ABSTRACT
En un trabajo anterior se evaluo el Indice de Pronóstico Nutricional (IPN) en pacientes quirúrgicos de la tercera edad. El presente estudio se realizó para convalidar la ecuación de Gordon Buzby y colaboradores en un nuevo grupo poblacional similar al anterior: 42 pacientes. IPN=158 16.6 x albumina)-(0,78 x pliegue tricipital)-(0.2 x transferrina)-(5.8 x sesibilidad retardada). Se realizó apoyo nutricional solo a los pacientes con riesgo elevado e intermedio. Se relacionó: el riesgo hallado con la morbimortalidad; la integridad inmunologica y el riesgo predecible, las complicaciones según estado del sistema inmune; y por último la mortalidad con la energía y el soporte alimentario. Se concluyó que dicha formula es un metodo válido para el pronostico nutricional en cirugía geríatrica.
Subject(s)
Humans , Aged , General Surgery , Geriatrics , Methods , Nutrition AssessmentABSTRACT
Se evaluó prospectivamente un grupo de 25 pacientes entre octubre de 1984 y diciembre de 1985. Se incluyeron casos de cirugía mayor intraabdominal programada (no urgencia), en la tercera edad de la vida y de ambos sexos. Se descartaron individuos que habían recibido terapeútica alimentaria previa. Todos fueron evaluados -al inicio- en su estado nutricional y con posteriores monitoreos. Se trabajó en base a la ecuación de Buzby. Se observó el aumento del riesgo en razón directamente proporcional con el aumento de la edad. Las patologías más frecuentes fueron las apendiculares y las de vías biliares y las complicaciones más comunes las infecciosas. La respuesta inmune fue inversa al riesgo predecible. De acuerdo con la inmunocompetencia se determinó que a medida que ella disminuye, aumentan las complicaciones y la mortalidad, descendiendo esta última con la respuesta positiva al tratamiento nutricional