El agregado de aceite de Sacha inchi disminuye la relación granulocitos/linfocitos postprandial producida por una comida rica en grasas, en adultos saludables

RESUMEN La etapa postprandial se ha relacionado con cambios en marcadores inflamatorios, bioquímicos y celulares. El objetivo de este estudio fue evaluar los efectos postprandiales del agregado de aceite de Sacha inchi sobre la concentración y tamaño de leucocitos, eritrocitos y plaquetas, y en marcadores de inflamación, después de la ingesta de una comida rica en grasas. Una muestra de 42 individuos aparentemente sanos de sexo masculino consumió dos desayunos, uno de ellos adicionado con 15 mL de aceite rico en ácidos grasos poliinsaturados extraído de semillas de Sacha Inchi. Se tomaron muestras de sangre en ayunas y a las 4 horas postprandiales para determinar variables hematológicas (número y tamaño de leucocitos y plaquetas y distribución porcentual de leucocitos) y bioquímicas como interleukina 6 (IL6) y proteína C reactiva de alta sensibilidad (PCR-as). Con ambos desayunos aumentaron la concentración de PCR y los recuentos de leucocitos y plaquetas. El agregado de aceite de Sacha inchi aumentó el porcentaje de linfocitos (p= 0,005) y disminuyó el de granulocitos (p= 0,012), revirtiendo el aumento de la relación evidenciada luego de la ingesta grasa y las concentraciones de IL6. Los resultados permiten concluir que el agregado de 15 mL de aceite de Sacha inchi a un desayuno rico en grasas afecta la relación entre las diferentes poblaciones leucocitarias, lo que podría atenuar los efectos inflamatorios postprandiales y el riesgo cardiovascular. Registro: NCT02886169.

ABSTRACT The postprandial stage is related to an increase in biochemical and cellular inflammatory markers. The objective of this study was to evaluate the postprandial effects of the addition of Sacha inchi oil on the concentration and size of leukocytes, erythrocytes and platelets, and on inflammation markers, after the ingestion of a high-fat meal. A sample of 42 seemingly healthy male individuals consumed two high-fat breakfast meals, one with the addition of 15mL of oil rich in polyunsaturated fatty acids (omega 3 and 6 series), extracted from Sacha Inchi seeds. Fasting blood samples were taken at 4 hours postprandial to determine hematological variables (number and size of leukocytes and platelets and percentage distribution of leukocytes) and biochemical variables such as interleukin 6 (IL6) and high-sensitivity C-Reactive protein (hs-CRP). The concentration of CRP and leukocyte and platelet counts increased following ingestion of both types of breakfast. The addition of Sacha inchi oil increased the percentage of lymphocytes (p= 0.005) and decreased that of granulocytes (p= 0.012), reversing the increase in the granulocytes / lymphocytes ratio evidenced after fat intake. The percentage of intermediate-sized cells and postprandial concentrations of IL6 also decreased. In conclusion, the addition of 15.0 mL of Sacha inchi oil to a high-fat breakfast modulates the relationship between different leukocyte populations, which could mitigate postprandial inflammatory effects and cardiovascular risk. Registration: NCT02886169.

Factores de riesgo cardiovascular en escolares entre 7 y 14 años en Cartagena, Colombia, 2009 / Cardiovascular risk factors among 7-and 14-year old schoolchildren in Cartagena, Colombia, 2009

Objetivo Identificar antecedentes familiares, dislipidemias, hiperglucemia, escasa actividad física y sobrepeso u obesidad como factores de riesgo cardiovascular en niños entre 7 y 14 años de Cartagena, 2009. Materiales y Métodos Se realizó un estudio descriptivo en 173 niños de Cartagena, Colombia. Se determinaron los parámetros bioquímicos en suero mediante técnicas espectrofotométricas. Los hábitos fueron indagados mediante entrevista y las alteraciones de peso fueron establecidas utilizando el índice de masa corporal. Resultados La muestra quedó conformada por 87 niñas y 86 niños con edad promedio de 9,9 años (IC95 por ciento 9,6-10,3). El 75,1 por ciento (IC95 por ciento 68,7-81.5) presentaron antecedentes familiares; 2,3 por ciento (IC95 por ciento 0,1-4,5) tuvieron sobrepeso y 1,7 por ciento (IC95 por ciento 0,0-3,6) obesidad. Más de la mitad de los niños presentaron niveles elevados de colesterol total (53,2 por ciento; IC95 por ciento 45,8-60,6) y LDL (57,2 por ciento; IC95 por ciento 49,8-64,6). El colesterol no HDL se halló incrementado en el 46,8 por ciento (IC95 por ciento 39,4-54,2). Las niñas presentaron mayor concentración de triglicéridos (94,1 mg/dL; IC95 por ciento 93,0-95,2 mg/dL) que los niños (81,7 mg/dL; IC95 por ciento 80,6-82,8 mg/dL) con diferencia significativa (p=0,005) y también presentaron con mayor frecuencia baja actividad física (niñas: 83,8 por ciento; IC95 por ciento 73,5-94,5 por ciento; varones: 44,2 por ciento; IC95 por ciento 45,4-66,6; p=0,0001). Conclusión Los factores de riesgo cardiovascular presentes en esta población, inclusive en ausencia de obesidad, muestran la necesidad de implementar programas que los identifiquen e intervengan de manera oportuna para disminuir su impacto en la calidad de vida futura.

Objective Identifying family history, dyslipidaemia, hyperglycaemia, low physical activity and being overweight or suffering from obesity as cardiovascular risk factors in children aged 7 to 14 years in Cartagena, 2009. Materials and Methods A descriptive study of 173 children from Cartagena, Colombia, was designed. Biochemical serum parameters were determined by spectrophotometric methods. Habits were investigated through interviews and altered body weight was established using the body mass index (BMI). Results The sample consisted of 87 girls and 86 boys, and mean age was 9.9 years (9.6-10.3, 95 percent CI). 75.1 percent (68.7-81.5, 95 percent CI) had a family history of being overweight; 2.3 percent (0.1-4.5, 95 percent CI) were overweight and 1.7 percent (0.0-3.6 95 percentCI) were obese. More than half of the children had hightotal cholesterol levels (53.2 percent; 45.8-60.695 percentCI) and LDL (57.2 percent; 49.8-64.6 95 percent CI). Non-HDL cholesterol was found to be increased by 46.8 percent (39.4-54.2 95 percent CI). There was a significant difference between genders for triglyceridemia (females: 94.1 mg/dL; 87.0-101.2 mg/dL 95 percent CI; males: 81.7 mg/dL; 75.0-88.5 mg/dL 95 percent CI; p=0.005) and low physical activity (females: 83.8 percent; 73.5-94.5 percent 95 percent CI; males: 44.2 percent; 45.4-66.6 percent 95 percent CI; p=0,0001). Conclusions Cardiovascular risk factors in these schoolchildren, even in those who were not obese, justify the need for the early detection of these factors as well as their strict controlto reduce their impact on people's future quality of life.

Complicaciones crónicas, hipertensión y obesidad en pacientes diabéticos en Cartagena, Colombia / Chronic complications, hypertension and obesity in diabetic patients living in Cartagena, Colombia

Objetivo Identificar la presencia de complicaciones crónicas y evaluar el control de obesidad e hipertensión en pacientes diabéticos pertenecientes a un programa de control y seguimiento en Cartagena de Indias, Colombia. Métodos Se realizó un estudio descriptivo transversal con revisión de un total de 499 historias clínicas, en una Unidad básica de atención en salud de Cartagena de Indias en el año 2006. Utilizando un formulario estructurado, se tomaron datos sociodemográficos (edad y sexo), tiempo de evolución de la enfermedad, hipertensión, obesidad, presencia de complicaciones crónicas y asistencia a citas de control. Resultados Del total de los pacientes, 161 (36 por ciento) presentaban complicaciones crónicas, siendo las más frecuentes la neuropatía (41 por ciento) y la nefropatía (29 por ciento). Se halló más presencia de complicaciones en los pacientes de mayor edad. En las mujeres predominó la neuropatía (48,1 por ciento) y en los hombres la nefropatía (45,6 por ciento). La hipertensión arterial estuvo presente en el 80 por ciento de los pacientes, sin diferencia significativa entre los que presentaban o no complicaciones (83,2 y 77,2 por ciento respectivamente). Sólo el 29 por ciento de los pacientes presentaban peso normal, el resto mostraban obesidad (31 por ciento) o sobrepeso (40 por ciento). Los pacientes con complicaciones mostraron menor asistencia a citas de control. Conclusiones Es importante fortalecer las estrategias de control de peso corporal, hipertensión y cuidado de extremidades, y la búsqueda activa de retinopatía, para posponer o evitar la aparición de complicaciones crónicas.

Objective Identifying the presence of chronic complications and evaluating obesity and hypertension control in diabetic patients taking part in a control and monitoring programme in Cartagena, Colombia. Methods This was a descriptive cross-sectional study which reviewed 499 medical records from a basic health care unit in Cartagena during 2006. Sociodemographic data (age and sex) and other information concerning disease stage, hypertension, obesity, chronic complications and attending control appointments were collected using a structured form. Results 161 (32 percent) of the patients had chronic complications, the most frequently occurring being neuropathy (41 percent) and nephropathy (29 percent). More complications were found in older patients. Neuropathy predominated in women (48.1 percent) and nephropathy in men (45.6 percent); 80 percent of the patients were suffering from hypertension. There was no significant difference between those who had complications and those who did not (83.2 percent and 77.2 percent, respectively). Only 29 percent of the patients had normal weight, the rest were obese (31 percent) or overweight (40 percent). Patients with complications attended control appointments less frequently. Conclusions Body weight control strategies must be strengthened, as must hypertension and foot care strategies. An active search for retinopathy must be made to postpone or prevent the onset of chronic complications.

Adherencia al tratamiento basado en comportamientos en pacientes diabéticos Cartagena de Indias, Colombia / A treatment-adherence study based on diabetic patients' behaviour in Cartagena, Colombia

Objetivo Conocer los niveles de adherencia auto-reportada y control metabólico, interpretados desde un enfoque biopsicosocial, con el fin de proponer estrategias culturalmente adaptadas que permitan el logro de mejores resultados en los programas impartidos. Métodos se realizó un estudio descriptivo que incluyó 131 pacientes diabéticos usuarios de una empresa promotora de salud (EPS) de la ciudad de Cartagena de Indias, Colombia. Se aplicaron entrevistas para conocer los niveles de adherencia auto-reportada y se midió hemoglobina glucosilada A1C para evaluar control metabólico. Resultados En una escala de 0 a 7, el puntaje promedio de adherencia obtenido fue de 4,6 (IC 95 por ciento 3,8-5,4). Los mayores puntajes fueron 6,6 para no tabaquismo (IC 95 por ciento 5,5-7,8) y 6,2 para medicación (IC 95 por ciento 5,9-6,6). Los menores fueron 0,4 para automonitoreo (IC 95 por ciento 0,4-0,5); 3,4 para ejercicio físico (IC 95 por ciento 2,8-4,0) y 4,4 para consumo de vegetales (IC 95 por ciento 3,7-5,2). El control metabólico deseable se logró en el 58 por ciento de los pacientes, pero no guardó relación con la adherencia auto-reportada (p>0,05). Conclusiones Se recomienda evaluar la adherencia de manera independiente para cada comportamiento, fortalecer los pilares no farmacológicos del tratamiento en los programas dirigidos a pacientes diabéticos e implementar las acciones pertinentes para lograr mayores niveles de accesibilidad a éstos.

Objective Ascertaining levels of self-reported adherence and metabolic control (from a bio-psychosocial perspective) aimed at putting forward culturally-sensitive strategies leading to better results being achieved by diabetes programmes. Methods A descriptive study was conducted, involving 131 diabetic patients who were affiliated to one of the largest health insuring entities in the city of Cartagena, Colombia. Interviews were held for ascertaining the levels of self-reported adherence; glucosylated haemoglobin A1c was measured to evaluate metabolic control. Results The average adherence score obtained on a scale from 0 to 7 was of 4,6 (3,8-5,4 95 percentCI). The highest scores were 6.6 for non-tobacco use (5,5-7,8 95 percentCI) and 6,.2 for medication (5,9-6,6 95 percentCI). The lowest ones were 0.4 for self-monitoring (0,4-0,5 95 percentCI), 3,4 for physical exercise (2,8-4,0 95 percentCI) and 4,4 for consuming vegetables (3,7-5,2 95 percentCI). The desired metabolic control was achieved in 58 percent of patients; however, these results were not consistent with self-reported adherence. Conclusions The authors recommend independently evaluating adherence for each pattern to strengthen non-pharmacological treatment as part of diabetes' programmes and to implement relevant action for achieving greater accessibility to such programmes.

Perfil lipidico en pacientes con glucemia alterada en ayunas que asistieron al Laboratorio Clinico Bio-Gamma de Cartagena durante el año 1999 / Lipid profile in patients with fasting alterated glucemia

Entre los desórdenes del metabolismo de la glucosa se encuentra la glucemia alterada en ayunas, estado caracterizado por una glucemia en ayunas entre 110 y 125 mg/dl con prueba de tolerancia normal (menor de 140 mg/dl 2 horas postsobrecarga). En virtud de ser un estado metabólico intermedio, la mayor parte de los pacientes que lo padecen, no son sometidos a control y seguimiento estricto de factores de riesgo de enfermedad cardiovascular, patología frecuentemente asociada a los desórdenes glucídicos. El estudio que sepresenta tuvo como propósito fundamental caracterizar los perfiles lipídicos y el tipo de dislipidemia predominante en estos pacientes, comparados con un grupo control con glucemia en ayunas normal, a fin de resaltar la importancia de realizar un protocolo de seguimiento estricto que incluya valoración de los cuadros lipídicos y estrategias nutricionales que permitan su normalización, para disminuir la exposición a estos factores y de esta manera contribuir en los procesos de prevención que tributan a una mejora calidad de vida, cimentada en hábitos saludables