Afrontamiento y Adapatación de Pacientes en Hemodiálisis y Diálisis. Cartagena 2010 / Coping and Adaptation of Patients in Hemodialysis and Dialysis. Cartagena 2010 / Enfrentamento e Adaptação de Pacientes em Hemodiálise e Diálise. Cartagena 2010

Objetivo: Describir y contrastar el afrontamiento y la adaptación de los pacientes en hemodiálisis y diálisis peritoneal continua ambulatoria en dos unidades renales en Cartagena. Metodología: Estudio descriptivo con abordaje cuantitativo. Participaron 277 adultos, 243 en tratamiento de hemodiálisis y 34 diálisis peritoneal en unidades renales en el primer periodo del 2010. El afrontamiento y adaptación, se cuantificó con la Escala del Proceso de Afrontamiento y Adaptación de Roy. Los datos se analizaron mediante estadística descriptiva. Resultados: La edad promedio de los pacientes en diálisis fue de 55,6 años y para los hemodializados de 56 años de edad, el sexo masculino se observó en mayor proporción en los pacientes con diálisis 55.9%. Los pacientes bajo tratamiento mostraron alta capacidad de afrontamiento y adaptación en un mayor grado en los hemodializados en 78,2%, la capacidad alta de afrontamiento se evidenció en ser enfocados con 76,1% y en bajo grado al realizar procesamientos sistemático con 56,8%, para los que reciben diálisis el factor con mayor capacidad de afrontamiento y adaptación fue en estar alerta con 76,5% y el más bajo en relación con tener reacciones físicas y enfocadas con 58,8%. Conclusión: Existe una capacidad de afrontamiento y adaptación alta en pacientes en tratamiento de hemodiálisis y diálisis, mostrando tendencias estables en el uso de estrategias de afrontamiento para sí mismo y para otros a nivel cognitivo, comportamental y emocional.

Objective: Describe and contrast the coping and adaptation of patients in hemodialysis and continuous ambulatory peritoneal dialysis in Cartagena city. Methodology: Descriptive study with quantitative approach. Involved 277 adults, 243 on hemodialysis and 34 peritoneal dialysis attending renal units in the first quarter of 2010. The coping and adaptation, was quantified with the Scale of Coping and Adaptation Process of Roy. The data were expressed using descriptive statistics as percentages. Results: The average age of dialysis patients was 55.6 years and for those on hemodialysis, 56 years of age, male sex was observed in greater proportion in dialysis patients 55.9%. Patients under treatment showed good coping and adaptation to a greater extent in those on hemodialysis in 78.2%, in hemodialysis patients treated by high coping ability was evident to be focused with 76.1% and low-grade to make systematic processing 56.8% for those receiving dialysis the main factor coping and adaptation was being alert to 76.5% and the lowest in relation to have physical reactions and focused with 58.8%. Conclusion: There is a capacity for high active coping style in patients treated with hemodialysis and peritoneal dialysis, which show stable trends in the use of coping strategies for themselves and others at the three domains of cognitive, behavioral and emotional.

Objetivo: Descrever e aferir o enfrentamento e a adaptação dos pacientes em hemodiálise e diálise peritoneal ambulatorial contínua em duas unidades renais em Cartagena. Metodologia: Estudo descritivo com abordagem quantitativo. 277 adultos participaram; 243 em tratamento de hemodiálise, e 34 em diálise peritoneal comparecendo em unidades renais no primeiro período de 2010. O enfrentamento e adaptação foram quantificados com a Escala de Enfrentamento e Processo de Adaptação de Roy. A data foi analisada mediante estatística descritiva. Resultados: A média das idades nos pacientes em diálise foi 55,6 anos, e para os pacientes de 56 anos de idade com hemodiálise, o sexo masculino apresentou maior proporção nos pacientes com diálise, 55.9%. Os pacientes com tratamentos de hemodiálise apresentaram elevada resposta de enfrentamento e adaptação em maior grau: 78,2%. A capacidade elevada de enfrentamento foi evidente ao serem enfocados com 76,1%, e em baixo nível ao realizar processamentos sistemáticos com 56,8%. Para os que recebem diálise, o fator com maior capacidade de enfrentamento e adaptação foi estar vigilantes com 76,5%, e o mais baixo no que diz respeito a apresentar reação física e focada com 58,8%. Conclusão: Os pacientes em tratamento de hemodiálise e diálise apresentam capacidade e adaptação elevada, evidenciando tendências estáveis no uso de estratégias de enfrentamento para si mesmo e para outros no nível cognitivo, comportamental e emocional.

Tumores del estroma gastrointestinal: resultados del tratamiento / Gastrointestinal stromal tumors: incidence and treatment results

Revisar nuestra experiencia en el Servicio de Medicina Interna Oncológica en el tratamiento con imatinib en los tumores del estroma gastrointestinal. Se analizaron 9 pacientes con diagnostico de tumor del estroma gastrointestinal entre los años 2000 y 2004. Se evaluaron factores tales como edad, sexo, fecha del diagnostico, duración del tratamiento, sitio de presentación, inmunohistoquimica, presencia de metástasis, recidiva, toxicidades y mediana de sobrevida. El promedio de seguimiento fue de 17 meses. Tres pacientes eran del sexo masculino (33,3 por ciento) y seis pacientes el sexo femenino (66,6 por ciento) con una media de edad de 43,1 años. Seis pacientes recibieron imatinib. Los sitios anatómicos de presentación fueron estómago en 3 casos e intestino delgado, colon transverso respectivamente. Todos os pacientes fueron previamente a laparotomía explorada. Dos pacientes recibieron quimioterapia previa. Todos los pacientes recibieron una dosis inicial de imatinib de 400 mg O.D. Se observo respuesta clínica de 2 a 4 semanas, dada por disminución del volumen abdominal. Toxicidades frecuentes: edema en miembros inferiores en 3 pacientes (50 por ciento), mialgias, calambres musculares en 2 pacientes (33,3 por ciento) y gastritis en 2 pacientes (33,3 por cinto). Se recomienda el tratamiento con imatinib a una dosis de 400 mg o 600 mg del día en los pacientes con tumores del estroma gastrointestinal con toxicidad manejable

Perforación uterina y localización vesical de un dispositivo intrauterino y cistolitiasis: comunicación de un caso y revisión de la literatura / Uterine perforation and vesical localization of an device and cystolithiasis: a case presentation an literature review

Se describe el caso de una perforación uterina por un dispositivo intrauterino y su presencia en la cavidad vesical con la formación de un cálculo, en una paciente de 39 años de edad con dos embarazos posteriores a la colocación del mismo. La paciente presentó posteriormente sintomatología urinaria caracterizada por disuria, hematuria, polaquiuria y tenesmo vesical sin sintomatología uterina. El caso fue visto en julio de 1993 en el Hospital General Regional "Vicente Guerrero" de Acapulco. En la literatura solamente se han comunicado 19 casos de migraciones de dispositivos hacia la vejiga con la formación agregada de cistolitiasis. Se efectúa la revisión de la literatura y se disculte la clínico-radiológica