Mucormicosis rino-órbito-cerebral de origen dental / Rhino-orbito-cerebral mucormycosis from dental origin: Case report

Resumen La mucormicosis es una infección aguda causada por hongos oportunistas pertenecientes al orden de los mucorales, que afecta principalmente a pacientes diabéticos e inmunosuprimidos. Se reporta el caso de un hombre diabético de 63 años de edad, que se extrajo una pieza dental por sus propios medios y, posteriormente, desarrolló una mucormicosis rino-órbito-cerebral con afección cutánea y palatina. La especie aislada mediante cultivos micológicos fue Rhizopus sp.

Abstract Rhino-orbito-cerebral mucormycosis from dental origin is an acute infection caused by opportunistic fungi belonging to the order of Mucorales, which affects mainly diabetic and immunocompromised patients. We report the case of a 63-year old diabetic man who performed a dental extraction on himself by his own means and subsequently developed a rhino-orbito-cerebral mucormycosis with cutaneous and palatal affection. The species isolated in the mycological culture was Rhizopus sp.

Depresión en la mujer: ¿expresión de la realidad actual? / Depression in women: expression of current reality?

De acuerdo a múltiples estudios realizados a nivel mundial, la depresión podría afectar alrededor de 350 millones de personas en el mundo. En Colombia, y particularmente en Medellín, el fenómeno también se ha manifestado de forma representativa, especialmente en la población femenina, que prácticamente duplica el número de casos de sus pares masculinos. El objetivo de este artículo es presentar una reseña de diferentes estudios realizados en mayor medida en países de habla hispana que validan como proposición inicial la posibilidad de que la población mundial y particularmente la mujer, desarrolle un síntoma que va en aumento, llamado depresión. La metodología utilizada fue el rastreo de fuentes bibliográficas producto de investigación, realizadas en los últimos diez años, especialmente en España y Latinoamérica. Los hallazgos muestran que la búsqueda de equidad de género, los nuevos roles laborales que se alternan con los quehaceres domésticos, los apegos y algunas circunstancias de orden familiar son factores determinantes frente al fenómeno de la depresión en la mujer

According to multiple studies worldwide depression might affect about 350 million people worldwide. In Colombia, particularly in Medellin, the phenomenon has also been manifested representatively, especially in the female population, it almost double the number of cases of their male counterparts. The aim of this paper is to present a review of different studies more in Spanish-speaking countries that accept as the first proposal the possibility that world population and particularly women, develop a symptom that is rising, called depression. The methodology used was the tracking of bibliographic of product research, conducted in the last ten years, especially in Spain and Latin America. The findings show that the pursuit of gender equity, new job roles that alternate with housework, attachments and order some family circumstances are determining factors regarding the phenomenon of depression in women.

Relación entre las condiciones de trabajo y el estado de salud en la población trabajadora afiliada al Sistema General de Riesgos Profesionales de Colombia / The relationship between working ocnditions and health status in working popultation that is affiliated to the colombian general system for occupational risk management

Objetivo: analizar la relación entre las condiciones de trabajo y el estado de salud a partir de los datos de la I Encuesta Nacional de Condiciones de Salud y Trabajo en el Sistema General de Riesgos Profesionales de Colombia (I-ENCST). Métodos: estudio transversal (931 trabajadores -737 centros de trabajo). La variable resultado fue la percepción del estado de salud (Buena/Mala). Las variables de exposición fueron las condiciones detrabajo (factores de riesgos higiénicos, seguridad, ergonómicos y sicosociales). Otras variables: sexo, edad, clase social, nivel educativo, región geográfica y actividad económica. Seestimó la relación entre las condiciones de trabajo y el estado de salud por medio de Odds Ratio (OR) crudas y ajustadas por regresión logística con sus intervalos de confianza al 95%(IC95%). Resultados: la población trabajadora expuesta a espacio reducido para la tarea (ORa 3,9; IC95% 1,9-8,3), “el cargo desempeñado no permite el desarrollo de habilidades” (ORa 6,2; IC95% 2,6-14,7), centro de trabajo muy inseguro o poco seguro para trabajar (ORa 7,5; IC95% 3,0-18,6) y medios oherramientas insuficientes (ORa 5,6; IC95% 2,3-14,0), entre otros factores, reportaron mayor probabilidad de tener mala salud. Discusión: la población analizada expuesta a condiciones detrabajo precarias tuvo mayor riesgo de mala salud.

Objective: to analyze the relationship between working conditions and health status using the data provided by TheFirst Colombian National Survey on Health and Working Conditions (I-ENCST). Methods: a cross-sectional study was conducted on 931 workers from 737 work centers. The outcome variable was self-perceived health status (good/poor). Exposure variables were working conditions, i.e. hygiene, safety, ergonomic, and psychosocial risk factors. Additional variables were: sex, age, social class, education level, geographic region, and economic activity. We estimated the relationship between working conditions and health status using crude odds ratios (OR) that were adjusted through logistic asigregression with their confidence intervals at 95% (CI95%).Results: workers exposed to the following factors had a higherprobability of having a poor health status: insufficient workingspace (aOR 3.9; 95%CI 1.9-8.3), “the position held does not make it possible to develop skills” (aOR 6.2; 95%CI 2.6-14.7), the work center is very unsafe or not very safe (aOR 7.5; 95%CI 3.0-18.6), and the tools or workstation are inadequate (aOR5.6; 95%CI 2.3-14.0). Discussion: of the analyzed population, individuals exposed to precarious working conditions had a higher risk of having a poor health status.

El mercadeo social: una disciplina que fortalece el fomento de lasalud bucal en Colombia / Social marketing: a discipline that strengthens the promotion of oral health in Colombia

El mercadeo social, la educación y la comunicación son en su conjunto los cimientos que soportan muchas de las acciones de la promoción de la salud en la actualidad. En Colombia como en otros paises en vía de desarrollo, la diversidad de escenarios socio políticos debilitan los planteamientos estructurales en los sistemas de salud y así como avanzan también movilizan los recursos hacia objetivos de ajustes dejando de un lado el abordaje de la promoción de la salud. Dado esto, los logrosa escala dependerán del uso de herramientas como las que provee el mercadeo social para la salud bucal. Esto es, como el uso de las herramientas y las pedagogías participativas en salud son pilares orientadores del desarrollo de capacidades de las personas y de las comunidades; a través de ellasse potencializa la comunicación y la construcción conjunta para el aprendizaje adquirido de la salud bucal. A pesar de que estas experiencias siguen siendo socialmente aceptadas en el momento de su aplicación, probablemente no son bien recordadas y aplicadas en los nuevos escenarios de aprendizaje colectivo de la gestión social del conocimiento.

Social marketing, education and communication support many actions within current health promotion.In Colombia as in other developing countries, the diversity of socio-political environments have weakened the structural bases of the health system and in the same way that they advance they also mobilize resources towards objectives of adjustment leaving aside the promotion of health. Given this, scaled achievements will depend on the use of tools such as those offered by social marketing of oral health. This is how the participatory teaching tools are fundamental in the development of the skills of individuals and communities in order to strength communication and the joint constructionof an acquired learning for oral health. Although these experiences continue to be socially acceptedat the moment of their implementation, they are probably not well remembered and applied in new collective learning scenarios of social knowledge management.

Perfil epidemiológico bucal en un asentamiento de población desplazada y destechada (Antioquia-Colombia) / Oral epidemiological profile of a violently displaced and homeless community in Bello, Colombia

Introducción y Objetivo: El desplazamiento forzado por violencia y la situación de pobreza que vive el país exige que se realicen propuestas en poblaciones específicas que tengan en cuenta grupos vulnerables en aspectos importantes como la salud bucal. El propósito fué analizar la situación desalud bucal de la población desplazada y destechada ubicada en el asentamiento “Altos de Oriente”, del municipio de Bello, por medio de evaluación clínica teniendo en cuenta los principales datos sociodemográficos. Materiales y Métodos: Se realizó un estudio carácter descriptivo, exploratorio, acerca del perfil epidemiológico bucal en un asentamiento de pobladores desplazados y destechados del municipio de Bello (Antioquia- Colombia) en el año 2006. La muestra fueron 58 personas captadas voluntariamente en una jornada de salud. Se tuvieron en cuenta variables sociales y demográficas, el nivel de higiene bucal, el estado dental, periodontal y protésico. Resultados: Se encontró alta historia y prevalencia de caries dental y de enfermedades orales en comparación con la población general colombiana, con algunas diferencias por sexo; así mismo, los resultados informan de un acceso deficiente a los servicios de salud, en especial de salud bucal. Conclusiones: Se analizó la situación de salud bucal en el contexto social y político actual del país así como las repercusiones en la calidad de vida, producto del fenómeno de desplazamiento forzado por la violencia y sus expresiones como la pobreza, la marginalidad y la exclusión social. Estos hallazgos evidencian la necesidad de profundizar en la problemática de poblaciones específicas, para la construcción de propuestas que mejoren las oportunidades de acceso a servicios sociales y a servicios de salud bucal.

Introduction and Objetives: Purposes are required in specific groups in important aspects such as oral health concerned with the forced displacement by violence and the poverty situation in Colombia. The purpose of this study was evaluate the oral health situation of a homeless community violently displaced by force, living in the “Altos de Oriente” Shelter Camp in the city of Bello, Colombia by means of a clinical evaluation which took into account the main socio-demographic variables. Materials and Methods: A descriptive and exploratory study was carried out in order to assess theoral epidemiological profile of said community during 2006. The sample consisted of 58 subjects who volunteered during a health brigade. The study analyzed social and demographic variables, the level of oral health as well as dental, periodontal and restorative conditions. Results: An increased history and prevalence of caries and oral diseases was found in comparison with the general Colombian population with some differences between genders. Results also indicated deficient access to health services in general and especially to those related to oral health. Conclusions: The oral health situation of the displaced community was analyzed under the current social and political context ofthe country as well as their repercussions in the quality of life, product of the forced displacement phenomena and its expressions such as poverty, marginality and social exclusion. These findings evidence the need to study more deeply the problems of specific populations, in order to design proposals that will improve opportunities to access social and oral health services.

La participación social como referente estratégico para el fortalecimiento de la salud bucal en las políticas nacionales de salud pública / Social participation as a strategic reference point for the strengthening of oral health in national public health policies

La salud bucal no puede mantenerse al margen de la salud general del individuo, más aún cuando hoy desde La Organización Mundial de La Salud se hace un llamado a su rol dentro de la salud general, por lo que se ha desarrollado a través de este ensayo argumentativo la siguiente idea principal, todas las acciones orientadas por un colectivo son manifestaciones de participación social. Estas acciones emanan de actores con diversos intereses y por tanto diferentes roles. Se han identificado actores hegemónicos, institucionales, el estado, la comunidad en general y los líderes en salud, principalmente. Estos actores proveen desde sus ámbitos de acción, elementos para el avance de las sociedades. Esta postura fundamentalmente se desarrollará durante todo el ensayo dado que la salud bucal en el marco de la legislación vigente para Colombia, debe ser movilizada a través de la construcción social de políticas públicas que promuevan la pluralidad y fundamenten los programas sociales a partir del empoderamiento, la transmisión de conocimiento de la salud pública y se conviertan actividades de política en las que se incorporen realidades basadas en los determinantes de la salud y en los principios de igualdad y equidad. Se establece como aporte de este artículo de opinión, que la participación social es en definitiva un referente estratégico nacional, puesto que facilita el camino agendado para el quehacer de las políticas de salud pública para los años venideros.

Oral health is an integral part of the general health of the individual, specially considering that the World Health Organization (WHO) has called the attention of the importance of oral health as part of the general health of the individual. This essay focuses on the importance of collective actions as a part of social participation. Said actions are carried out by different actors with diverse interests and roles. There hegemonic actors such as institutions, States, communities and health leaders who contribute with their actions from their different perspectives to the advancement of society. This concept is developed through out the essay given that under current Colombian legislation, oral health must be promoted through the construction of social policies that foster plurality and develop social programs based on empowerment, the transfer of knowledge in public health that can be incorporated into political activities based on the principles of equality and justice. In conclusion, social participation is a national strategic reference point that will serve as a path for the establishment and implementation of public health policies in the years to come.

La dinámica familiar y el fomento de la salud bucal en poblaciones desplazadas y destechadas / Familiar dyinamic and oral health promotion in displaced and homeless population

Introducción y Objetivo: Caracterizar la dinámica familiar en los habitantes del asentamiento “Altosde Oriente” del municipio de Bello (Antioquia) y su relación con la promoción de la salud bucal, desde lapercepción de los jefes de hogar. Materiales y Métodos: Estudio exploratorio y descriptivo, mediantela utilización de técnicas cuantitativas y cualitativas como el APGAR familiar, instrumento validado yaplicado en 54 jefes de hogar y 10 entrevistas a profundidad e historias de vida. Se realizó un análisismixto, con medidas de tendencia central y análisis de contenido por categorías y códigos principalesy emergentes. Resultados: Un alto porcentaje de familias están constituidas por uniones religiosas(64.8 por ciento), de carácter nuclear (53.7 por ciento. Frente al APGAR, el 59.3 por ciento de las familias son funcionales. Sinembargo, este porcentaje se afecta por el soporte de amigos, el cual es menor. En cuanto al análisiscualitativo, los jefes de hogar perciben al desplazamiento como un factor protector para la cohesiónfamiliar frente a circunstancias adversas, reconocen la importancia de la salud bucal en el contextode la salud general, influenciada por factores sociales y económicos entre otros. Conclusiones: Lapromoción de la salud bucal y las políticas de participación social, constituyen una alternativa paralas comunidades en condiciones de desplazamiento, pues este, como fenómeno de impacto social ypolítico que afecta la vida cotidiana de las comunidades lograría en el largo plazo, el mejoramiento delas condiciones de vida y su desarrollo en un entorno social favorable...

Introduction and Objective: To characterize the family dynamics of the community of “Altos deoriente” located in the municipality of Bello (Antioquia), and their with oral health promotion, viewedfrom the perspective of heads of family. Materials and Methods: A descriptive and exploratory studywas carried out with quantitative and qualitative techniques, such as the APGAR, which was validatedwith 54 heads of family and complemented with 10 interviews and life stories. A mixed analysis wascarried out with median trend measurements and content analysis by categories, main and emergingcodes Results: A high percentage of those studied consisted of nuclear type families (53.7 percent)constituted by a religious union (64.8 percent). According to APGAR, 59.3 percent of families were functional.However, this percentage is affected by support of friends which is lower. Qualitative analysis showedthat heads of family perceived displacement as a protection factor which favors family cohesion inadverse circumstances; they also recognize the importance of oral health in the general health context,which is influenced by social and economic factors. Conclusions: Oral health promotion and socialparticipation policies constitute an alternative for displaced communities that can affect their daily lifeand in the long term improve their living conditions in a favourable social environment...

Tifus murino en el Cairo- Valle ¿Brote o condición endémica emergente? / Murine typhus in el Cairo, Valle ¿outbreak or emerging diseases?

Introducción: En el Municipio de El Cairo Valle se reportó un brote de Tifus Murino, el cual habitualmente no se diagnostica en la región. Métodos: Se presenta una serie de casos obtenidos del Sitema de Vigilancia Epidemiológica del Municipio de El Cairo, administrado por el Hospital Municipal. Resultados: Se reportan 34 casos nuevos de Tifus Murino, que como característicasespeciales fueron predominantemente femeninos, y población adulta. Conclusión: El brote fue controlado con la oportuna intervención del Comité de Vigilancia Epidemiológica del Municipio y coordinado por diferentesinstituciones.