ABSTRACT
Este es el segundo de una serie de artículos que tienen como propósito presentar una revisión de la literatura acerca de la relación causal existente entre los factores oclusales (FO) y los desórdenestemporomandibulares(DTM). En este artículo se presentan y se analizan los estudios epidemiológicos analíticos de observación; los cuales tienen un grado más alto en la pirámide de la evidencia científica y por tanto pueden ofrecer conclusiones más concretas sobre la posible relación entre FO y DTM. El análisis de los estudios reportados en este artículo no encontró ninguna relación causal entre los FO y el desarrollo de DTM. Aunque sí hubo la asociación de ciertos FO a los DTM, muchos de ellos pueden interpretarse mejor como la consecuencia y no la causa de un DTM. Adicionalmente, aunque en los estudios longitudinales ciertos FO fueron correlacionados con signos o síntomas de DTM, ninguno de los FO se pudo asociar con el desarrollo de un DTM o con alguna categoría diagnóstica entre los DTM.
Subject(s)
Temporomandibular Joint/pathology , Dental Occlusion , Epidemiologic Studies , Temporomandibular Joint Disorders/epidemiology , Temporomandibular Joint Disorders/etiologyABSTRACT
Los desórdenes temporomandibulares (DTM) son un conjunto de desórdenes musculoesqueléticos/reumatológicos de la región orofacial que involucran directamente el sistema masticatorio. La etiología de los DTM es controversial y aunque diferentes factores como anatómicos, psicológicos, trauma o patofisiológicos han sido considerados como contribuyentes en el desarrollo de los DTM, la evidencia actual no permite establecer un factor o factores con una relación clara. A pesar de esto, los factores oclusales (FO) han sido tradicionalmente asociados a lo largo de la historia a la etiología de los DTM. Un sin número de estudios se han realizado tratando de aclarar la relación entre los DTM y los FO. Sin embargo, respecto a la importancia de la oclusión en la etiología de DTM, existe actualmente una discrepancia entre la opinión no solamente entre odontólogos generales y clínicos especialistas de DTM, sino también entre odontólogos de este último grupo. Esta diversidad de opiniones indica que hay la necesidad de seguir analizando la posible relación entre los FO y los DTM. En primer artículo se presenta una revisión de los estudios descriptivos encontrados en la literatura que se han realizado para estudiar la relación entre DTM y los FO. El análisis de estos reportes epidemiológicos indica que no existe tendencia a favorecer a ninguno de los FO de estar relacionado con la etiología de los DTM y que posiblemente otros factores deberían ser considerados en el desarrollo de ellos.
Subject(s)
Dental Occlusion , Epidemiologic Studies , Facial Pain , Temporomandibular Joint , Temporomandibular Joint Disorders , Temporomandibular Joint Dysfunction SyndromeABSTRACT
El objetivo este estudio, fue identificar la importancia que le da a diferentes aspectos relacionados con la aparición de ruidos articulares (RA) la articulación en temporomandibular (ATM), un grupo de 290 odontólogos. A los odontólogos se les aplicó una encuesta, en donde se les preguntó acerca de la importancia que les merecía la aparición de RA (clicking y crepitación) y su tratamiento, en ausencia o presencia de otros signos o síntomas; como también, acerca de la relación causal entre maloclusión y RA y sobre la posibilidad de considerarlos normales. Los resultados mostraron que para estos odontólogos, la aparición de RA y su tratamiento, son importantes; ya sea que se presenten, o no, asociados con otros signos o síntomas; y además, consideran que la relación causal entre maloclusión y aparición de RA, es alta.
The purpose of this study was to identify the value of different aspects related with the apperance of TMJ sounds by the dentists. A survey was conducted to the dentists and they were enquired about the importance attached to joint sounds (clicking and crepitus) and their treatment when other signs or symptoms are present or absent. Also, they were asked about the causal relation between malocclusion and joint sounds and the possibility of being considered normal. The results showed that the presence of TMJ sounds and their treatment are important for the dentist, whether the sounds are associated or not with other signs or symptoms. Morover, they considered the causal relation between malocclusion and presence of joint sounds high.