Angiodisplasias de localizacion toracica. / Thoracic angiodysplasias

Se presentam 2 casos de angiodisplasias, una toracica visceral (fistula arteriovenosa de pulmon) y una displasia venosa (fleboangiomatosis difusa regional) toracobraquial izquierda. Fueron tratados quirurgicamente con el proposito de erradicar la angiodisplasia y detener las alteraciones hemodinamicas propias de su evolucion, como asi tambien sus complicaciones. Los autores aconsejan efectuar el tratamiento quirurgico de acuerdo a las siguientes premisas, cualquiera sea la region comprometida: 1) eliminar la angiodisplasia, 2) combatir el estasis venoso y los fenomenos hemodinamicos agregados, 3) prevenir las hemorragias, la accion destructora sobre huesos y tejidos circundantes, 4) corrigir las deformidades asociadas y 5) solucionar o reducir los problemas esteticos

Pancreatitis aguda necrohemorragica.Estudio anatomo-clinico. / Acute necrotizing hemorrhagic pancreatitis.Anatomo-clinical study

El estudio necropsico de 12 enfermos fallecidos por pancreatitis aguda necrohemorragica, revelo que solo uno de ellos presentaba una necrosis de coagulacion masiva del parenquima. En los 11 restantes, existia una necrosis hemorragica intersticial y capsular, con el parenquima pancreatico relativamente indemne. En estos casos el parenquima funcionante asociado a la necrosis capsular determinaron una grave retroperitonitis disecante y sepsis generalizada. La pancreatectomia estaria indicada en la necrosis masiva del parenquima.En la necrosis hemorragica intersticial,la pancreatectomia no seria indispensable, si se pudiera evitar la digestion enzimatica retro e intraperitoneal mediante la colocacion oportuna de multiples drenajes y el tratamiento simultaneo de la enfermedad biliar