Hiperinsuflação pulmonar com ventilador mecânico como manobra de higiene brônquica / Hyperinflation with mechanical ventilation as a bronchial hygiene maneuver

Introdução: Um dos objetivos da ventilação mecânica (VM) é a aplicação de terapêuticas específicas na higiene brônquica, como a hiperinsuflação mecânica com o ventilador, que visa promover a expansão das unidades atelectasiadas através dos canais colaterais, favorecendo o deslocamento da secreção pulmonar das vias aéreas periféricas para as centrais. Objetivos: Comparar a segurança e eficácia da técnica de hiperinsuflação com ventilador mecânico em relação à quantidade de secreção pulmonar aspirada com a técnica de aspiração isolada. Para isso, será realizada uma avaliação dos parâmetros ventilatórios e hemodinâmicos e da quantidade de secreção pulmonar aspirada antes e após as manobras e uma comparação entre os resultados obtidos por elas. Métodos: Ensaio clínico randomizado cruzado desenvolvido no centro de terapia intensiva (CTI) do Hospital de Clínicas de Porto Alegre. A amostra constituiu-se de 23 pacientes em VM. Resultados: Não foram encontradas diferenças significativas entre as manobras quanto à quantidade de secreção aspirada e aos valores hemodinâmicos e ventilatórios. A pressão arterial média (PAM) teve um aumento significativo após a manobra de aspiração, mas sem relevância clínica (AU)

Introduction: One of the objectives of mechanical ventilation (MV) is the application of specific therapies in bronchial hygiene, such as mechanical ventilator hyperinflation, which aims to promote the expansion of atelectatic units through the collateral channels, favoring the displacement of the pulmonary secretion from the peripheral airways to the central ones. Objectives: To compare the safety and efficacy of the mechanical ventilator hyperinflation technique in the amount of secretion aspirated with the technique of isolated aspiration. This was done by. evaluating the ventilatory and hemodynamic parameters and the amount of pulmonary secretion aspirated before and after the maneuvers and by comparing the results found in both of them. Methods: A randomized crossover clinical trial developed at the intensive care unit (ICU) of the Hospital de Clínicas de Porto Alegre. The sample consisted of 23 patients on MV. Results: There were no significant differences between the maneuvers regarding the amount of aspirated secretion and hemodynamic and ventilatory values. Mean arterial pressure (MAP) had a significant increase after the aspiration maneuver, but without clinical relevance. Conclusion: Hyperinflation with the mechanical ventilator is a safe technique and as effective as isolated aspiration as a bronchial hygiene technique (AU)

Breast cancer and support group in the life of mastectomized women / Câncer de mama e grupo de apoio na vida da mulher mastectomizada

AbstractObjectives To identify the importance of participation in support groups for mastectomized women’s recovery and their knowledge about this type of cancer.Material and methods Qualitative descriptive study with ten mastectomized women participants of the “Reborn” (“Renascer”, in portuguese) support group. Data were collected by means of interviews, using a questionnaire prepared by the researcher as an instrument. The data collected were then qualitatively analyzed according to the systematization proposed by Minayo (4).Results Six categories were identified. This study addressed the knowledge of the participants on breast cancer and their participation in the support group.Conclusion A change of concepts and ideas about cancer in the interviewed women was identified, as well as the importance of information and explanation about this cancer, its treatment and consequences for the patient. The relevance of the support group in these women’s recovery is also noteworthy, due to the opportunity of socializing with other people with similar stories.

ResumoObjetivos Identificar a importância da participação em grupo de apoio para a recuperação da mulher mastectomizada e seu conhecimento sobre o câncer.Métodos Realizou-se um estudo descritivo de caráter qualitativo, com 10 mulheres mastectomizadas participantes do grupo de apoio Renascer. A coleta de dados deu-se por meio de entrevista, tendo como instrumento um questionário elaborado pela pesquisadora. Os dados foram posteriormente analisados de forma qualitativa conforme proposta de sistematização de Minayo (4).Resultados Foram identificadas seis categorias, neste artigo serão abordadas as categorias conhecimento sobre o câncer de mama e participação no grupo de apoio.Conclusão Identificou-se uma mudança de conceitos e ideias sobre o câncer por parte das mulheres entrevistadas, e a importância da informação e explicação sobre o câncer, seu tratamento e consequências para a paciente. Salienta-se, também, a importância do grupo de apoio na recuperação dessas mulheres, pela oportunidade de convívio com outras pessoas com histórias semelhantes.