Attachment styles of People Living with HIV/AIDS / Estilos de Apego de Pessoas vivendo com HIV/AIDS

Abstract Factors that involve the dynamics in interpersonal relationships and may have consequences in health are still little explored in people living with HIV/AIDS. The aim was to identify the evidences of literature regarding adult attachment style and HIV. It is an Integrative literature review. Seven databases were explored, using the combination of key words and Boolean connectors: "Attachment Style OR Object Attachment AND HIV". A reasonable number of articles addressed attachment among people with HIV as a mediator to post-traumatic stress disorder, depression and stress. The prevalence of insecure attachment in this group was high. Evidence was also found in relation to the attachment as an important factor to adaptation to the diagnosis of HIV, attachment and behavior in interpersonal relationships, and emphasize the possibility of changing the attachment style.

Resumo Fatores que envolvem a dinâmica nos relacionados interpessoais e podem ter consequências na saúde ainda são pouco explorados em Pessoas vivendo com HIV/AIDS. O objetivo desse estudo é identificar as evidências na literatura relacionando estilo de apego e HIV em adultos. Trata-se de uma revisão integrativa de literatura. Sete bases de dados foram exploradas, usando a combinação das palavras-chave e dos seguintes conectores booleanos em inglês: "Attachment Style OR Object Attachment AND HIV". Um número razoável de artigos abordou o vínculo entre pessoas com HIV como mediador de transtorno de estresse pós-traumático, depressão e estresse. A prevalência de apego inseguro nesse grupo foi alta. Evidências mostram ainda a relação entre apego e a adaptação ao diagnóstico de HIV, apego e estilos de comportamento nos relacionamentos, e destacam ainda a possibilidade de modificação do tipo de apego.

Uso do telefone para adesão de pessoas vivendo com HIV/AIDS à terapia antirretroviral: revisão sistemática / Use of the telephone for accessing people living with HIV/AIDS to antiretroviral therapy: systematic review

Resumo O objetivo deste artigo é avaliar a eficácia do uso do telefone para adesão de pessoas com HIV/AIDS à terapia antirretroviral. Realizou-se uma revisão sistemática, nas bases de dados: Literatura Latino-Americana e do Caribe em Ciências da Saúde (Lilacs/Bireme), Scopus, Medical Literature Analysis and Retrieval System Online (Medline/PubMed), Web of Science; e nas bibliotecas Scientific Eletronic Library Online (SciELO) e Cochrane, com uso dos seguintes descritores: "HIV", "Cell Phones", "Acquired Immunodeficiency Syndrome" e "Antiretroviral Therapy, Highly Active". Obteve-se uma amostra de 17 artigos. As intervenções com uso de telefones celulares propostas foram: uso de aplicativos de celulares, Serviço de Mensagem Curta e chamadas telefônicas. Na maioria dos estudos, o uso do telefone trouxe impacto significativo sobre a adesão ao tratamento. A avaliação dos estudos apontou boa qualidade metodológica e sigilo de alocação adequado. Acerca dos métodos de mensuração da adesão destacou-se a autorrelatada. A utilização de telefone celular foi eficaz para a melhoria da adesão à terapia antirretroviral de pessoas vivendo com HIV.

Abstract This paper aims to evaluate the effectiveness of telephone use for the adherence of people with HIV/AIDS to antiretroviral therapy. A systematic review was carried out in the following databases: Latin American and Caribbean Literature in Health Sciences (Lilacs/ Bireme), SCOPUS, Medical Literature Analysis and Retrieval System Online (MEDLINE/PubMed), Web of Science; and in the Scientific Electronic Library Online (SciELO) and Cochrane libraries, using the following descriptors: "HIV", "Cell Phones", "Acquired Immunodeficiency Syndrome" and "Antiretroviral Therapy, Highly Active". We gathered a sample of 17 papers. The proposed cellphone interventions were the use of cellular applications, Short Message Service, and telephone calls. In most studies, telephone use has had a significant impact on adherence to treatment. The evaluation of the studies showed good methodological quality and adequate allocation secrecy. Self-reported adherence emerged among the adherence measuring methods. Cellphone use was effective in improving adherence to antiretroviral therapy for people living with HIV.

Acurácia das características definidoras do diagnóstico de enfermagem "Ansiedade relacionada à morte" em pessoas que vivem com HIV/AIDS / Acuracy of the defining characteristics of the nursing diagnosis "Anxiety related to death" in persons living with HIV / AIDS

Acurácia é a capacidade de um indicador clínico distinguir entre estados alternativos de saúde, ou seja, de nomear corretamente indivíduos com e sem um determinado diagnóstico de enfermagem. As pessoas que vivem com HIV/aids constituem uma população vulnerável e necessitada de diagnósticos e intervenções voltadas diretamente para suas necessidades. Como a aids é uma doença estigmatizante e está fortemente associada com o receio da morte, esse estudo objetivou analisar a acurácia das características definidoras do diagnóstico de enfermagem Ansiedade relacionada à morte em pessoas que vivem com HIV/aids. Trata-se de um estudo de acurácia diagnóstica das características definidoras do diagnóstico de enfermagem Ansiedade relacionada à morte em pessoas que vivem com HIV/aids. Foi desenvolvido no ambulatório de infectologia do Hospital Universitário Walter Cantídio (HUWC), no Centro de Saúde Meireles e no Centro de Saúde Carlos Ribeiro. A amostra desse estudo foi composta por 162 indivíduos maiores de 18 anos, de ambos os sexos com HIV/aids e que estavam em uso da terapia antirretroviral. A coleta dos dados foi realizada de Abril a Maio de 2016. Foram utilizados dois formulários para coleta de dados, o primeiro foi o "Questionário Sociodemográfico e de Saúde: Pacientes em uso de TARV" e o "Instrumento de Investigação dos dados subjetivos das características definidoras do diagnóstico de enfermagem Ansiedade relacionada à morte". Para verificar a sensibilidade e especificidade das características definidoras do diagnóstico de enfermagem estudado, foi utilizado o método de Análise de Classe Latentes. A maioria dos entrevistados era do sexo masculino (89,5%), de cor parda (73,5%), solteiros (74,1%), homossexuais (53,0%), empregados (75,0%), com média de idade de 34,5 (DP: 1,1) e contagem de linfócitos T CD4+ superior a 500 cel/mm³ (DP: 318,8), no entanto, possuíam alta contagem de carga viral (DP:137.755,4). Destaca-se que as características definidoras com melhor acurácia foram, Medo de dor relacionada ao morrer, Medo de sofrimento ao morrer, Impotência, Medo de um processo de morte prolongado e Preocupação quanto ao impacto da própria morte sobre pessoa significativa. Ainda, 85,52% das pessoas vivendo com HIV/aids analisadas manifestaram o diagnóstico em estudo. Ademais, as características que apresentaram maior sensibilidade foram Medo do processo de morrer e Impotência. Enquanto Tristeza profunda e Preocupação quanto à tensão do cuidador tiveram maior especificidade.(AU)

Adesao ao tratamento antirretroviral: assistencia integral baseada no modelo de atencao as condicoes cronicas / Adherencia al tratamiento antirretroviral: atención integral basada en el modelo de atención a las condiciones crónicas / Adherence to antiretroviral treatment: comprehensive care based on the care model for chronic conditions

OBJECTIVE: To evaluate the adherence to antiretroviral therapy (ART), identifying possible interventions based on the Care Model for Chronic Conditions. METHODS: Observational, quantitative, cross-sectional study, involving 215 people with HIV/aids using antiretroviral drugs, between March and June 2012, in Fortaleza, Ceará. From the specific adherence questionnaire, we used nine questions for discussion in the light of the Care Model for Chronic Conditions (MACC). RESULTS: 35.4% failed to adhere to medication at least once. In view of the MACC, gaps were identified, such as the need for more professional intervention, showing possibilities to apply new strategies, such as self-care actions, motivational interviews, operative group and others. CONCLUSION: A significant percentage of non-adherence to ART was found, whose interventions are still incipient. Actions based on the MACC can favor comprehensive care for patients with HIV/aids.

O objetivo deste estudo foi avaliar a adesão à terapia antirretroviral (TARV), identificando possibilidades de intervenções embasadas no modelo de atenção às condições crônicas. MÉTODOS: Estudo observacional, quantitativo, transversal, desenvolvido com 215 pessoas com HIV/ AIDS em uso de antirretrovirais, entre março e junho de 2012, em Fortaleza, Ceará. De um questionário específico para avaliar a adesão utilizaram-se nove quesitos para discussão à luz do Modelo de Atenção às Condições Crônicas (MACC). RESULTADOS: 35,4% das pessoas estudadas deixaram de aderir ao tratamento pelo menos alguma vez, por se sentirem melhor/pior, ou tristes/deprimidas. Sob a luz do MACC, foram identificadas lacunas, como necessidade de mais intervenção profissional, evidenciando possibilidades de aplicar novas estratégias, como ações para o autocuidado, entrevista motivacional, grupo operativo, e outras. CONCLUSÃO: Constatou-se que há um percentual significativo de não adesão à TARV, cujas intervenções ainda são incipientes, e que ações baseadas no MACC podem favorecer uma assistência totalitária aos pacientes com HIV/AIDS.

OBJETIVO: Evaluar la adherencia a la terapia antirretroviral (TARV), identificando las posibles intervenciones basadas en el modelo de atención de las condiciones crónicas. MÉTODOS: Estudio observacional, cuantitativo, transversal, desarrollado con 215 personas con VIH/SIDA con medicamentos antirretrovirales, entre marzo y junio de 2012, en Fortaleza, Ceará. De un cuestionario específico para valorar la adherencia, se utilizaron nueve preguntas para su discusión a la luz del Modelo de Atención a las Condiciones Crónicas (MACC). RESULTADOS: Se observó que 35,4% de los pacientes dejaron de adherir a la medicación por lo menos una vez. A la luz del MACC, fueron identificadas deficiencias, como la necesidad de más intervención profesional, mostrando las posibilidades de implementar nuevas estrategias, como las acciones de autocuidado, entrevista motivacional, grupo operativo y otros. CONCLUSIÓN: Se encontró un porcentaje significativo de no adherencia al tratamiento antirretroviral, cuyas intervenciones son aún incipientes y las acciones basadas en el MACC pueden.

Uso da fotografia no processo do cuidar: tendências das ações de enfermagem / Uso de la fotografía en el proceso del cuidar: tendencias de acciones de enfermería / Use of photographhy in the process of caring: trends in nursing actions

Objetivou-se analisar, com base em evidências científicas, as tendências das ações de enfermagem mediadas pelo uso da fotografia. Realizou-se uma revisão integrativa, nas bases de dados LILACS, PubMed e CINAHL, por meio dos descritores nursing care e photography. Foram selecionados sete artigos em inglês, português e espanhol; sem restrição quanto ao ano de publicação. Os estudos apontam para uma maior utilização da fotografia no cuidado com pacientes com doença mental, na evolução de feridas e como forma de aprimorar a comunicação entre equipe de saúde e clientes. Conclui-se que a fotografia é um recurso disponível para avaliar o cuidado de enfermagem, decorrente das inúmeras informações produzidas mediante os registros visuais, pos-sibilitando ao enfermeiro planejar sua assistência de forma mais precisa. Contudo, esta técnica ainda é pouco utilizada, especialmente no Brasil.

This study aimed to analyze, based on scientific evidence, trends of nursing actions through the use of photography. Was performed an integrative review, whose articles were selected in the databases LILACS, CINAHL and PubMed, using the keywords: "nursing care" and "photography". Were selected seven articles in english, portuguese and spanish, without restriction as to the year of publication. The studies point out to greater use of photography in the care of patients with mental, illness in the evolution of wounds and as a way to improve communication between health staff and customers. We conclude that the use of photography is of great value in nursing care and the amount of information that can be obtained through visual records are countless, allowing nurses to plan your assistance more accurately. However, this technique is not widely used, especially in Brazil.

Este estudio tuvo como objetivo analizar, con base en la evidencia científica, la evolución de las acciones de enfermería a través del uso de la fotografía. Se realizó una revisión integradora, cuyos artículos fueron seleccionados en las bases de datos LILACS, CINAHL y PubMed, utilizando las palabras clave: "cuidado de enfermería" y "fotografía". Fueron seleccionados siete artículos en inglés, portugués y español, sin restricción en cuanto al año de publicación. Los estudios apuntan a un mayor uso de la fotografía, en el cuidado de pacientes con enfermedades mentales, en la evolución de las heridas y como una forma de mejorar la comunicación entre el personal sanitario y los clientes. Concluímos que el uso de la fotografía es de gran valor en la atención de enfermería y la cantidad de información que se puede obtener a través de registros visuales son innumerables, lo que permite a los enfermeros planear su asistencia con mayor precisión. Sin embargo, esta técnica no se utiliza ampliamente, especialmente en Brasil.