ABSTRACT
A presente avaliação tem como finalidade determinar a custo-efetividade de cateteres periféricos com dispositivo de segurança, válvula antirrefluxo e plataforma de estabilização integrada durante seu uso em pacientes hospitalizados e submetidos à terapia de infusão, sob a perspectiva da Saúde Suplementar do Brasil. Foi elaborado modelo analítico de decisão para estimar a razão de custo-efetividade incremental (RCEI), em horizonte de 96 horas, entre cateteres periféricos com plataforma de estabilização integrada versus dispositivos sem plataforma de estabilização. Os desfechosclínicos aplicados ao modelo foram taxa de sucesso da punção venosa e taxa de permanência do cateter, obtidos através de revisão sistemática da literatura. A estimativa de custos médicos diretos totais para o tratamento das complicações associadas à punção venosa foi elaborada por opiniãode especialistas, e coletada a partir de de bases de dados secundárias. O resultado para o Caso Base do modelo evidenciou economia de recursos financeiros de R$ 138,31 por complicações evitadas e R$ 558,33 por punção venosa com sucesso ou novas punções evitadas. O estudo indica que o uso de cateteres periféricos com plataforma de estabilização integrada pode constituir uma alternativa viável aos hospitais brasileiros, gerando redução de custos totais de tratamento e ganhos em efetividadeclínica, especialmente em função da menor tendência de surgimento de eventos adversos decorrentes da mobilização inadvertida dos cateteres periféricos ao longo do tempo.
The current evaluation aims at determining the cost-effectiveness of peripheral catheters with securement device, blood control septum and integrated stabilization platform in use in patients admitted to hospitals and submitted to infusion therapy, under the perspective of Supplementary HealthCare in Brazil. A decision tree was elaborated for estimating the incremental cost-effectiveness ratio (ICER) between two types of peripheral catheters, with or without an integrated stabilization platform, in a time horizon of 96 hours. Clinical outcomes applied to the model were obtained from systematic review of literature published up to 31.08.2015 and include rates of venipuncture success and catheter indwell time. The average of total direct medical costs for treatment of adverse events was estimated by expert opinion and data was collected from secondary databases. The Base Caseresults reflect cost-savings of about 138,31 Brazilian Reais per avoided complications and 558,33 Brazilian Reais per successful venipuncture or new venipunctures avoided. Ours study points out the use of peripheral catheters with stabilization platforms integrated to the device constitutes feasible alternatives for Brazilian private hospitals. Their use can generate reduction of total treatment costs and gains in effectiveness specially due to lower tendencies for development of securement-related adverse reactions, caused by inadvertent mobilization of peripheral access over time.
Subject(s)
Humans , Catheters , Cost-Benefit Analysis , Phlebitis , Supplemental HealthABSTRACT
Em função da inserção das Novas Tecnologias da Informação e Comunicação, na prática da Enfermagem, notamos que esta pode ser uma importante ferramenta de aprendizado, podendo contribuir para uma atuação da Equipe de Enfermagem mais eficaz. Logo, o Objeto de Estudo da presente pesquisa foi a multimídia interativa com vistas à adequada utilização de materiais perfurocortantes com dispositivo de segurança durante a punção venosa periférica. O objetivo central foi desenvolver uma multimídia interativa com vistas à adequada utilização de materiais perfurocortantes com dispositivo de segurança. Metodologia: o método adotado foi o quanti-qualitativo, sendo um estudo do tipo observacional. Resultados: 1- No que se refere ao momento da punção venosa periférica, notamos que embora a recomendação para higienização das mãos seja mandatória e que esta deve anteceder qualquer procedimento a ser realizado, apenas 20% dos participantes o fizeram antes da punção venosa periférica e; 2 - Na última etapa do procedimento realizado, o dado que nos chama atenção é que 80% dos participantes não realizaram o cálculo para a infusão dos medicamentos, realizando a infusão inicial de forma aleatória. Conclusão: Foi identificada a necessidade de uma nova abordagem específica referente ao treinamento de perfurocortantes com dispositivo de segurança, uma vez que com o desenvolvimento da nossa multimídia proposta, percebemos que é viável a realização e construção de outras tecnologias da informação
Due to the integration of New Technologies of Information and Communication in the nursing practice, we note that this can be an important learning tool and can contribute to a performance of nursing staff more effective. Thus, the study object of this research was to interactive multimedia aimed at the proper use of sharps with safety device for peripheral venipuncture. The Main Objective was to develop an interactive multimedia aimed at the proper use of sharps with safety device. Methods: the method adopted was the quantitative and qualitative, being a study of observational type. Results: As regards the time of peripheral venous puncture, note that although the recommendation for hand hygiene is mandatory and that this should precede any procedure to be performed, only 20% of participants did before venous puncture and; 2 - In the last step of the procedure performed, the data that draws our attention is that 80% of participants did not perform the calculation for the infusion of drugs, carrying out the initial infusion randomly. Conclusion: it was identified the need for a new approach for the specific training of sharps with safety device, once with the development of our multimedia proposal, we realized that it is feasible the realization and construction of other information technologies