personas sanas demostró que 17 de 18 personas en que se realizó el desplazamiento mostraron presencia del medio de contraste en los senos sinusales, 7 de los 18 en los que usaron gotas nasales y ninguno de los que utilizaron nebulizaciones. Aún cuando estas personas no representan una muestra adecuada puesto que no presentaban patología sinusal, los autores recomiendan utilizar alguno de los dos primeros métodos cuando exista el interés de utilizar medicamentos locales para la terapia de sinusitis