Megacolon del adulto en la zona atlántica de la provincia de Río Negro y sur de la provincia de Buenos Aires: revisión de nuestra casuística y comunicación de resultados / Adult megacolon in the atlantic region of Rio Negro and south of Buenos Aires states

Antecedentes: Es conocida la existencia del Megacolon del Adulto en el noroeste de nuestro país, muchos de ellos Chagásicos. Hemos observado varios casos en nuestro medio, no existiendo informes publicados sobre dicha patología en nuestra región. Objetivo: Aportar datos sobre Megacolon del Adulto en nuestra zona. Lugar de aplicación: Servicio de Cirugía General, Hospital Público Regional. Diseño: Estudio observacional retrospectivo basado en criterios básicos. Población: Todos los pacientes internados con diagnóstico de megacolon entre noviembre de 1978 y mayo de 1997. Método: Descripción de metodología diagnóstica. Reseña y análisis de la conducta terapéutica. Resultados: 82,1 por ciento de los pacientes fueron intervenidos quirúrgicamente (67,7 por ciento de urgencia y 32,3 por ciento en forma electiva). 15,62 por ciento recibieron hasta 5 cirugías. Promedio de internación: 15,7 días (no operados) y 34,18 días (operados, primer ingreso). Conclusiones: El Megacolon del Adulto es relativamente frecuente en la Zona Atlántica de la Provincia de Río Negro y sur de la Provincia de Buenos Aires. Se destaca el papel de la operación de Hartmann en el tratamiento de las complicaciones agudas de dicha enfermedad. Se deduce la elevada morbilidad de la patología

Pruebas de provocación bronquial con ejercicio y con histamina en niños asmáticos / Bronchial provocation tests with exercise and with histamine in asthmatic children

Con el propósito de comparar el rendimiento de las pruebas de provocación bronquial con ejercicio físico y con histamina en el diagnóstico de asma bronquial, se estudiaron 31 niños asmáticos entre 5 y 14 años. El ejercicio consistió en carrera al aire libre durante ocho minutos. La histamina se administró por aerosol durante respiración tranquila. La obstrucción bronquial post-ejercicio se midió con la máxima caída del VEF1 a los 5, 10 y 15 minutos después del esfuerzo. Se consideró positiva una caída máxima superior al 10%. En la prueba de histamina secalculó la Pc20 o concentración de histamina que produce un 20% de caída del VEF1. En 97% de los niños disminuyó la Pc20 con histamina (X 1,37 mg/ml +/- 1,8 DS)comparado con sólo un 74% de reducciones significativas del VEF1 post ejercicioi(X 21,37 +/- 17,32 DS). Se encontró una correlación significativa r=0,408 p < 0,05 entre Pc20 histamina y máxima caída VEF1 post-ejercicio. La Pc20 histamina serelacionó significativamente con el VEF1 previo a la prueba (r=0,464 p <0,01) encambio la caída del VEF1 post ejercicio no estuvo relacionada con el VEF1 previo(r=0,161). Los resultados demuestran el mayor rendimiento de la prueba de histamina comparada con el ejercicio en el diagnóstico de asma bronquial en el niño, y sugieren que este último no es un buen índice para demostrar heperreactividad bronquial en el niño

El electrocardiograma en las primeras veinticuatro horas de vida. / The electrocardiography in the first 24 hours of life

Se analizan los electrocardiogramas de 100 recien nacidos sanos con peso promedio de 3.209 gramos. Todos los valores encontrados concuerdan con los de la literatura previa y anotamos una medida, como lo es el tiempo de activacion ventricular. Esta medida resulta de gran ayuda cuando se trata de diferenciar un electrocardiograma normal de uno anormal

Las cardiopatias en el primer mes de vida. / Cardiopathies in the first month of life

Se estudiaron 77 casos de cardiopatias congenitas en recien nacidos en un periodo de 30 meses. Ocuparon los primeros lugares la transposicion de las grandes arterias, el sindrome de hipoplasia del lado izquierdo y el conducto arterioso.La mortalidad en este grupo fue del 60%. En el 53,2% se desarrollo insuficiencia cardiaca, siendo las causas principales el sindrome del lado izquierdo hipoplasico, la transposicion de grandes arterias y la coartacion de aorta. Las causas de muerte fueron la insufuciencia cardiaca y la anoxia. El 18% se asocio a otras malformaciones extracardiacas