Impacts of mindfulness-based interventions in people undergoing hemodialysis: a systematic review / Impactos de intervenções baseadas em mindfulness em pessoas submetidas a hemodiálise: uma revisão sistemática

Abstract Introduction: Chronic kidney disease (CKD) is a serious public health problem worldwide, leading to a series of physical and psychological comorbidities, in addition to costly treatments, lifestyle and dietary restrictions. There is evidence that mindfulness-based interventions (MBIs) offer complementary treatment for people with chronic illnesses, including CKD, with the aim of improving overall health, reducing side effects and treatment costs. This review aims to investigate the MBIs impact on people with CKD undergoing hemodialysis, and to identify the methodological quality of the current literature in order to support future studies. Methods: We ran searches in five databases (MEDLINE via PubMed, PsycINFO, Embase, Web of Science and Scopus) in July 2020. The papers were selected and evaluated by two reviewers independently, using predefined criteria, including the Cochrane Group's risk of bias tool and its recommendations (CRD42020192936). Results: Of the 175 studies found, 6 randomized controlled trials met the inclusion criteria, and ranged from 2014 to 2019. There were significant improvements in symptoms of anxiety, depression, self-efficacy, sleep quality, and quality of life (n=3) in the groups submitted to the intervention, in addition to physical measures such as blood pressure, heart rate and respiratory rate (n=1). Conclusions: MBIs can offer a promising and safe complementary therapy for people with CKD undergoing hemodialysis, acting on quality of life and physical aspects of the disease.

Resumo Introdução: A doença renal crônica (DRC) é reconhecida como um sério problema de saúde pública a nível mundial, levando a uma série de comorbidades físicas e psicológicas, além de tratamentos custosos e restrições no estilo de vida e alimentares. Há evidências de que as intervenções baseadas em mindfulness (IBMs) oferecem opções complementares ao tratamento de pessoas com doenças crônicas, incluindo DRC, com o objetivo de melhorar a saúde geral, reduzir os efeitos colaterais e custos do tratamento. Esta revisão objetiva investigar o impacto de IBMs em pessoas com DRC em hemodiálise, e identificar a qualidade metodológica da literatura atual a fim de auxiliar pesquisas futuras. Métodos: As pesquisas foram realizadas em cinco bases de dados (MEDLINE via PubMed, PsycINFO, Embase, Web of Science e Scopus), em julho de 2020. Os artigos foram selecionados e avaliados por dois revisores de forma independente, utilizando critérios predefinidos, incluindo a ferramenta de risco de viés do grupo Cochrane e suas recomendações (CRD42020192936). Resultados: Dos 175 estudos encontrados, 6 ensaios clínicos randomizados estavam de acordo com os critérios de inclusão, e variaram entre os anos de 2014 a 2019. Foram encontradas melhoras significativas para os sintomas de ansiedade, depressão, autoeficácia, qualidade de sono, e qualidade de vida (n=3) nos grupos que realizaram a intervenção, além de medidas físicas como pressão arterial, frequência cardíaca e taxa respiratória (n=1). Conclusões: As IBMs podem oferecer uma terapêutica complementar promissora e segura para pessoas com DRC em hemodiálise, atuando na qualidade de vida e em aspectos físicos da doença.

Avaliação de um centro de atenção psicossocial: o olhar da família / Evaluation of a psychosocial care center: the view of the family

O objetivo deste estudo foi avaliar um Centro de Atenção Psicossocial na perspectiva de familiares de usuários do serviço. Foi realizada uma pesquisa qualitativa utilizando-se do referencial teórico-metodológico da Avaliação de Quarta Geração. A coleta ocorreu em um serviço de saúde mental de Porto Alegre em outubro e novembro de 2006, por meio de entrevistas com 13 familiares, posteriormente validadas em uma oficina de negociação. Os dados foram agrupados e discutidos segundo as temáticas: ambiência, atividades terapêuticas, equipe, plasticidade, inserção da família, resultados da atenção psicossocial, políticas públicas e sociedade. A oficina de negociação dos dados foi um momento importante de discussão e reflexão sobre as temáticas que emergiram das entrevistas. Essa avaliação demonstra a importância em dar voz e em considerar os familiares como parceiros para a produção de uma atenção em saúde mental que coadune com os princípios e diretrizes do Sistema Único de Saúde e com os pressupostos da reforma psiquiátrica brasileira.

This study sought to evaluate a Psychosocial Care Center from the perspective of the users' family members. Qualitative research was carried out, based on the theoretical and methodological references of Fourth Generation Evaluation. Gathering of data was made in a mental health unit in Porto Alegre, Rio Grande do Sul State, Brazil, between October and November 2006, when 13 family members of users were interviewed. At a later stage, the interviews were validated in a negotiation workshop. Data were grouped and discussed, according to the topics: environment, therapeutic activities, team, plasticity, inclusion of the family, results of psychosocial attention, public policies and society. The data negotiation workshop was an important moment of discussion and reflection about the themes that emerged from the interviews. This evaluation shows the importance of giving voice to family members and view them as partners for establishing mental healthcare that fits in with the principles and guidelines of the Unified Health System and the tenets of Brazilian psychiatric reform.

Consórcio de pesquisa: relato de uma experiência metodológica na linha de pesquisa em Atividade Física, Nutrição e Saúde do curso de mestrado em Educação Física da Ufpel / Research consortium: a methodological report from the Ufpel Physical Education masters course in the Physical Activity, Nutrition and Health

Dois eixos principais estruturam o curso de mestrado da Escola Superior de Educação Física (ESEF) da Universidade Federal de Pelotas (UFPEL), de um lado, uma série de disciplinas voltadas para a formação de uma base de conhecimento da área de Educação Física, e de outro, disciplinas de orientação eminentemente práticas, que oportunizam a reflexão sobre temas e tradução do aprendizado teórico para a situação de pesquisa. Como estratégia para maximizar esforços, com o envolvimento de todos os professores e alunos, e minimizar os custos de pesquisas realizadas individualmente, a linha de pesquisa de Atividade Física, Nutrição e Saúde procurou utilizar uma metodologia de trabalho pouco difundida entre os programas de Pós-graduação na área de Educação Física, o consórcio de pesquisa. Essa metodologia culminou na realização de um trabalho de campo único, na forma de um estudo transversal de base populacional, em que todos os mestrandos participaram de maneira integral, obtendo dados para suas dissertações. Essa esratégia garantiu a formação de mestres em Educação Física com forte base teórica e com experiência de preparação e condução de um trabalho de campo. Além disso, foi possível manter um tempo de titulação abaixo de 24 meses para todos os alunos. O consórcio de pesquisa é uma estratégia que pode ser expandida para outros programas de pós-graduação da área.

There are two main components in the structure of the Masters Program of the Federal University of Pelotas Physical Education School, first, there is a series of theoretical courses designed to offer a solid body of knowledge on the Physical Education ; second, there are a number of practically-oriented courses designed to provide students with real-life experience in the research . As a strategy to congregate efforts and involve all professors and students, and to minimize costs, the Physical Activity, Nutrition and Health concentration area opted to choose a rarely used approach in the postgraduate Physical Education courses, a research consortium. This approach resulted in a unique work, using a cross-sectional population-based design, from which each student obtained data for their dissertations. This strategy resulted in the graduation of Masters in Physical Education with in depth theoretical knowledge on the Physical Education fi eld, and real-life knowledge on work of a community-wide research study. In addition, all students could obtain their degrees in less than 24 months. The research consortium is a strategy that can be expanded to other postgraduate courses in the Physical Education .

Padrões de atividade física de pessoas com transtornos mentais e de comportamento / Patterns of physical activity of people with chronic mental and behavioral disorders

Considerando a atividade física (AF) como uma possibilidade viável de intervenção na melhora da qualidade de vida e prognóstico de indivíduos com transtornos mentais e de comportamento (TMC), o objetivo deste estudo foi analisar o padrão de AF de pessoas com TMC, atendidas nos Centros de Atenção Psicossocial (CAPS) da cidade de Pelotas. Foi realizado um estudo descritivo sobre os padrões de AF de indivíduos com TMC. A população-alvo deste estudo foi constituída pelas pessoas atendidas nos CAPS da cidade. A amostra foi composta por 85 usuários e seus familiares de seis CAPS da cidade. A média de idade dos usuários da amostra foi de 40,9 anos (DP 13,8). Verificou-se que esta população possui menor escolaridade e menor nível econômico se comparado à população em geral. Constatou-se baixa prevalência de AF de lazer, além de uma tendência, entre as mulheres, de utilizarem grande parte do seu tempo de AF em atividades domésticas. Entre as AF realizadas nos CAPS, os homens mostraram-se mais participativos do que as mulheres. Sendo assim, a prática de AF realizadas no atendimento dos CAPS parece ser uma iniciativa viável como uma das partes do tratamento destes indivíduos, oferecendo uma oportunidade única de prática física orientada e estruturada.

Since physical activity (PA) is capable of improving both the quality of life and the prognosis for individuals with mental and behavioral disorders (MBD), the main purpose of this study was to analyze the PA patterns in individuals with MBD frequenting a Psychosocial Care Center (PCC) in the city of Pelotas. The target population of this descriptive study consisted of individuals attended in any of the PCCs of Pelotas. The sample was selected from six PCCs and comprised 85 patients and their relatives. The mean age of the sample was 40.9 years (standard deviation 13.8). It was found that, in comparison with the general population, these individuals had a lower socioeconomic level and less schooling. The prevalence of leisure-time physical activity was low. In addition, women tended to dedicate the greater part of their time to household activities. Men participated more in the PA offered by the PCC than women. Therefore, incorporation of PA in PCC seems to be a feasible initiative for supporting the treatment of these patients and would offer a unique opportunity for the patients to engage in supervised and structured PA programs.

Avaliação de um centro de atenção psicossocial brasileiro / Evaluación de un centro de atención psicosocial brasileño / Evaluation of a Brazilian psychosocial attention center

O objetivo deste trabalho foi avaliar um Centro de Atenção Psicossocial de Porto Alegre/Brasil. Foi conduzido segundo a modalidade de pesquisa qualitativa de forma a apreender a dinâmica do serviço, a forma como os atores interagem e os sentidos por eles construídos em relação à sua prática, por meio da Avaliação de Quarta Geração. A coleta dos dados ocorreu nos meses de outubro e novembro de 2006. Foram realizadas observações e entrevistas com usuários, familiares e membros da equipe de saúde. Os dados foram agrupados e discutidos segundo as temáticas: atividades terapêuticas, equipe, plasticidade, tecnologias leves, ambiência, inserção da família, políticas públicas, rede de serviços de saúde e sociedade. Com esta avaliação, pensamos ter contribuído para a discussão com os grupos de interesse - família, equipe de saúde e usuários no que tange à reestruturação dos Centros de Atenção Psicossocial.

The objective of this study was to evaluate a Psychosocial Attencion Center in Porto Alegre/Brazil. A qualitative evaluation was carried through with the proposal to apprehend the dynamics of the service, the manners how the actors interact and how the sense are constructed by those people, in relation to their practice, through the Fourth Generation Evaluation Data collection was made in the period of 2006 between October and November. We use the observation and interviews with users, family and team. The data were grouped and discussed under the theme: therapeutic activities, team, plasticity, soft technology, environment, integration of the family, public policy, the network of health services and society. We hope to have contributed to the discussion with interest groups in family, team and users to the restructuring of the Psychosocial Attencion Centers.

El objetivo de este estudio fue evaluar un Centro de Atención Psicosocial de Porto Alegre/Brasil. Se hizo una pesquisa cualitativa para aprender la dinámica del servicio, la forma como los actores interactúan y los significados que ellos construyen sobre su práctica. La recolección de datos se realizó en el periodo de octubre y noviembre de 2006. Como métodos, se utilizó: la observación y entrevistas con usuarios, familiares y equipo. Los datos fueron agrupados y discutidos según el tema: actividades terapéuticas, equipo, plasticidad, tecnología liviana, medioambiente, inserción de la familia, las políticas públicas, la red de servicios de salud y sociedad. Con esta evaluación se espera haber colaborado a la discusión con grupos de interés, familia, equipo y usuarios para la reestructuración de los Centros de Atención Psicosocial.