Síndrome de la úlcera solitaria del recto / Solitary rectal ulcer syndrome

El síndrome de úlcera solitaria del recto es una entidad poco frecuente, caracterizada por una alteración de la dinámica defecatoria. Se presenta habitualmente entre la tercera y cuarta década, con igual distribución en ambos sexos, la forma de presentación incluye el antecedente de constipación crónica, rectorragia, pujo y tenesmo. Dentro del diagnóstico diferencial destaca el tumor rectal. El estudio de esta patología incluye rectoscopia, defecografía e histología, dando este último el diagnóstico definitivo. El tratamiento es médico-quirúrgico reservándose este último para los casos más severos. Se presentan 5 casos tratados en el Servicio de Cirugía del Hospital San Juan de Dios entre los años 1989 y 1999, todos confirmados con diagnóstico histopatológico, realizándose un estudio descriptivo en cuanto a su presentación clínica, su estudio y su tratamiento

Pancreatitis aguda en el servicio de urgencia del Hospital San Juan de Dios (1994-1999) / Acute pancreatitis al the emergency service in San Juan de Dios Hospital

Se analizan las fichas clínicas de 78 pacientes con diagnóstico de egreso de pancreatitis aguda provenientes del Servicio de Urgencia del Hospital San juan de Dios. La pancreatitis aguda se confirmó en 61 casos. El 54 por ciento de los pacientes eran hombres y el grupo etario más afectado fue el comprendido entre los 20 y 40 años. En un 39.3 por ciento el diagnóstico de pancreatitis aguda se planteó al ingresar al Servicio de Urgencia. En el 45 por ciento de los casos la pancreatitis fue severa. El 26 por ciento de los pacientes que consultaron después de 24 horas de iniciado los síntomas tuvieron una pancreatitis aguda severa. Se observó que el 65 por ciento de los pacientes requirió de una hospitalización de más de 10 días y que un 13 por ciento de ellos fallecieron. Se concluye que, en la serie revisada, la pancreatitis aguda se presenta como una patología que afecta principalmente a gente jóven, se asocia en forma importante a complicaciones locales y/o sistémicas; que a pesar del manejo terapéutico, el porcentaje de muertes es elevado

Mucormicosis rinocerebral: caso clínico / Rhinocerebral mucormycosis: clinical case

La mucormicosis es una enfermedad poco frecuente, causada por hongos del orden de los mucorales. Suele presentarse en pacientes con algún grado de inmunodepresión. La forma rinocerebral afecta principalmente a pacientes con cetoacidosis diabética. El cuadro clínico corresponde al de una sinusitis invasiva, con un curso generalmente fatal y el tratamiento es médico-quirúrgico. Se presenta un caso clínico con revisión de la literatura