ABSTRACT
Se presenta un paciente de sexo masculino, veintidós años de edad, con un cuadro clínico e histopatológico de ingreso compatible con granuloma maligno mediofacial (GMM). La evolución clínica, la respuesta al tratamiento instituído con cobaltoterapia y el resultado de una biopsia profunda en la mucosa nasal, nos obligó a reveer el diagnóstico hacia un linfoma centrofacial. El GMM es un proceso de vías aéreas superiores, con tendencia invasora necrotizante local, sin desarrollo de metástasis; cuadro histopatológico granulomatoso inespecífico; resistente a toda terapéutica y de curso fatal. De etiología desconocida y clasificación nosológica incierta. El GMM es una entidad distinta del linfoma, que exige un diagnóstico diferencial adecuado, apoyado en la evolución clínica y respuesta al tratamiento