ABSTRACT
Resumen Introducción: Existe poca información acerca de la efectividad de las combinaciones ceftolozano/tazobactam y ceftazidima/avibactam en cepas clínicamente relevantes aisladas en México. Objetivo: Determinar el perfil antimicrobiano de ambos antibióticos en nuestra comunidad. Método: El presente estudio de investigación fue prospectivo, descriptivo y transversal. Se incluyeron cepas clínicamente relevantes aisladas a partir de cultivos de cepa pura durante el periodo de agosto de 2018 a enero de 2019 en Mexicali, Baja California, México. Resultados: Se analizaron 74 cepas de enterobacterias y 19 cepas de Pseudomonas aeruginosa; el porcentaje de sensibilidad de ceftazidima/avibactam fue de 100 % contra enterobacterias y de 72.7 % contra Pseudomonas aeruginosa; el porcentaje de sensibilidad de ceftolozano/tazobactam fue de 90.5 % para enterobacterias y de 72.7 % para Pseudomonas aeruginosa. Conclusiones: Las combinaciones ceftolozano/tazobactam y ceftazidima/avibactam ofrecen buena sensibilidad antimicrobiana in vitro, tanto contra enterobacterias productoras de betalactamasas de espectro extendido como contra Pseudomonas aeruginosa. Se requieren más datos para valorar la respuesta clínica en pacientes que reciben esas combinaciones de antibióticos.
Abstract Introduction: There is limited information on the effectiveness of ceftolozane/tazobactam and ceftazidime/avibactam combinations on clinically relevant strains isolated in Mexico. Objective: To determine the antimicrobial profile of both antibiotic combinations in our community. Method: The present research study was prospective, descriptive and cross-sectional. Clinically relevant strains isolated from pure-strain cultures were included during the period from August 2018 to January 2019 in Mexicali, Baja California, Mexico. Results: 74 enterobacteriaceae and 19 Pseudomonas aeruginosa strains were analyzed; the percentage of sensitivity of ceftazidime/avibactam was 100 % for enterobacteriaceae and 72.7 % for Pseudomonas aeruginosa; the percentage of sensitivity of ceftolozane/tazobactam for enterobacteriaceae was 90.5 % and 72.7 % for Pseudomonas aeruginosa. Conclusions: The ceftolozane/tazobactam and ceftazidime/avibactam combinations offer good antimicrobial sensitivity in vitro, both for ESBL-producing enterobacteriaceae and Pseudomonas aeruginosa. More data are required to assess clinical response in patients receiving these antibiotic combinations.
Subject(s)
Humans , Pseudomonas aeruginosa/drug effects , Ceftazidime/therapeutic use , Cephalosporins/therapeutic use , Enterobacteriaceae/drug effects , Azabicyclo Compounds/therapeutic use , Anti-Bacterial Agents/therapeutic use , Pseudomonas aeruginosa/isolation & purification , Microbial Sensitivity Tests , Cross-Sectional Studies , Prospective Studies , Drug Combinations , Enterobacteriaceae/isolation & purification , Tazobactam/therapeutic use , MexicoABSTRACT
BACKGROUND The Nyssomyia genus and Lutzomyia subgenus include medical important species that are Latin American leishmaniases vectors. Little is known about the phylogenetic relationships of closely-related species in each of these taxonomic groups that are morphologically indistinguishable or differentiated by very subtle details. OBJECTIVES We inferred the phylogenetic relationships of closely-related species within both the Nyssomyia genus and the Lutzomyia subgenus using a cytochrome c oxidase subunit I (COI) fragment. METHODS The sampling was carried out from 11 Argentinean localities. For genetic analyses, we used GenBank sequences in addition to our sequences from Argentina. Kimura 2-parameter (K2P) genetic distance and nucleotide divergence (Da) was calculated between closely-related species of Nyssomyia genus, Lutzomyia subgenus and between clades of Lutzomyia longipalpis complex. FINDINGS The K2P and Da values within species of Nyssomyia genus and Lutzomyia subgenus were lower than the divergence detected between clades of Lu. longipalpis complex. The haplotype network analyses within Lutzomyia subgenus showed shared haplotypes between species, contrary to Nyssomyia genus with none haplotype shared. Bayesian inference within Nyssomyia genus presented structuring by species. MAIN CONCLUSIONS This study evidences the phylogenetic proximity among closely-related species within Nyssomyia genus and Lutzomyia subgenus. The COI sequences of Nyssomyia neivai derived from the present study are the first available in GenBank.
Subject(s)
Animals , Psychodidae/classification , Psychodidae/genetics , Phylogeny , Argentina , Base Sequence , Leishmaniasis , Polymerase Chain Reaction/methods , Bayes Theorem , Sequence Analysis, DNA/methodsABSTRACT
SUMMARY The first Argentinian autochthonous human case of visceral leishmaniasis (VL) was confirmed in Posadas (Misiones) in 2006. Since then, the disease has increased its incidence and geographical distribution. In the 2006-2012 period, 107 human cases were detected (11 deaths). The presence of Lutzomyia longipalpis was detected in peridomiciles in Puerto Iguazú urban area in 2010; some of these findings were associated with households where cases of canine VL had already been reported. The objective of this study was to ascertain the abundance and spatial distribution of Lu. longipalpis in Puerto Iguazú City, on the Argentina-Brazil-Paraguay border. Lu. longipalpis proved to be exclusively urban and was found in 31% of the households sampled (n = 53), 67% of which belonged to areas of low abundance, 20% to areas of moderate abundance and 13% to areas of high abundance. Nyssomyia whitmani was the only species found both in urban and peri-urban environments, and Migonemyia migonei was registered only on the outskirts of the city. Due to the fact that Puerto Iguazú is considered to be at moderate risk at the moment, it is necessary to intensify human and canine case controls, as well as take integrated prevention and control measures regarding the environment, vectors and reservoirs on the Argentina-Brazil-Paraguay border area. .
RESUMO O primeiro caso humano autóctone de leishmaniose visceral (LV) na Argentina ocorreu na cidade de Posadas (Misiones) em 2006, desde então, tem ocorrido um aumento na incidência e distribuição geográfica da doença. No período entre 2006 e 2012 foram detectados 107 casos humanos com 11 mortes. Em 2010 se constatou a presença de Lutzomyia longipalpis no município de Puerto Iguazú, localizado na fronteira entre Argentina-Brasil-Paraguai. O presente estudo teve como objetivo investigar a abundância e distribuição de Lu. longipalpis no município de Puerto Iguazú. Lu. longipalpis foi encontrada exclusivamente na área urbana, em 31% das amostras coletadas dos domicílios de referência (n = 53), 67% das quais pertenciam às áreas de baixa abundância, 20% às de moderada e 13% às de alta abundância da espécie. Nyssomyia whitmani foi coletado em ambientes urbanos e periurbanos e Migonemyia migonei, somente nas periferias da cidade. Na atualidade, a cidade de Puerto Iguazú é considerada como de risco moderado; por isso, é necessário intensificar o controle tanto de casos humanos como de caninos e levar em conta as medidas de prevenção e controle do ambiente, dos vetores e dos reservatórios na zona de fronteira Argentina-Brasil-Paraguai. .
ABSTRACT
La leucemia de células dendríticas son patologías poco frecuentes, que involucran fundamentalmente a la piel, pero con una alta tendencia de metástasis. La inmunohistoquímica es una herramienta valiosa junto con la biopsia para el diagnóstico definitivo. Se presenta el caso de una paciente joven, quien acudió por presentar una lesión en la pierna izquierda de dimensiones y características únicas, cuyo diagnóstico requirió de la utilización de marcadores monoclonales específicos en la identificación de esta entidad.
The dendritic cell leukemias are pathologies very uncommon which involve mainly the skin, but with a high tendency of metastasis. The flow cytometric is a valuable tool together with tissue biopsy for a definitive diagnosis. We present the case of a young female who complained for a left leg lesion with unique dimensions and characteristics, in where the diagnostic process required the use of the specific monoclonal markers in the identification of this particular disease.
Subject(s)
Humans , Female , Adult , Antigens, Differentiation/analysis , Dendritic Cells/physiology , Dendritic Cells/pathology , Leukemia/pathology , Leukemia/drug therapy , Leg Injuries , Lymphoma, T-Cell, Cutaneous/pathology , Tobacco Use Disorder/adverse effects , Skin Ulcer/pathology , Skin Ulcer/therapyABSTRACT
La tuberculosis (TB) es una de las principales causas de muerte por infección con Mycobacterium tuberculosis en seres humanos en el ámbito mundial, y es preocupante que su incidencia esté aumentado en los últimos años, debido principalmente a la infección por el virus de inmunodeficiencia humano (VIH). Considerando que los métodos diagnósticos utilizados actualmente para detectar la enfermedad no son totalmente efectivos y rápidos, debido a que el cultivo no es útil como primera opción diagnóstica porque ya que requiere más de 4 semanas y el examen microscópico tiene una sensibilidad de 50 a 60% y es aún más baja en pacientes pediátricos, múltiples esfuerzos se realizan con el objetivo de caracterizar cada vez más los antígenos de M. tuberculosis asociados con protección y para desarrollar rápidos y mejores métodos de diagnóstico. Entre los antígenos secretados de M. tuberculosis y que han sido descritos como inductores de la secreción de mediadores asociados a protección contra la infección por M. tuberculosis están CPF-10, ESAT-6, 27 kDa y 38 kDa, por inducir la producción de IFN-g, TNF-a y óxido nítrico, todos estos relacionados con una respuesta inmunitaria protectora. A través del estudio de las funciones y composición de estos antígenos, se hacen esfuerzos por encontrar métodos más efectivos en el diagnóstico de la enfermedad, en sus diversas etapas de evolución. La presente revisión tiene como finalidad describir los antígenos que han sido reportados como antígenos relevantes de M. tuberculosis por participar en la respuesta inmunitaria protectora frente a la infección y su posible utilidad en el diagnóstico.
Subject(s)
Humans , Mycobacterium tuberculosis/pathogenicity , Tuberculosis/diagnosis , Tuberculosis/pathologyABSTRACT
Se describe la utilización del colgajo miocutáneo del pectoral mayor, en tres pacientes, para reconstruír grandes defectos que quedaron despúes de la extirpación de tumores avanzados de cabeza y cuello. Se analiza su anatomía, la técnica del tallado, complicaciones, limitaciones y ventajas. Se trata de un colgajo sumamente vascular que, por la sencillez y seguridad de su técnica, significa un aporte muy confiable dentro de la cirugía reparadora de cabeza y cuello, con el que se logra excelentes resultados.
Subject(s)
Humans , Pectoralis Muscles/anatomy & histology , Surgical FlapsABSTRACT
Se realizó un estudio retrospectivo de los pacientes atendidos en el Hospital "Enrique Garces" Quito, por cecimiento nodular tiroideo entre 1990 y 1994. 32 casos quiruricos en los que se determinaron los siguientes tipos patologicos. Bocio coloide 20 pacientes (62.5 por ciento), Carcinomo pailar en cuatro pacientes (12.5 por ciento), Carcinoma folicular en tres pacientes (9.3 por ciento), Carcinoma medular un caso (3.4 por ciento). Carcinoma Anaplasico un caso (3.4 por ciento). Carcinoma de células de Hurtle un caso (3.4 por ciento), Tiroiditis dos casos (6.8 por ciento). Los pacientes con bocio presentaron a la captacion gamagráfica un nódulo caliente o hipercaptante 17 pacientes (23.1 por ciento). La cirugía más frecuente fue la lobectomía con itsmectomia. De los carcinomas bien diferenciados un carcinoma papilar y un carcinoma folicular presentaron nódulos metastásicos bilaterales (6.25 por ciento). El tratamiento quirúrgico realizado fue la tiroidectomia total y el vaciamiento ganglionar bilateral.
Subject(s)
Humans , Male , Female , Thyroid Nodule/surgery , Thyroid Nodule/pathology , Surgery Department, Hospital , Carcinoma, Medullary , Carcinoma, Papillary , Goiter , Thyroid NeoplasmsABSTRACT
Se realiza un estudio retrospectivo documental en el servicio de Cirugía General en el Hospital Quito, en el primer año de funcionamiento de este hospital, encontrándose que la hernia inguinal ocupa el primer lugar dentro de las patologías quirúrgicas que no se han dado cobertura en este servicio, encontrandose un total de 140 pacientes atendidos por esta patología, cuyas edades estubieron entre los 30 y 50 años, el sexo masculino predominó, en 87 pacientes (91.57 por ciento) y el femenino se presentó en 8 pacientes (8.43 por ciento) 84 pacientes policias, 12 pacientes (14.28) estuvieron en servicio pasivo y 72 (85.71 por ciento) fueron del servicio activo. 95 pacientes tuvieron hernia inguinal derecha (61.05 por ciento) y 37 presentaron hernia inguinal izquierda (38.94 por ciento). Se presentó hernia inguinal bilateral en apenas 2 pacientes (2.10 por ciento) con un sólo caso de hernia inguinal recidivante (1.5 por ciento)
Subject(s)
Humans , Male , Female , Adult , Hernia, Inguinal/pathology , Health CentersABSTRACT
Se estudia 132 pacientes que ingresaron al Instituto del Cáncer SOLCA NUCLEO DE QUITO, con el diagnóstico de Nódulo Tiroideo, que luego fueron intervenidos quirurgicamente. Los tipos anatomo patológicos han sido los siguientes: Bocio: 90 casos; Cáncer Papilar 20; Folicular 11; Anaplásicos: 6; Carcinoma de células de hurthle: 2; Medular: 1; Tiroiditis: 2 casos. Las tres cuartas partes de los pacientes con Bocio presentaron en la Gamagrafía Tiroidea, un Nódulo frio o hipocaptante, cuyo diagnóstico citológico fue efectivo en el 95 por ciento de los casos y la cirugía que se realizó con más frecuencia fue lobectomía más Itsmectomía. De los Carcinomas bien diferenciados, el papilar presentó un 70 por ciento de adenopatías cervicales clinicamente positivas y el tamaño tumoral fue de más de 5 cm. en el 40 por ciento de los papilares y en el 63 de los carcinomas foliculares; la Gamagrafía tiroidea reveló un Nódulo frio o hipocaptante en el 75 por ciento de los casos. el tratamiento quirúrgico efectuado fue la tiroidectomía total más Vaciamiento Radical Cervical.