Rol del enfermero/a rural en la región de la Araucanía Chile: percepción de usuarios y enfermeros / Role of the rural nursing in the Araucanía region of Chile: patients and nurses perceptions

La atención primaria rural ha tenido un desarrollo importante en los últimos años, acercando las acciones de los programas de salud a dicha población y aumentando considerablemente su nivel de resolución. Este estudio se propone descubrir la percepción de usuarios y enfermeros/as del sector rural respecto del rol del enfermero/a en las postas rurales de la Región de la Araucanía, Chile. Corresponde a un estudio cualitativo-descriptivo basado en las narrativas de informantes claves, desarrollado entre enero y diciembre del 2009, en las tres comunas con mayor índice de ruralidad del borde costero sur de la región. En él participaron 30 informantes; 27 usuarios de postas rurales (nueve usuarios por posta) y tres enfermeros/as, quienes atienden esos centros de salud. El análisis se efectuó mediante un proceso de segmentación, codificación, categorización, y síntesis conceptual de las narrativas recopiladas. Para asegurar el rigor del estudio se realizó triangulación de datos, de fuente informante y doble análisis. Los resultados muestran la existencia de 4 categorías en el reconocimiento del rol profesional: las funciones, imagen o representación a partir de sus acciones y continuidad, competencias profesionales concentradas en habilidades, conocimientos y destrezas; y finalmente la concepción del cuidado enfermero/a. Los resultados describen al enfermero/a rural parcialmente visualizado por usuarios, destacando la amabilidad, conocimiento, habilidad técnica y consejería como factores identitarios del rol. Mientras que los enfermeros/as se caracterizan por compromiso social, capacidad adaptativa, proactividad y manejo de tecnologías.

In Chile, primary healthcare has had an important development during last years carrying healthcare delivery to people in those places. This is a qualitative study based on informants' narratives whose objective is to discover the role of the nurse from the perspective of rural users, and nurses attending health rounds in three (3) coastal communities in the Araucanía Region from January to December 2009. Data used were obtained through indepth interviews with 30 key informants. The analysis involved segmentation, coding, categorization, and conceptual synthesis of the narratives collected. Reliability addressed through triangulation of data, informant sources, and double analysis. The results showed four categories: role-based care and educational functions; image from his function and permanence, required competencies focused on knowledge and skills and finally, understanding of nursing care. The analysis describes the rural nurse partially, visualized by users, emphasizing their friendliness, knowledge, technical expertise and counseling as factors of identity of the role. On the other hand, nurses are characterized by social commitment, adaptive capacity, pro-activity and technology handling.

Medición en salud: Algunas consideraciones metodológicas / Some methodological issues about measurements in health

Measurement process is a part of everyday work of health professionals. Technological advances have created precise and sensitive instruments whose results are highly accurate and cast little doubts. However, health care has diversified, becoming a multidimensional and complex task. This means that new aspects, that are difficult to measure, must be addressed, such as health perception by patients or cost usefulness ratios of health actions. Therefore, clinicians and researchers must have a good perception of the quality of measures that they use in their daily work, to make the correct diagnostic, therapeutic or prognostic decisions. This article explores the operational concepts that help in the development and assessment of measuring instruments in terms of validity and truthfulness.

La investigación en enfermería en revistas latinoamericanas / Nursing research in latin american journals

La investigación constituye un factor determinante para el desarrollo de una ciencia; desde esta perspectiva la producción científica en enfermería expresada en la publicación de artículos de investigación es un sensor importante para establecer el proceso de construcción del objeto de la disciplina. En este estudio se analizaron 151 artículos de investigación en enfermería publicados entre los años 2002 y 2005 en tres revistas latinoamericanas de enfermería de habla hispana. Las variables consideradas fueron: área temática, sujetos de estudio, equipos de investigación, y acercamiento metodológico. A través de estas variables se pretende explorar cómo la enfermería crea su objeto de estudio, quiénes investigan, y cuál es el acercamiento teórico metodológico para abordar el fenómeno bajo estudio. De los 151 artículos publicados en el período, 26,5 por ciento correspondían a trabajos publicados en la revista chilena, 55 por ciento a la cubana y 18,5 por ciento a la colombiana. La mayoría de los trabajos (80,8 por ciento) correspondieron a estudios cuantitativos y el 48,3 por ciento de las publicaciones fueron realizados por enfermeras (os) del mundo académico. Los temas que más aportaron artículos correspondían a estudios de percepción, conocimiento y creencias en salud (14,6 por ciento), prevalencia e incidencia de problemas de salud (13,2 por ciento) y estudios sobre competencias profesionales (12,6 por ciento). Por otra parte, se constató que los sujetos de estudio fueron en su mayoría adultos y enfermeras, ambos con el 20,5 por ciento de los artículos, seguido por adultos mayores, mujeres y niños, todos con 10,6 por ciento. Este estudio contribuye a una reflexión sobre las debilidades, fortalezas y desafíos para desarrollar la disciplina de enfermería en el largo plazo.

Research is a decisive factor for a science development; the scientific production of nursing, expressed in its publications is an important sensor for knowing the process of construction of the object of the discipline. This is a descriptive study, which analyzes 151 articles of research published among the years 2002 and 2005 in three Nursing Latin American journals. The variables studied were: theme, subject of study, research team, and methodological approach. The objectives were to explore how nurses construct its study object, and which is the methodological approach used in the research process. Of the 151 articles published, 26,5 percent were in the Chilean journal, 55 percent in the cuban, and 18,5 percent in the Colombian. Most of the studies (80,8 percent), used quantitative methods, and 48,3 percent of the publications were carried out by nurses from academic world. The topics more frequent were patients perceptions, knowledge and beliefs (14,6 percent), health prevalence and incidence(13,2 percent), and professional competitions (12,6 percent). The subjects more frequently studied were adults and nurses (20,5 percent), followed by elder, women, and children (10,6 percent). This study may contribute to the discussion of the weaknesses, strengths and challenges of nursing discipline in the long term.