ABSTRACT
Introducción: La evaluación de la transición desde el medio intrauterino en los recién naci-dos se realiza con el puntaje de Apgar (1953), proporciona una evaluación rápida del estado clínico, sin embargo, contiene variables subjetivas en su calificación. El nuevo puntaje de Reanimación y Adaptación Neonatal incorpora intervenciones de la reanimación neonatal. El objetivo fue demostrar la no inferioridad del nuevo puntaje frente al de Apgar. Métodos: Se realizó un estudio observacional, descriptivo de corte transversal que empleó simultáneamente las dos puntuaciones. Con una muestra de 396 neonatos. El análisis uni-varial usó frecuencias absolutas y relativas y el bivarial usó Curvas ROC para la exactitud diagnóstica y pruebas significancia estadística. Resultados: La necesidad de reanimación fue del 35,6%, de ventilación mecánica del 19,6% y el diagnóstico de asfixia del 22%. La Curva ROC que examinó la variable asfixia mostró un índice de Youden a favor del nuevo puntaje, en el primer y quinto minuto, con similares resultados en las variables ventilación mecánica y reanimación neonatal. Conclusión: el puntaje de Reanimación y Adaptación Neonatal no es inferior al de Apgar en la valoración de asfixia. Al igual que su predecesor reconoce la necesidad de reanimación así como la necesidad de ventilación mecánica en los neonatos con puntuaciones bajas. Es una nueva herramienta de fácil aplicación y comprensión para la determinación del estado de transición en los recién nacidos.
Introduction: Evaluation of the transition from the intrauterine environment in newborns is carried out with the Apgar score (1953), which provides a quick estimation of the clinical state; however, it contains subjec-tive variables in its qualification. The new Neonatal Resuscitation and Adaptation score incorporates neo-natal resuscitation interventions. The objective was to demonstrate the noninferiority of the new score compared to the Apgar score. Methods: An observational, descriptive, cross-sectional study was carried out that used the two scores sim-ultaneously. With a sample of 396 neonates. The univariate analysis used absolute and relative frequen-cies, and the bivarial analysis used ROC curves for diagnostic accuracy and statistical significance tests. Results: The need for resuscitation was 35.6%, mechanical ventilation was 19.6%, and the diagnosis of as-phyxia was 22%. The ROC curve that examined the variable asphyxia showed a Youden index in favor of the new score in the first and fifth minutes, with similar results in the variables mechanical ventilation and neo-natal resuscitation. Conclusion: The neonatal resuscitation and adaptation scores were not lower than the Apgar score in the assessment of asphyxia. Like its predecessor, it recognizes the need for resuscitation as well as the need for mechanical ventilation in neonates with low scores. It is a new tool with easy application and understand-ing for the determination of the transition state in newborns
Subject(s)
Humans , Infant, Newborn , Apgar Score , Asphyxia Neonatorum , Infant, Newborn , Cardiopulmonary Resuscitation , Adaptation to Disasters , Live BirthABSTRACT
Presenta una revisión bibliográfica, describe el síndrome nefrótico durante la infancia y la adolescencia desde su definición, pasando por su clasificación y ciertas consideraciones generales, detallando su etiología, fisio e histopatología, consideraremos sus manifestaciones clínicas, finalizaremos con el esquema terapéutico y su pronóstico.
Subject(s)
Child, Preschool , Adolescent , Bibliographies as Topic , Child, Preschool , Nephrotic Syndrome/classification , Nephrotic Syndrome/diagnosis , Nephrotic Syndrome/epidemiology , Nephrotic Syndrome/etiology , Nephrotic Syndrome/physiopathology , Nephrotic Syndrome/therapyABSTRACT
Determina la cantidad, rango y promedio de los controles prenatales que se pueden deducir a partir de la información de la información proporcionada durante su primera consulta postnatal por las madres de niños en el Subcentro de Salud de la Parroquia de Conocoto de la Provincia de Pichincha entre ene. de 1992 y mar. de 1994. Se identificaron 308 casos. En cerca de la mitad de ellos (45.13xcto) hubo menos de cinco controles; en algo más de la mitad (52.28xcto) se hizo entre 5 y 10 controles; y, en menos del 3xcto existió más de diez consultas prenatales. en el grupo de menos de cinco controles, más de la quinta parte (20.14xcto) no lo tuvo de ninguna clase; un 28.06xcto tuvo entre uno y dos controles; y, 51.8xcto tuvo entre tres y cuatro controles preantales. Se destaca la ncecesidad de investigar en este último grupo poblacional las causas de la pobreza en la cantidad del control prenatal.
Subject(s)
Female , Fertilization , Gynecology , Parturition , Prenatal Care , Statistics , Ecuador , Health CentersABSTRACT
Investiga la variación del promedio percentilar del perso entre el nacimiento y la primera consulta postnatal para control del niño sano o no de un grupo de niños que acudieron a consulta médica en el Subcentro de Salud de la Parroquai de Conocoto en la Provincia de Pichincha entre ene. de 1992 y mar. de 1994. De 308 historias clínicas revisadas, 83 se ajustaron a los requerimientos del estudio. fueron 41 varones (49. 4xcto) y 42 mujeres (50.6xcto); su promedio de peso al nacimiento fue de 2983.73+904.95 gramos y su promedio de edad gestacional fue de 39.2+13 semanas. La mayoría de estos niños se ubicó percentilarmente entre 10 y 90 al nacimiento y entre 3 y 97 a la primera consulta. Se encontró un promedio percentilar de peso de 47.69+24.19 al nacimiento y de 44.06+25.87 a la primera consulta. La diferencia promedial (d) fue de 3.63 y no tuvo significado estadístico.
Subject(s)
Infant, Newborn , Birth Weight , Nutrition Disorders , Referral and Consultation , Statistics , Ecuador , Health CentersABSTRACT
En esta revisión bibliográfica hacemos un enfoque general y nosológico del Lupus Eritematoso Sistémico durante la infancia y adolescencia. Damos inicio con un avance diagnóstico por el laboratorio de las enfermedades inflamatorias del tejido conectivo, poniendo especial énfasis en los puntos que se relacionan con el Lupus, a continuación revisamos la epidemiología y hacemos un corto enfoque de los mecanismos etiológicos conocidos; continuamos con una descripción somera de las manifestaciones histopatológicas, en particular de aquellas a nivel renal; nos extendemos algo más sobre las manifestaciones clínicas, tanto en niños, adolescentes y adultos, mencionando, con algo de profundidad, al síndrome de lupues neonatal; luego hacemos un breve recuento de la valoración laboratorial y nos aproximamos al diagnóstico proporcionando una tabla guía sintomatológica; finalmente, describimos los principios de manejo y de tratamiento actuales y nos acercamos al pronóstico mencionando algunas características que tienen que ver con su cronicidad y sus efectos psicosociales en la adolescencia.
Subject(s)
Child, Preschool , Adolescent , Child, Preschool , Lupus Erythematosus, Systemic/diagnosis , Lupus Erythematosus, Systemic/epidemiology , Lupus Erythematosus, Systemic/etiology , Lupus Erythematosus, Systemic/therapyABSTRACT
Presenta una revisión bibliográfica haciendo un enfoque desde un punto de vista nosológico de la esclerodermia durante la infancia, adolescencia y en los adultos jóvenes. Damos comienzo con su definición, seguimos con su epidemiología, etiopatogenia e histopatología, hacemos un recuento bastante más pormemorizado de sus manifestaciones clínicas y evolución, continuamos con los principales datos de laboratorio, proponemos algunas orientaciones para su diagnóstico, abordamos los principales diagnósticos diferenciales y ponemos énfasis en los principales esquemas de manejo y tratamiento; finalizamos con su pronóstico.
Subject(s)
Child, Preschool , Adolescent , Adult , Adolescent , Child, Preschool , Scleroderma, Systemic/diagnosis , Scleroderma, Systemic/epidemiology , Scleroderma, Systemic/etiology , Scleroderma, Systemic/pathology , Scleroderma, Systemic/therapy , Pediatrics , Bibliographies as TopicABSTRACT
Se revisó la ubicación percentilar antropométrica del peso, talla y perímetro cefálico de una muestra de los niños sano en el Subcentro de Salud de la parroquia de Conocoto en la provincia de Pichincha entre enero de 1992 y marzo de 1994. De un universo de 308 historias clínicas registradas, se hizo un muestreo aleatorio simple que arrojó una muestra de 73 historias; 37 (50,68 por ciento) fueron niñas y 36 (49,32 por ciento) de niños. El promedio percentilar del peso fue de 44.02 +ó- 23,55; de la talla, 36,79 +ó- 21,45; y del perímetro cefálico, 34,13 +ó- 26,55, y se ubicó en el rango normal de cada variable en las curvas estándar utilizadas para cotejarlos. Su interpretación debe hacerse con cuatela por constituir un solo valor aislado
Subject(s)
Humans , Male , Female , Anthropometry , Referral and ConsultationABSTRACT
Se revisò la ubicaciòn percentilar antropomètrica del peso, talla y perìmetro cefàlico de una muestra de los niños que acudieron por primera vez a consulta para control de niño sano en el Subcentro de Salud de la parroquia de Conocoto. De un universo de 308 historias clìnicas registradas, se hizo un muestreo aleatorio simple que arrojò una muestra de 73 historias; 37 (50,68 por ciento) fueron de niñas y 36 (49,32 por ciento) de niños. El promedio percentilar del peso fue de 44,02 +- 23,55; de la talla, 36,79+- 21,45; y, del perìmetro cefàlico, 34,13 +- 26,55, y se ubicò en el rango normal de cada variable en las curvas estàndar utilizadas para cotejarlos. Su interpretaciòn debe hacerse con cautela por constituir un solo valor aislado.
Subject(s)
Anthropometry , ChildABSTRACT
Describe al síndrome nefrótico durante la infancia y la adolescencia desde su definición, pasando por su clasificación y ciertas consideraciones generales, detallando su epidemiología, etiología, fisiopatología e histopatología; seguidamente, consideramos con algo de profundidad sus manifestaciones clínicas, los más importantes estudios de laboratorio así como los criterios para el diagnóstico, los principales diagnósticos diferenciales y las complicaciones; finalizamos con los principales esquemas terapéuticos y con su pronóstico.
Subject(s)
Humans , Child, Preschool , Adolescent , Nephrotic SyndromeABSTRACT
Expone un enfoque general y nosológico del Lupues Eritematoso Sistémico durante la infancia y adolescencia. Damos inicio con un avance diagnóstico por el laboratorio de las enfermedades inflamatorias del tejido conectivo, poniendo especial énfasis en los puntos que se relacionan con el Lupus, a continuación revisamos la epidemiología y hacemos un corto enfoque de los mecanismos etiológicos conocidos; continuamos con una descripción somera de las manifestaciones histopatológicas, en particular de aquellas a nivel renal; nos extendemos algo más sobre las manifestaciones clínicas, tanto en niños, adolescentes y adultos, mencionando, con algo de profundidad, al síndrome de llupus neonatal; luego hacemos un breve recuento de la valoración laboratorial y nos aproximamos al diagnóstico proporcionando una tabla guía sintomatológica; finalmente, describimos los principios de manejo y de tratamiento actuales y nos acercamos al pronóstico mencionando algunas características que tienen que ver con su cronicidad y sus efectos psicosociales en la adolescencia.
Subject(s)
Humans , Child, Preschool , Adolescent , Lupus Erythematosus, Systemic/diagnosis , Lupus Erythematosus, Systemic/epidemiology , Lupus Erythematosus, Systemic/etiology , Lupus Erythematosus, Systemic/therapyABSTRACT
En este estudio determinamos la cantidad, rango y promedio de los controles prenatales que se pueden deducir a partir de la información proporcionada durante su primera consulta postnatal por las madres de niños en el Subcentro de Salud de la parroquia de Conocoto de la Provincia de Pichincha entre enero de 1992 y marzo de 1994. Se identificaron 308 casos. En cerca de la mitad de ellos (45,13 por ciento) hubo menos de cinco controles; en algo más de la mitad (52,28 por ciento) se hizo entre cinco y diez controles; y en menos del 3 por ciento existió más de diez consultas prenatales. En el grupo de menos de cinco controles, más de la quinta parte (20,14 por ciento) no lo tuvo de ninguna clase; un 28,06 por ciento tuvo entre uno y dos controles; y , 51.8 por ciento tuvo entre tres y cuatro controles prenatales. Se destaca la necesidad de investigar en este último grupo poblacional las causas de la pobreza en la cantidad del control prenatal.
Subject(s)
Humans , Female , Pregnancy , Fertilization , Mothers , ParturitionABSTRACT
En este trabajo investigamos la variación del promedio percentilar del peso entre el nacimiento y la primera consulta postnatal para control de niño sano o no de un grupo de niños que acudieron a consulta médica en el Subcentro de Salud de conocoto en la provincia de Pichincha entre enero de 1992 y marzo de 1994. De 308 historias clínicas revisadas. 83 se ajustaron a los requerimientos del estudio. Fueron 41 varones (49,4 por ciento) y 42 mujeres (50,6 por ciento); su promedio de peso al nacimiento fue de 2983,73 +ó- 904,95 gramos y su promedio de edad gestacional fue de 39,2 +ó- 1.3 semanas. La mayoría de estos niños se ubicó percentilarmente entre 10 y 90 al nacimiento y entre 3 y 97 a la primera consulta. Se encontró un promedio percentilar de peso de 47,69 +ó-24,19 al nacimiento y de 44,06 +ó-25,87 a la primera consulta. La diferencia promedial (d) fue de 3.63 y no tuvo significado estadístico
Subject(s)
Humans , Male , Female , Infant, Newborn , Birth Weight , Gestational Age , Nutrition DisordersABSTRACT
En esta revisión bibliográfica se hace una aproximación a las manifestaciones emocionales y clínicas de la aflicción en los padres, en el entorno familiar y en el personal que trató, en último término, a un recién nacido que ha fallecido. Se describen algunos de los fenómenos psicológicos que explican los intrincados mecanismos internos del duelo, así como algunas de sus expresiones externas, tanto en los afectados directamente como en quienes estuvieron relacionados de algún modo con los dolientes y con los sucesos. También se proporcionan algunas sugerencias para el seguimiento individual de estas familias, se dan orientaciones a los padres con respecto a la planificación de sus vidas a partir de ese fallecimiento...
Subject(s)
Attitude to Death , Grief , Infant, NewbornABSTRACT
En esta revisión bibliográfica tratamos de definir este síndrome desde sus vertientes clínica, metabólica y genética, dando alguna orientación acerca de sus principios epidemiológicos. Seguidamente, revisamos su etiopatogenia y su naturaleza genética, con sus patrones hereditarios de transmisión, la naturaleza bioquímica conocida y describimos las variantes que descritas hasta el momento. A continuación, consideramos las principales manifestaciones histopatológicas, aún cuando éstas no suelen mostrar ninguna especificidad. Nos detenemos algo más en sus manifestaciones clínicas y en los principales hallazgos de laboratorio a la vez que en el curso que toma su historia natural de acuerdo a los diferentes grupos de edad...
Subject(s)
Hematuria , Nephritis, Hereditary/complications , Nephritis, Hereditary/diagnosis , Nephritis, Hereditary/epidemiology , Nephritis, Hereditary/prevention & control , Nephritis, Hereditary/therapy , Renal InsufficiencyABSTRACT
En esta revisión bibliográfica hacemos un recuento de la insuficiencia cardíaca congestiva circunscrita durante la etapa neonatal (hasta los 28 días postnatales). Damos inicio con su definición, seguimos con su etiología y fisiopatología, continuamos con sus principales manifestaciones clínicas y con su evolución, haciendo algunas recomendaciones en lo que tiene que ver con su valoración inicial, con un corto resumen de sus principales diagnósticos diferenciales patológicos y una descripción, algo más detallada, de los principales estudios de laboratorio y apoyo diagnóstico sugeridos; finalizamos con una síntesis de su enfoque terapéutico.
Subject(s)
Heart Diseases , Infant, Newborn , Heart Failure/diagnosis , Heart Failure/etiology , Heart Failure/physiopathology , Heart Failure/therapyABSTRACT
En este estudio determinamos la cantidad, rango y promedio de los controles prenatales que se pueden deducir a partir de la información proporcionada durante su primera consulta postnatal por las madres de niños en el Subcentro de Salud de la parroquia de Conocoto entre 1992 a 1994. Se identificaron 308 casos. En cerca de la mitad de ellos (45,13 por ciento) hubo menos de cinco controles; en algo más de la mitad (52,28 por ciento) se hizo entre cinco y diez controles; y, en menos del 3 por ciento existió más de diez consultas prenatales. En el grupo de menos de cinco controles, más de la quinta parte (20,14 por ciento) no lo tuvo de ninguna clase; un 28,06 por ciento tuvo entre uno y dos controles; y, 51,8 por ciento tuvo entre tres y cuatro controles prenatales...
Subject(s)
Fertilization , Maternal Mortality , Prenatal Care , Ecuador , Health CentersABSTRACT
Hace un enfoque desde un punto de vista nosológico de la esclerodermia durante la infancia, adolescencia y en adultos jóvenes. Damos comienzo con su definición, seguimos con su epidemiología, etiopatogenia e histopatología, hacemos un recuento bastante más pormenorizado de sus manifestaciones clínicas y evolución, continuamos con los principales datos de laboratorio, proponemos algunas orientaciones para su diagnóstico, abordamos los principales diagnósticos diferenciales y ponemos particular énfasis en los principales esquemas de manejo y tratamiento; finalizamos con su pronóstico.
Subject(s)
Humans , Child, Preschool , Adolescent , Adult , Scleroderma, Systemic/diagnosis , Scleroderma, Systemic/epidemiology , Scleroderma, Systemic/etiology , Scleroderma, Systemic/therapyABSTRACT
En este trabajo intentamos establecer la existencia de una correlación positiva lineal o aproximada entre la instrucción materna (en años completos) y el número de controles prenatales a través de la revisión retrospectiva de las historias clínicas abiertas para primera consulta pediátrica, en salud o enfermedad, en el Subcentro de Salud de la parroquia de Conocoto de la Provincia de Pichincha entre enero de 1992 y marzo de 1994. De un universo de 308, se extrajo una muestra aleatoria simple de 32 historias que mostraron un promedio (X) de 7,81 años de instrucción materna (DE = 3,61; X +/- DE = 0,72-14,89) con un rango entre 2 y 16 y un promedio (Y) de 5,65 controles prenatales (DE = 3,35; Y +/- 2,29-9,01) con un rango entre 0 y 12. El diagrama de dispersión mostró total ausencia de correlación entre las dos variables analizadas (X y Y). Se sugiere intentar establecer la asociación entre estos dos atributos en otras poblaciones de características semejantes para verificar si se repite esa inexistencia.