ABSTRACT
Colonoscopía virtual o colonografía por tomografía computada es una técnica prometedora para la investigación del cáncer colorectal, basada en la evidencia de que la detección temprana de pólipos adenomatosos, reducirá la gama de la mortalidad. Desde 1994 ha experimentado un desarrollo notable con avances tecnológicos en software y en hardware, que ha permitido la obtención de imágenes de alta calidad, comparables con colonoscopía convencional. La mayor parte de los cánceres colorectales se originan de los pólipos adenomatosos que se desarrollan y crecen lentamente durante muchos años. La detección y el retiro de estas lesiones podían prevenir el desarrollo del 95 por ciento de los cáncer de colon(2). Los adenomas se dividen en tres grupos: tubular que representan el 80 - 85 por ciento de los pólipos adenomatosos, es más pequeño que 10 milímetros y se asocia a los grados bajos de displasia; tubulovellosos, que representa el 15 por ciento de los pólipos adenomatosos, tiende a ser mayor (> 10 milímetros) y ello se asocia a los altos grados de displasia y vellosos, que representan menos del 5 por ciento de los pólipos adenomatosos, son generalmente de gran tamaño (2 - 3 centímetros.) y tienen un mayor riesgo del malignidad. Saber el tipo de adenoma permite definir el tratamiento a seguir.
Virtual colonoscopy or colonography by computed tomography is a promising technique for screening of colorectal cancer, based in the evidence that early detection of denomatosous polyps will reduce the range of mortality. Since 1994 it has experienced a remarkable development with technological advances in software and hardware, which has allowed the obtaining of comparable images of high quality with conventional colonoscopy. Most of the colorectal cancers are originated from adenomatosous polyps that are developed and grown slowly during many years. The detection and removal of these lesions could prevent the development of 95 percent and more of colonic cancer. The adenomas are divided in three groups: tubular, which represent the 80 85 percet of the adenomatosous polyps, are smaller of 10 mm and they are associated to low degrees of displasia; tubulovellosos, which represent 15 percent of the adenomatosous polyps, tend to be greater (> 10 mm) and they are associated to high degrees of displasia and vellosos, represent less of 5 percent of the adenomatosous polyps, are generally of great size (2 - 3 cm.) and have a greater risk of malignancy. Knowing the type of adenoma is the treatment that will be decided to follow.