ABSTRACT
É apresentado o caso de um jovem de 19 anos com quadro clínico de insuficiência cardíaca congestiva (ICC) e taquicardia supraventricular. A ICC melhorou com o tratamento convencional mas a taquicardia persistiu, apesar da medicaçäo antiarrítmica. O ecocardiograma mostrou tratar-se de miocardiopatia dilatada de grau importante e a biópsia endomiocárdica, discreto infiltrado intersticial. A cintilografia com gálio 67 foi normal. Vinte dias após a alta hospitalar, o paciente teve morte súbita. Discute-se a hipótese de ter desenvolvido uma taquicardiomiopatia devido à presença de um feixe anômalo com conduçäo lenta. A importância do diagnóstico é ressaltada tendo em vista a possibilidade de reversäo do quadro de miocardiopatia com ressecçäo do feixe anômalo
Subject(s)
Humans , Male , Adult , Cardiomyopathy, Dilated/etiology , Tachycardia, Ventricular/complications , Cardiomyopathy, Dilated/diagnosis , Tachycardia, Ventricular/diagnosis , Electrocardiography , Death, Sudden/etiologyABSTRACT
es autores relatam o caso de um apciente de 44 anos, que ocnta, em sua história, surtos freqüentes de atividade reumática e que mostra, ao exame físico, estenose da valva mitral associada a deformidade nas articulaçöes matacarpofalangianas. Estas deformaçöes articulares säo bilaterais e simétricas, parecidas com as da artrite reumatóide. No entanto, o desvio ulnar das mäos era reversível voluntariamente e, ao raio X, näo havia lesöes ósseas características da artrite reumatóide. Em vista disto, foi feito o diagnóstico de artropatia de Jaccoud. Os autores tecem comentários a respeito da patotegia, do quadro clínico e do significado da associaçäo da deformidade valvar e articular. A artropatia de Jaccoud é uma doença pouco mencionada na literatura cardiológica; a lesäo articular tem evoluçäo benigna mas é muitas vezes, diagnosticada incorretamente como artrite reumatóide, o que traz, sobre si, os atributos de doença grave e incapacitante