Fundamentos físicos del gesto técnico del pitcher / Fundamentos físicos do gesto técnico do lançador / Physical foundations of the pitcher's technical gesture

RESUMEN La codicia por lanzar duro en el béisbol, más el desconocimiento mecánico-energético del aporte y lo que evita la correcta ejecución de las fases del gesto técnico del pitcher, resultaron ser las principales causas de las lesiones y el motivo de una investigación explicativa, a través de la aplicación de métodos físicos cinemáticos, dinámicos y energéticos, en el estudio de la manifestación de leyes físicas durante la observación no participativa de su desempeño, al lanzar la pelota, tanto en lanzadores nacionales como internacionales y de testimonios de personas con experiencias como pitcher. El objetivo de este artículo consistió en proponer una explicación física de cómo funciona la biomecánica del cuerpo del pitcher durante los gestos técnicos del lanzamiento para garantizar una bola rápida y minimizar lesiones. Con este trabajo, se pretendió, además, instruir al pitcher de cómo funciona la biomecánica de su cuerpo durante el lanzamiento de la pelota, aprovechando ventaja de la altura del montículo con argumentos desde la ciencia Física; esto contribuyó a lanzamientos más rápidos, elegantes y a minimizar lesiones. Como resultado, se elaboró una explicación física por fases para el pitcher, además, un sistema masa-resorte aislado para experimentar movimientos biomecánicos y energéticos, que evidenciaron en su desempeño manifestaciones de las leyes físicas de la mecánica clásica de Newton, de la conservación de la energía mecánica, del momento cinético y del momento angular.

RESUMO A ganância de jogar duro no basebol, mais a ignorância mecânico-energética da contribuição e o que impede a correta execução das fases do gesto técnico do lançador, revelaram-se as principais causas de lesões e a razão de uma pesquisa explicativa, através da aplicação de métodos físicos cinemáticos, dinâmicos e energéticos, no estudo da manifestação das leis físicas durante a observação não participativa do seu desempenho, ao lançar a bola, tanto em lançadores nacionais como internacionais e testemunhos de pessoas com experiências como lançadores. O objetivo deste artigo é propor uma explicação física de como funciona a biomecânica do corpo do lançador durante os gestos técnicos de lançamento para garantir uma bola rápida e minimizar as lesões. Com este trabalho, pretende-se também instruir o lançador sobre como funciona a biomecânica do seu corpo durante o lançamento da bola, tirando partido da altura do monte com argumentos da ciência física. Isto contribui para campos mais rápidos e mais elegantes e para minimizar as lesões. Como resultado, foi elaborada uma explicação física por fases para o jarro, além disso, um sistema isolado de suspensão em massa para experimentar movimentos biomecânicos e energéticos, que evidenciou no seu desempenho, manifestações das leis físicas da mecânica clássica de Newton, da conservação da energia mecânica, do momento cinético e do momento angular.

ABSTRACT The greed to throw hard in baseball, plus the mechanical-energetic ignorance of the contribution and what prevents the correct execution of the phases of the pitcher's technical gesture, turned out to be the main causes of injuries and the reason for an explanatory research, through the application of physical kinematic, dynamic and energetic methods, in the study of the manifestation of physical laws during the non-participatory observation of their performance, when throwing the ball, both in national and international pitchers and testimonies of people with experiences as pitchers. The objective of this article is to propose a physical explanation of how the biomechanics of the pitcher's body works during the technical gestures of pitching to guarantee a fast ball and minimize injuries. With this work, it is also intended to instruct the pitcher on how the biomechanics of his body works during the pitching of the ball, taking advantage of the height of the mound with arguments from the physical science. This contributes to faster, more elegant pitches and to minimize injuries. As a result, a physical explanation by phases was elaborated for the pitcher, in addition, an isolated mass-spring system to experiment biomechanical and energetic movements, which evidenced in their performance manifestations of the physical laws of Newton's classical mechanics, conservation of mechanical energy, kinetic momentum and angular momentum.

Los componentes de la condición física, su relación con el estado de salud en estudiantes universitarios / As componentes da aptidão física, a sua relação com o estado de saúde nos estudantes universitários / The components of physical fitness, its relationship to health status in universities students

RESUMEN El presente artículo pretende interiorizar la importancia y los beneficios de la práctica regular de actividad física. El objetivo de este trabajo consistió en realizar un estudio de los componentes de la condición física relacionada con la salud en los estudiantes de la carrera de Licenciatura en estudios Socio-Culturales de la Universidad de Pinar del Río "Hermanos Saíz Montes de Oca". Se seleccionaron aleatoriamente a 19 estudiantes de primer año de dicha carrera. Se utilizaron los métodos de investigación del nivel teórico y empírico como el análisis de documentos y la medición. Los valores obtenidos, en cuanto al porciento de grasa, indican que el factor de riesgo que conlleva la excesiva acumulación de grasas puede traer como consecuencia la aparición de varias enfermedades crónicas no transmisibles. Además, se evidencia que el 73 % de la muestra investigada presenta deficiencias en la potencia aeróbica máxima, o sea para suministrar el oxígeno necesario a los músculos durante un esfuerzo físico máximo. De manera general, la muestra alcanza un nivel aceptable que les permite mantener un esfuerzo a intensidad media o baja con suficiente aporte de oxígeno. Por ello es necesario el estricto cumplimiento de un plan de acciones que estén orientadas a la modificación de la composición corporal de los estudiantes objeto de estudio.

RESUMO Este artigo visa interiorizar a importância e os benefícios da prática regular da atividade física. O objetivo deste trabalho era realizar um estudo das componentes da condição física relacionadas com a saúde nos alunos do curso de licenciatura em Estudos Sócio-Culturais da Universidade de Pinar del Río "Hermanos Saíz Montes de Oca". Dezanove estudantes do primeiro ano desta carreira foram selecionados de forma aleatória. Foram utilizados métodos teóricos e empíricos de investigação, tais como análise e medição de documentos. Os valores obtidos em termos de percentagem de lípidos indicam que o factor de risco de acumulação excessiva de lípidos pode levar ao aparecimento de várias doenças crónicas não transmissíveis. Além disso, é evidente que 73 % da amostra investigada apresenta deficiências na potência aeróbica máxima, ou seja, para fornecer o oxigénio necessário aos músculos durante um esforço físico máximo. Em geral, a amostra atinge um nível aceitável que lhes permite manter um esforço a média ou baixa intensidade com suficiente fornecimento de oxigénio. Por conseguinte, é necessário o cumprimento rigoroso de um plano de ações orientadas para a modificação da composição corporal dos estudantes em estudo.

ABSTRACT This article aims to internalize the importance and benefits of the regular practice of physical activity. The objective of this work consisted in carrying out a study of the components of health-related physical fitness in students of the Bachelor's Degree in Socio-Cultural Studies of the University of Pinar del Río "Hermanos Saíz Montes de Oca". Nineteen first year students of this career were randomly selected. Theoretical and empirical research methods were used, such as document analysis and measurement. The values obtained, in terms of the percentage of fat, indicate that the risk factor of excessive fat accumulation can lead to the appearance of several chronic non-communicable diseases. In addition, it is evident that 73 % of the investigated sample presents deficiencies in the maximum aerobic power, that is, to supply the necessary oxygen to the muscles during a maximum physical effort. In general, the sample reaches an acceptable level that allows them to maintain an effort at medium or low intensity with sufficient oxygen supply. Therefore, it is necessary to strictly comply with a plan of actions aimed at modifying the body composition of the students under study.

Hernia paraesofágica: un reto diagnóstico / Paraesophageal hernia: a diagnostic challenge

Resumen Se presenta un caso de hernia paraesofágica en una mujer con diagnóstico inicial de enfermedad ácidopéptica. El diagnóstico preciso requirió radiografía de tórax, radiografía de vías digestivas altas y tomografia axial computarizada. Fue tratada mediante abordaje por videolaparascopía; seis meses después estaba asintomática y sin complicaciones. El médico general debe considerar la probabilidad de hernia paraesofágica en pacientes añosos con síntomas del tracto digestivo superior inexplicados, especialmente cuando los síntomas son crónicos y sin respuesta adecuada al tratamiento con inhibidores de la bomba de protones.

Abstract A case of paraesophageal hernia in a woman with an initial diagnosis of peptic acid disorders. Precise diagnosis required chest radiography, upper gastrointestinal tract x-ray and computed tomography. She was treated by videolaparoscopic approach; six months later she was asymptomatic and suffered no complications. The General Practitioner should consider the likelihood of paraesophageal hernia in elderly patients with unexplained upper digestive tract symptoms, especially when the symptoms are chronic and unresponsive to treatment with proton pump inhibitors.

Linfadenectomía paraaórtica extraperitoneal por laparoscopia como método clasificatorio en pacientes con diagnóstico de carcinoma de cérvix localmente avanzado: reporte de casos / Laparoscopic extraperitoneal para-aortic lymphadenectomy as a classification method in locally advanced cervical cancer: Report of a series of cases

Resumen Describimos la experiencia quirúrgica de diez pacientes sometidas a linfadenectomía paraaórtica extraperitoneal laparoscópica (LPEL) para clasificación en carcinoma de cérvix localmente avanzado (CCLA) y revisión de la literatura. Métodos: Búsqueda de literatura en MEDLINE y EMBASE usando palabras clave: "Uterine Cervical Neoplasms; Neoplasm Staging; Lymph Nodes; Lymph Node Excision; Laparoscopy; extraperitoneal''. Describimos la técnica quirúrgica para LPEL y resultados obtenidos en 10 pacientes intervenidas. Resultados: Diez pacientes con CCLA fueron sometidas a LPEL, rango de edad entre 29 y 65 años, sangrado operatorio entre 5 y 30cc, recuento ganglionar entre 2 y 11 ganglios; no complicaciones intraoperatorias y estancia hospitalaria entre uno y tres días. Conclusión: Es la primera experiencia reportada de LPEL para el CCLA en Colombia, siendo un procedimiento factible, seguro y útil para identificar compromiso paraaórtico adaptando el tratamiento.

Abstract A description is presented on the surgical experience of 10 patients who underwent laparoscopic extraperitoneal para-aortic lymphadenectomy (LEPL) in order to classify locally advanced cervical carcinoma (LACC), as well as a literature review. Methods: A literature search was performed in MEDLINE and EMBASE using the following keywords:''Uterine Cervical Cancer; Cancer Staging; Lymph Nodes; Lymph Node Excision; Laparoscopy; extraperitoneal''. The surgical technique for LEPL is described, as well as the outcomes of the 10 patients who underwent surgery. Results: A total of 10 patients, with ages between 29 and 65 years and with LACC underwent LPEL. There were surgical blood losses between 5 to 30 cc, a lymph node count between 2 and 11, no surgical complications, and a hospital stay of between 1 and 3 days. Conclusion: This is the first experience reported for LPEL for LACC in Colombia. It is a safe, feasible, and useful procedure to identify para-aortic involvement.

Diverticulitis del ciego. Reporte de caso en un paciente joven / Diverticulitis of the cecum. Case Report on a Young Patient

Resumen Diverticulitis of the cecum is a rare cause of acute abdomen. We present the case of a 20-year-old female who was admitted with signs and symptoms consistent with acute appendicitis. However, cecal diverticulitis is evidenced intra-operatively and a right colectomy is performed followed by an ileocolic anastomosis. The patient recovered well and was discharged home on post-operative day five. This is the first known case in a patient of this age. Although rare, it is important to include cecal diverticulitis as a differential diagnosis in such scenarios as well as understand the many surgical techniques available for its management.

Abstract La diverticulitis del ciego es una causa rara de abdomen agudo. En esta ocasión se presenta el caso de una paciente de 20 años de edad quien ingresa con signos y síntomas de apendicitis aguda; durante el procedimiento quirúrgico se evidencia diverticulitis en ciego y se realiza hemicolectomía derecha más íleo transversoanastomosis, evolucionando adecuadamente y con egreso hospitalario satisfactorio. Este es el primer caso conocido en un paciente de esa edad. A pesar de ser una patología infrecuente, es importante tenerla en cuenta como diagnóstico diferencial de apendicitis aguda, y además el cirujano debe estar preparado para aplicar los diversos tratamientos que existen para la resolución de los cuadros.

Alimentación materna y desarrollo de alergias en menores de 6 y 7 años / Maternal feeding and allergy development in minors of 6 and 7 years

Resumen Objetivo: Determinar la prevalencia de alergias en niños y niñas de 6 y 7 años y su relación con la nutrición materna Materiales y métodos: Este estudio transversal descriptivo de prevalencia de alergias en niños y niñas de 6 y 7 años y su relación con la alimentación de la madre recolectó la información a través del cuestionario del International Study of Asthma and Allergies in Childhood, el cual es empleado para describir el comportamiento epidemiológico de las enfermedades como asma, rinitis y eccema en niños y jóvenes; dicho instrumentos este fue resuelto por los padres de los menores previa firma y entrega del consentimiento informado. El cuestionario arrojó una confiabilidad del 0,78 en el α de Cronbach; a las categorías de interés de este estudio se les hizo análisis de proporción, y el contraste de hipótesis se realizó mediante diferencia de proporciones con intervalo de confianza en un nivel del 95 %, Resultados: Teniendo en cuenta los resultados sobre el consumo de alimentos de la madre en etapa de gestación y la presencia de síntomas de alergia en los menores, se concluye que: Valor-P = 0,05 Valor-Zα/2 = -34,6241 No se acepta la H0 para un α/2 = 0,025, se encontró en el estudio que aunque las madres refirieron haber consumido mayormente alimentos saludables, sus hijos presentaron síntomas de enfermedades alérgicas asociadas a asma, rinitis y eccema. Conclusiones: Este estudio, al igual que otros, no presenta un consenso sobre si la dieta materna influye positivamente en la disminución de alergias en los neonatos.

Abstract Objective: To establish the prevalence of allergies in boys and girls of 6 and 7 years old and their relation with maternal nutrition. Methods and materials: Descriptive transversal study of prevalence of allergies in boys and girls of 6 and 7 years old and their relation with theirs mother´s nutrition, information that was collected through the International Study of Asthma and Allergies in Childhood questionnaire, which is used to describe the epidemiological behavior of diseases like asthma, rhinitis and eczema in kids and youths. It was resolved by theirs parents before their signature and delivery of informed consent. It was made a questionnaire throw one reliability of 0,78 in the α of Cronbach, an analysis of proportion to the categories of interest of this study and a contrast of hypothesis was made by the differences of proportions with the interval of confidence in a level of 95% Results: Given the results of the consumption of mother´s food in the gestation age and the presence of symptom of allergies in kids, it includes that: Value-P: 0,05 Value -Za/2: -34,6241, it´s not accepted the Ho for a α/2= 0,025. It was found in the study although mothers reported having consumed mainly healthy food, these children felt and showed symptom of allergic diseases, associated with asthma, rhinitis and eczema. Conclusions: This study as well as others, does not present a consensus looking if the maternal diet influences positively in the reduction of allergies in neonates.

Community participation and communication processes in the implementation of programs of resettlement of families within the context of urban development in the city of Barranquilla (Colombia) / Participación comunitaria y procesos decomunicación en la implementación de programas de reasentamiento de familias dentro del contexto del desarrollo urbano en Barranquilla (Colombia)

Abstract Planning processes of development and growth of the city of Barranquilla have required the relocation of the population living in areas of intervention actions. As part of the implementation of the New Management Plan Territorial (POT), the city plans to revitalize an area around the Magdalena River with a view to improving the quality of life of citizens and to increase competitiveness of the city. The revitalization project is known as project "La Loma ". Under the current Land Use Plan of Barranquilla (POT), the urban development project "La Loma" includes, among other activities, the transfer of a large number of people currently living in this area. For this reason, this article aims to review the current POT and documents from City Council and the Mayor's office associated with the POT and "La Loma" project, in order to identify and analyze the component of community participation and communication related to the implementation of this project. The results of the documents revealed the presence of regulatory elements associated with community participation. The results also showed potentially useful spaces for the implementation of inclusive communication processes. Therefore, this article proposes a guide for the formulation of a strategic communication plan with a focus on participatory communication and dialogue facilitator to be used during the execution of urban projects that include the relocation of families.

Resumen Los procesos de planificación del desarrollo y crecimiento de Barranquilla han requerido el traslado de la población que vive en áreas de acciones de intervención. Como parte de la implementación del Nuevo Plan de Ordenamiento Territorial (POT), se planea revitalizar un área alrededor del río Magdalena con miras al mejoramiento de la calidad de vida de los ciudadanos y al incremento de la competitividad de la ciudad. El proyecto de revitalización es conocido como proyecto de "La Loma"(1) . El proyecto de desarrollo urbano "La Loma" incluye el traslado de un gran número de habitantes que viven actualmente en esta área. Por esta razón, este artículo tiene por objeto revisar el actual POT de la ciudad y documentos a nivel de Consejo Distrital y Alcaldía asociados con el POT y el proyecto "La Loma", con el fin de identificar y analizar el componente de participación comunitaria y comunicación relacionados con la implementación de este proyecto. Los resultados de la revisión revelan la presencia de elementos normativos asociados con la participación comunitaria; así mismo, se evidencian espacios potencialmente útiles para la implementación de procesos de comunicación incluyentes. Por lo tanto, este artículo propone una guía para la formulación de un plan de comunicación estratégico con un enfoque en comunicación participativa y facilitadora de diálogos a ser utilizado durante la ejecución de proyectos urbanos que incluyan la reubicación de familias.

Cáncer y embarazo: Experiencia de seis años en un centro de referencia en cáncer en un país latinoamericano (2007-2013) / Cancer and pregnancy: Six years of experience in a cancer reference centre in a Latin-American country (2007-2013)

Objetivo: Describir las características sociodemográficas, epidemiológicas, clínico-patológicas, de tratamiento y complicaciones de las pacientes con diagnóstico de cáncer que se embarazaron y aquellas que estando en embarazo fueron diagnosticadas con cáncer. Métodos: Serie de casos. Pacientes atendidas en el Instituto Nacional de Cancerología (Bogotá, Colombia) entre agosto de 2007 a julio de 2013. Se revisaron datos epidemiológicos, clínicos, tratamientos y complicaciones de las historias clínicas. Se describió la adherencia al tratamiento y se realizó análisis descriptivo de la información. Resultados: Durante el periodo de estudio se incluyeron 38 pacientes, de las cuales 28 ya contaban con el diagnóstico de cáncer. El principal diagnóstico fue cáncer de cérvix. La mediana de edad gestacional al final del embarazo fue 35 semanas (rango intercuartílico 12 semanas). La principal vía de nacimiento fue vaginal (60%), seguida de cesárea (40%). Con respecto al tratamiento, el 55,5% requirió su suspensión, 38,9% tuvo cambios y en 5,6% se modificó la dosis del tratamiento. Las complicaciones presentadas durante el embarazo fueron parto pretérmino, abortos, hemorragia, óbitos fetales, oligohidramnios y anemia. Se describen los casos de pacientes que durante su estado de embarazo fueron diagnosticadas con enfermedad neoplásica. La adherencia al tratamiento fue buena en 26 pacientes y 8 no la tuvieron. Conclusiones: La paciente con cáncer y embarazo representa un reto diagnóstico y terapéutico para el obstetra y el grupo oncológico. Se debe resaltar la consejería en anticoncepción y en salud sexual y reproductiva.

Objective: To describe the socio-demographic, epidemiological, clinical and pathological characteristics, as well as the treatment and complications of patients diagnosed with cancer who became pregnant and those that were diagnosed with cancer when pregnant. Methods: Case series study. Patients treated in the National Cancer Institute (Bogotá, Colombia) from August 2007 to July 2013. The epidemiological, clinical, treatment, and complications were reviewed in the medical records. Adherence treatment was recorded. A descriptive data analysis was performed. Results: The study included 38 patients, of whom 28 already had a cancer diagnosis. The main diagnosis was cervical cancer. The median gestational age at the end of pregnancy was 35 weeks (interquartile range 12 weeks). The main route was vaginal birth (60%), followed by caesarean section (40%). Treatment had to be suspended in 55.5% of cases, 38.9% had changes, and the therapeutic dose was modified in 5.6%. The complications presented during pregnancy were preterm birth, abortions, bleeding, stillbirths, oligohydramnios, and anaemia. A description is presented of the cases of patients who were diagnosed with neoplastic disease during their pregnancy. Adherence to treatment was good in 26 patients and not good in 8 cases. Conclusions: The patient with cancer and pregnancy represents a diagnostic and therapeutic challenge to the obstetrician and the oncology group. Counselling on contraception and sexual and reproductive health should be emphasised.

Tumor miofibroblástico de origen ovárico: comportamiento agresivo y fatal / Myofibroblastic tumour of ovary origin: aggressive and fatal behaviour

Los tumores miofibroblásticos son lesiones de presentación infrecuente, especialmente en localizaciones extrapulmonar y genital, con pocos casos descritos en la literatura internacional a nivel ovárico. Su diagnóstico, basado en la histopatología, es un reto para el patólogo, dada la heterogeneidad de su inmunohistoquímica. La mayoría de los casos presentan un comportamiento benigno, sin embargo, algunos subtipos pueden recurrir y/o presentar agresividad local y potencial metastatizante. Se han descrito algunos factores pronósticos de potencial maligno pero que desafortunadamente no han podido predecir en todos los casos el comportamiento biológico de la enfermedad. El pilar del tratamiento continúa siendo la cirugía con la extensión apropiada para proporcionar márgenes quirúrgicos negativos y disminuir el potencial de recidiva.

Myofibroblastic tumors are infrequent, particularly in extrapulmonary and genital sites, with few cases described within the ovaries in the international literature. The diagnosis, based on histopathology is always a challenge for the pathologist, due to the heterogeneity of the immunohistochemistry. Their behaviour is mostly benign, although some subtypes may recur, be locally aggressive, and have potential to metastasise. Prognostic factors for malignant potential have been described, unfortunately without predicting the biological behaviour in all cases. The mainstay of treatment is surgery, taking into account an appropriate extension to provide negative surgical margins, thus decreasing the risk of recurrence.

Enfoque actual del tratamiento farmacológico del síndrome coronario agudo sin elevación del segmento ST desde la fisiopatología al manejo: Una revisión de tema / Current approach to drug treatment of acute coronary syndrome without ST-segment elevation pathophysiology handling: A review of subject

Los síndromes coronarios agudos son un problema mayor de salud pública en todo el mundo. El síndrome coro-nario agudo (SCA) incluye infarto agudo del miocardio (IAM), con o sin elevación del ST (SEST) y la angina inesta-ble. La incidencia anual de IAM sin elevación del segmento ST es de 565.000 nuevos eventos y 300.000 ataques recurrentes cada año. La evaluación inicial de un SCA SEST debe enfocarse en el dolor torácico, signos y síntomas asociados y factores de riesgo para SCA. Los marcadores biológicos de lesión miocárdica han evolucionado en la actualidad para una mejor precisión del abordaje diagnóstico y aportan datos para el pronóstico de los pacientes. El uso de nuevas drogas disminuye la mortalidad, mejora la calidad de vida y el pronóstico de los pacientes. Esta revisión bibliográfica se realizó con el propósito de actualizar los conocimientos sobre la fisiopatología, diagnósti-co y tratamiento del SCA SEST.

Acute coronary syndromes are a major public health problem worldwide. Acute coronary syndrome (ACS) includes acute myocardial infarction (AMI), with or without ST elevation and unstable angina. The annual incidence of AMI without ST-segment elevation is 565,000 new events and 300,000 recurrent attacks each year. The initial assess-ment should focus on NSTEACS chest pain, associated signs and symptoms and risk factors for SCA. Biomarkers of myocardial injury today have evolved for better diagnostic precision approach and provide data for the prognosis of patients. The use of new drugs reduces mortality, improves quality of life and prognosis of patients. This liter-ature review was conducted with the purpose of updating the knowledge of the pathophysiology, diagnosis and treatment of SCA SEST.

Enfoque actual del tratamiento farmacológico del síndrome coronario agudo sin elevación del segmento ST. de la fisiopatología al manejo / Current approach to drug treatment of acute coronary syndrome without ST-segment elevation pathophysiology handling

Los síndromes coronarios agudos son un problema mayor de salud pública en todo el mundo. El síndrome coro-nario agudo (SCA) incluye infarto agudo del miocardio (IAM), con o sin elevación del ST (SEST) y la angina inesta-ble. La incidencia anual de IAM sin elevación del segmento ST es de 565.000 nuevos eventos y 300.000 ataques recurrentes cada año. La evaluación inicial de un SCA SEST debe enfocarse en el dolor torácico, signos y síntomas asociados y factores de riesgo para SCA. Los marcadores biológicos de lesión miocárdica han evolucionado en la actualidad para una mejor precisión del abordaje diagnóstico y aportan datos para el pronóstico de los pacientes. El uso de nuevas drogas disminuye la mortalidad, mejora la calidad de vida y el pronóstico de los pacientes. Esta revisión bibliográfica se realizó con el propósito de actualizar los conocimientos sobre la fisiopatología, diagnósti-co y tratamiento del SCA SEST.

Acute coronary syndromes are a major public health problem worldwide. Acute coronary syndrome (ACS) includes acute myocardial infarction (AMI), with or without ST elevation and unstable angina. The annual incidence of AMI without ST-segment elevation is 565,000 new events and 300,000 recurrent attacks each year. The initial assess-ment should focus on NSTEACS chest pain, associated signs and symptoms and risk factors for SCA. Biomarkers of myocardial injury today have evolved for better diagnostic precision approach and provide data for the prognosis of patients. The use of new drugs reduces mortality, improves quality of life and prognosis of patients. This liter-ature review was conducted with the purpose of updating the knowledge of the pathophysiology, diagnosis and treatment of SCA SEST.

Asociación entre el crecimiento bacteriano de la flora intestinal y la presión arterial de hombres adultos mayores hipertensos después de cinco semanas de consumo de soya (Glicine máx) / Association between bacterial growth in the intestinal flora, and blood pressure of hypertensive elderly men after five weeks of consumption of soja (Glicine máx)

Objetivo: Objetivo: Determinar la asociación entre el crecimiento bacteriano de la flora intestinal y la presión arterial de hombres adultos mayores hipertensos después de cinco semanas de consumo de soya (Glicine máx). Materiales y métodos: Estudio cuasiexperimental para evaluar la asociación entre cambios en la presión arterial y el crecimiento bacteriano en 24 hombres hipertensos con edades entre 61 y 82 años residentes en el barrio Las Malvinas (suroccidente de Barranquilla), quienes adicionaron a su dieta habitual "leche de soya" de grano entero sin lactosa (18 gramos de proteína de soya por día) durante 6 semanas. En el análisis microbiológico de las heces se determinaron los géneros y la cantidad de bacterias mediante técnicas tradicionales. Se midió la presión arterial al inicio y final del tratamiento. Resultados: Los recuentos de bacterias aeróbicas al inicio fueron 10 5 a 10(9) y al final 10(6)a 10(9) UFC/gramo de muestra; en bacterias anaeróbicas se encontraron los recuentos más altos: 10 5 a 10 9 antes y 10 6 a 1010 UFC/g al final. Después del tratamiento con soya la presión sistólica disminuyó en 37.5 % de los participantes, la diastólica en 16.67 %, la media en 45.83 % y la de pulso en 45.83 %; sin embargo, no hubo significancia estadística en ningún caso. El coeficiente de correlación de Pearson entre presión arterial y crecimiento bacteriano fue - 0.14. Conclusiones: Se observó una asociación débil e inversa entre el incremento de la microbiota intestinal y la disminución de la presión arterial.

Objective: To determine the association between bacterial growth of intestinal flora and arterial pressure of hypertensive elderly men after five weeks of consumption of Soybean (Glycine max). Materials and methods: Quasi-experimental design to evaluate the association between changes in blood pressure and bacterial growth in 24 hypertensive men aged between 61 and 82 years living in Las Malvinas (southwest of Barranquilla), who added to the usual diet "Soy milk study whole" grain lactose (18 g. soy protein per day) for 6 weeks. In the microbiological analysis of stool gender and amount of bacteria were determined by traditional techniques. Blood pressure at the beginning and end of treatment was measured. Results: The counts of aerobic the start bacteria was 10 5 to 10 9, and the end 10(6) to 10 9 CFU / gram of sample, in anaerobic bacteria are the highest counts found: 10 5 to 10 9 before and 10 6 to 1010 CFU /g at the end. After treatment with soy systolic pressure decreased by 37.5 % of participants, diastolic in 16.67 %, 45.83 % on average and 45.83 % in pulse, but there was no statistical significance in any case. The Pearson correlation coefficient between arterial pressure and bacterial growth was - 0.14. Conclusions: Aweak inverse association between increased intestinal microbiota and decrease in arterial pressure was observed.

Orientación empática de estudiantes de medicina en tres universidades de Barranquilla, Colombia y en una universidad de República Dominicana / Empathic orientation among medical students from three universities in Barranquilla, Colombia and one university in the Dominican Republic

Objetivo. Comparar la orientación empática entre estudiantes de Medicina de tres facultades de Medicina de Colombia y una de República Dominicana. Material y métodos. Se midió la orientación empática de los estudiantes de Medicina mediante la escala de empatía médica de Jefferson, en la versión en español para estudiantes (versión S) validada en México y Chile, y adaptada culturalmente a Colombia y República Dominicana. Los datos se compararon mediante un análisis de varianza trifactorial (modelo III) y por un análisis discriminante. Resultados. No se encontraron diferencias de orientación empática entre los cursos ni entre los sexos, pero sí entre las facultades de Medicina consideradas como una unidad en cada uno de los países estudiados. Conclusiones. Los niveles de orientación empática tienden a disminuir a medida que los cursos avanzan. Este hecho se produce en estudiantes de ambos sexos y en todas las facultades analizadas.

Objective. To compare empathic orientation among medical students from three schools of medicine in Colombia and one in the Dominican Republic. Material and Methods. Empathic orientation of medical students was measured using the Jefferson Scale of Physician Empathy (JSPE), Spanish version for students (the "S" version) validated in Mexico and Chile, and culturally adapted to Colombia and the Dominican Republic. Data were compared using a three-factor analysis of variance (model III) and a discriminant analysis. Results. No differences in empathic orientation were observed among courses and between sexes, but differences were found in schools of medicine considered as a unit in each studied country. Conclusions. Empathic orientation levels tend to reduce as courses advance. This was observed in both male and female students and in all schools analyzed.

Prevalencia de factores de riesgo cardiovascular y evaluación del riesgo cardiovascular global en trabajadores de la Universidad Libre seccional Barranquilla, 2010 (Colombia) / Prevalence of cardiovascular risk factors and global cardiovascular risk assesment in workers at the Universidad Libre, sectional Barranquilla, 2010 (Colombia)

Resumen Objetivo: Determinar la prevalencia de factores de riesgo y estimar el riesgo cardiovascular global en trabajadores de la Universidad Libre Seccional Barranquilla. Materiales y métodos: Estudio transversal para identificación de factores de riesgo cardiovascular según el ATPIII. Realizado mediante entrevista médica, antropometría, evaluación de presión arterial, determinación de glucosa, colesterol total, colesterol HDL y triglicéridos séricos en trabajadores de ambos géneros seleccionados aleatoriamente; con firma previa del consentimiento informado. Resultados: Se evaluó a 124 trabajadores administrativos y docentes con edades entre 20 y 68 años (47 ± 9.2), de los cuales 77 (62 %) correspondieron a mujeres. Las frecuencias halladas fueron: sedentarismo (79.31 %), sobrepeso (66.1 %), hipertensión arterial (16.9 %), prehipertensión (46 %), alteración de la glucosa en ayunas (4.9%), colesterol HDL inferior a 40 mg/dL (13.7 %), colesterol total superior a 200 mg/dL (42.7 %), triglicéridos mayores de 150 mg/dL (15.3 %), tabaquismo (28.2 %) y consumo de alcohol (71.0 %). Según el ATPIII, 4.8 % de la población se encontró en alto riesgo cardiovascular y 0.8 % en muy alto riesgo. El porcentaje de hombres con alto riesgo cardiovascular fue mayor que el de mujeres: 10.6 y 2.6 %, respectivamente. La prevalencia de síndrome metabólico fue de 23.39 % (hombres 13.71 % y mujeres 9.68 %). Conclusiones: El sedentarismo, la presión arterial elevada, la hipercolesterolemia y el consumo de alcohol son los principales factores de riesgo cardiovascular en la población de trabajadores de la institución.

Abstract Objective: To determine the prevalence of risk factors and estimate the global cardiovascular risk in workers at the Universidad Libre, Sectional Barranquilla. Materials and Methods: Cross-sectional study to identify cardiovascular risk factors according to the ATPIII. The study was done through medical interviews, anthropometric blood pressure assessment, and determination of glucose levels, total cholesterol, HDL cholesterol and triglycerides in serum of workers, both female and male, that were selected randomly; who had previously signed the informed consent. Results: 124 administrative workers and teachers between the ages of 20 and 68 (47± 9.2) years were evaluated, of which 77 (62%) were women. The frequencies found were: sedentary lifestyle (79.31%), overweight (66.1), hypertension (16.9%), prehypertension (46%), impaired fasting glucose levels (4.9%), HDL cholesterol levels under 40mg/dl (13.7%), total cholesterol above 200mg/dl (42.7%), triglycerides levels over 150mg/dl (15.3%), smoking (28.2%), and alcohol consumption (71.0%). According to the ATPIII, 4.8% of the population has a high cardiovascular risk and 0.8% is at very high risk. The percentage of men who had high cardiovascular risk was higher than women´s: 10.6 and 2.6%, respectively. The prevalence of metabolic syndrome was of 23.39% (male 13.71% and women 9.68%). Conclusions: A sedentary lifestyle, high blood pressure, high cholesterol and alcohol consumption are the main cardiovascular risk factors in the population of workers at the institution.

Manejo de la hepatitis inducida por drogas antituberculosis, Hospital Nacional Edgardo Rebagliati Martins 2000-2011 / Management of antitubercular drug-induced hepatitis, National Hospital Edgardo Rebagliati Martins 2000-2011

Planteamiento del Problema: La Hepatitis Inducida por Drogas antituberculosis (HID) es una reacción adversa frecuente de los fármacos empleados en el tratamiento de la tuberculosis (RAFA). La ausencia de un reto con drogas antituberculosis establecido con un régimen adaptado a nuestra realidad, que incluya 4 drogas, y que no sea muy prolongado para evitar la transmisibilidad de la tuberculosis, hace necesaria la investigación de regímenes cortos, con alto valor predictivo, y con margen de seguridad aceptable, y que ya se han venido efectuando. Metodología: Se realizó un Estudio Descriptivo, Retrospectivo, Longitudinal de todos los casos presentados en el Hospital Rebagliati entre 2000 y el 2011 a quienes fueron retados luego de haber presentado hepatitis inducida por drogas antituberculosis, una vez remitida. Resultados: Se identificaron 30 casos de HID secundaria a Esquema 1, en 17 hombres y 13 mujeres, entre las edades de 14 a 91 años. En el 60 por ciento de casos solo con compromiso Hepático y en 40 por ciento con compromiso Sistémico. Se aplicaron varias modalidades de Retos, encontrándose una mayor proporción de identificación de droga injuriante, así como una subsecuente menor recurrencia de la RAFA cuando se retó con las 4 drogas de primera línea. Otros factores relacionados a recurrencia fueron alteraciones clínicas y laboratoriales desestimadas durante los retos; y perfil hepático anormal al final de los retos. Hubo 2 casos mortales que estuvieron relacionados a edad avanzada y desnutrición.

Problem Statement: Antituberculosis Drugs-Induced Hepatitis (HID-TB) is a common adverse reaction of drugs used in the treatment of tuberculosis (RAFA). The absence of a challenge with antituberculosis drugs established a system adapted to our reality regimen including 4 drugs, and not too long -to prevent the transfer of tuberculosis- research shorter regimens is necessary, with high predictive value, and with acceptable safety, and which have already been effected. Methodology: A longitudinal, retrospective, descriptive study of all cases filed in Rebagliati Hospital between 2000 and 2011 was performed to were challenged after presenting Antituberculosis Drug-Induced Hepatitis, once submitted. Results: 30 cases of HID secondary to treatment called "scheme 1", 17 men and 13 women, between the ages of 14 to 91 years were identified. In 60 per cent of cases only commitment Hepatic and 40 per cent with Systemic involvement. Challenges various modalities were applied, they being a greater proportion of drug libelous identification and a subsequent lower recurrence RAFA when challenged with 4 first-line drugs. Other factors related to recurrence clinical and laboratory abnormalities were dismissed during the challenges, and abnormal liver profile at the end of the challenges. There were 2 fatal cases were related to advanced age and malnutrition.

Prevalencia de infección por micobacterias en primates en cautiverio y en los trabajadores de centros de atención de fauna silvestre y zoológicos en el departamento de Antioquia, 2009

Objetivo: determinar la prevalencia de infección y/o enfermedad por micobacterias en primates cautivos y en personal que trabaja en centros de atención de fauna silvestre y zoológicos en Antioquia.

Síndrome metabolico en trabajadores de la Universidad Libre Seccional Barranquilla, 2009 / Metabolic syndrome in staff and faculty of Universidad Libre in Barranquilla, 2009

Objetivo: Determinar la prevalência de síndrome metabolico en trabajadores de la Universidad Libre Seccional Barranquilla y sus factores de riesgo de acuerdo con los criterios del NCEP ATP III de 2001, modificados por la American Heart Association (AHA) y la IDF (International Diabetes Federation) en 2005. Materiales y métodos: Se realizó un estudio descriptivo transversal en una muestra de 124 trabajadores en la Universidad Libre Seccional Barranquilla, administrativos y docentes, distribuidos en 47 hombres y 77 mujeres. La participación fue voluntaria, previa firma de consentimiento informado. El estudio fue aprobado por el Comité de Ética de la Universidad. Se aplicaron los criterios diagnósticos de ATPIII y se evaluaron los factores de riesgo cardiovascular: edad, sexo, perímetro de cintura, presión sistólica, presión diastólica, colesterol total, colesterol HDL, triglicéridos, glicemia en ayunas, nivel de actividad física, consumo de alcohol y de tabaco. Resultados: La prevalencia de síndrome metabólico, en hombres y mujeres, fue de 23.39%. La mayor prevalencia, 52.94%, se encontró en hombres en edades entre 50 y 60 años; en mujeres, 50%, en edades de 40 a 50 años. Los factores de riesgo cardiovascular hallados en la población fueron: Obesidad central, 93.1%, Consumo de alcohol, 82.76%, Hipertri-gliceridemia, 75.86%, Presión arterial sistólica, 55.17%, Colesterol HDL bajo, 72.41%, Sedentarismo, 79.31 y Tabaquismo, 31.03%. Conclusiones: Los resultados muestran que el síndrome metabólico está presente en una fracción importante de trabajadores de la institución. Esto destaca la importancia de realizar estudios en un amplio sector de la población para propiciar la oportuna intervención que lleve a reducir eventos coronarios o cerebrovasculares que conducen a discapacidad laboral.

Objective: To determine the prevalence of metabolic syndrome and its risk factors in accordance with the criteria of the NCEP ATP III of2001 that was modified by the American Heart Association (AHA) and the IDF (International Diabetes Federation) in 2005. Materials and methods: A cross-sectional descriptive study was conducted on a sample of 124 workers from the University Libre in Barranquilla, staff and faculty, composed of 47 men and 77 women. Participation was voluntary and the study was approved by the Ethics Committee of the University. We assessed the variables: age, sex, perimeter of the waist, systolic pressure, diastolic pressure, total cholesterol, HDL cholesterol, triglycerides, glycemia when fasting, levels of physical activity, consumption of alcohol and tobacco. Results: The prevalence of the Metabolic Syndrome was 23.39 per cent in men and women. The most prevalent, 52.94 % was found in men 50 to 60 years old; and in women, 50 per cent between the ages of 40 and 50. Cardiovascular risk factors found in the population were: central obesity 93.1 %, consumption of alcohol, 82.76 %, hypertriglyceridemia, 75.86%, systolic blood pressure, 55.17 %, low HDL cholesterol, 72.41 %, physical inactivity, 79.31 % and tobacco use, 31.03 %. Conclusions: Results show that metabolic syndrome is present in an important number of staff and faculty members of the institution. It is important to carry out more similar studies in a wide range of the population in order to plan opportune intervention to reduce coronary or cerebrovascular events leading to labor disability.