Nevus piloso gigante consideraçöes clínico-cirúrgicas e potencial de degeneraçäo maligna / Giant hairy pigmented nevus clinico-surgical considerations and malignant degeneration

Apresenta-se um estudo crítico sobre a evoluçäo, patologia e o tratamento cirúrgico do nevus piloso gigante, baseado em 128 pacientes, tratados na Clínica Ivo Pitanguy e na 38ª Enfermaria da Santa Casa de Misericórdia do Rio de Janeiro, no período de 1957 a 1985. Enfatiza-se o potencial de degeneraçäo maligna desta patologia, que em nossa casuística foi de 4,5%

Lipoaspiraçäo: procedimento ancilar à ritidoplastia / Liposuction: ancillary procedure to rhytidoplasty

Apresenta-se experiência com lipoaspiraçäo, como procedimento ancilar à ritidoplastia em 138 casos consecutivos submetidos à lipoaspiraçäo na regiäo cervicofacial na Clínica Ivo Pitanguy, de setembro de 1983 a junho de 1985, além de uma análise retrospectiva de 4.316 casos submetidos à ritidoplastia no período de 1957 a 1984. Tecem-se comentários a respeito das vantagens e desvantagens do método que está em fase de analise comparativa em relaçäo a outros procedimentos para o tratamento das deformidades cervicofaciais utilizadas anteriormente, requerendo um follow-up mais tardio para uma conclusäo definitiva. Os resultados até o presente momento têm sido bastante satisfatórios, näo estando afastada a utilizaçäo de outros métodos ancilares à ritidoplastia

Fissura labial bilateral: técnica de Pintanguy; 17 anos de experiência / Bilateral cleft lip: Pitanguy's technic; 17 years of experience

Apresentamos uma revisäo de 1.198 casos de fissura lábio-palatal dos quais 287 pacientes apresentavam fissuras labiais bilaterais, com follow-up de 1 a 17 anos. Estuda-se a embiogênese e a anatomia das fissuras labiais bilaterais, menciona-se as possíveis etiologias, as anomalias associadas e o risco para futuras gestaçöes, analisando os aspectos psicológicos e sociais, e a idade ideal para o tratamento cirúrgico, salientando a importância do tratamento ortopédico e o ortodôntico iniciado o mais precocemente possível. Relata-se a técnica empregada, que permite a correçäo em um único tempo cirúrgico, quando os segmentos laterais säo suturados na linha média, elevando o retalho bifurcado do prolábio para formar a columela e o assoalho nasal

Perspectivas filosóficas e psicossociais do contorno corporal / Phylosophical and psychosocial perspectives of body contour

Além de abordagem política e social do contorno corporal, os autores enfatizam a necessidade de uma ampla e eclética percepçäo do indivíduo e de seus anseios. Eles enfatizam o valor de uma abordagem psicológica como condiçäo sine que non para uma bem sucedida relaçäo médico-paciente e relatam a importância dos aspectos filosóficos e psicossociais para que o paciente se sinta em harmonia com a sua propria imagem e com o universo que o cerca

Mentoplastia de aumento técnica de Pitanguy: análise crítica e evolutiva; 16 anos de experiencia / Augmentation mentoplasty Pitanguys technique: a critical and evolutive analysis; 16 years of experience

É apresentada uma análise da técnica de Pitanguy para mentoplastia de aumento por inclusäo de implante inorgânico, em 16 anos de utilizaçäo na Clínica Ivo Pitanguy e 38ª. Enfermaria do Hospital Geral da Santa Casa de Misericórdia do Rio de Janeiro

Tratamento cirúrgico das macroqueilias / Surgical treatment of macrocheilia

Os autores apresentam diversas formas de macroqueilia, incluindo dois casos de síndrome de Melkersson-Rosenthal, muito rara nos países tropicais. As macroqueilias säo classificadas segundo sua natureza etiológica. Os autores acreditam que o diagnóstico da patologia, o conhecimento da natureza do aumento de volume labial e a avaliaçäo de cada caso devem ser os guias do procedimento cirúrgico

Rinofima consideracoes clinico-cirurgicas. / Rhinophyma. Clinico-surgical considerations

Os autores apresentam uma descricao detalhada sobre a evolucao e o tratamento da patologia conhecida como rinofima, baseada em 20 casos tratados pelo autor senior, sendo observada a incidencia de epitelioma basocelular em 10% dos casos

Inclusao de protese subpeitoral pelo acesso transareolomamilar tecnica de Pitanguy. / Subpectoral prosthesis implant by transareolomamilar approach.Pitanguy's technique

Os autores elaboraram consideracoes sobre o emprego da inclusao de protese mamaria subpeitoral atraves de tecnica transareolomamilar de Pitanguy. Descrevem a metodologia operatoria e suas indicacoes no tratamento das hipomastias, e nas sequelas de mastectomias subcutaneas.Acentuam a excelencia do metodo para aumetnar mamas em grau moderado em mulheres jovens portadoras de complexo areolomamilar de diametro medio ou grande, tecido mamario escasso e gradil costal saliente atraves do acesso direto, de facil execucao, permitindo a elaboracao de uma bolsa subpeitoral ampla, mantendo a integridade fisiologica da mama sob o aspecto de inervacao, arterial e da manutencao dos ductos galactoforos

Orelhas em abano - resultados a longo prazo tratados pela tecnica de Pitanguy. / Prominent ears - long term results treated by Pitanguy's technique

Na analise de 300 casos de orelhas em abano pela tecnica de Pitanguy com um follow-up de 1 a 15 anos, verificamos a preservacao do aspecto estetico e do angulo cefalo-auricular. Chamamos a atencao para a seguranca da tecnica, praticamente isenta de complicacoes imediatas e tardias

Mamaplastia redutora e mastopexia tecnica Pitanguy. 25 anos de expericia. / Reducing mammoplasty and mastopexy Pitanguy's technique. 25 years of experience

Os autores apresentam uma analise critica e evolutiva da tecnica do autor senior para a correcao de ptose e hipertrofia mamarias, inicialmente publicada em 1959, com varias modificacoes que a experiencia lhe tem dado, assim como, outros autores tiveram a oportunidade de verificar em avaliacoes posteriores. Neste artigo, 2.691 casos consecutivos operados pessoalmente foram avaliados, mostrando todos os aspectos de sua evolucao, assim como os mais importantes passos de tecnica, discute em detalhes achados anatomo-patologicos e complicacoes. A caracteristica fundamental desta tecnica consiste na ausencia de descolamento cutaneo, simplicidade de execucao, versatilidade de indicacoes e preservacao da unidade fisiologica mamaria. As complicacoes demonstram nao apenas a experiencia do autor senior como tambem as dos cirurgioes do Hospital Geral onde esta tecnica tem sido utilizada

Conduta nas laceraçöes da glândula parótida, do ducto parotídeo e do nervo facial / Management of the parotid gland parotid duct and facial nerve lacerations

Os autores apresentam uma análise de 507 casos consecutivos de trauma facial com lesäo associada do ducto parotídeo em 1% dos casos tratados pelo autor sênior. Chamam a atençäo para os cuidados especiais que devem ser tomados nas laceraçöes da face que envolvam a regiäo da bochecha. Mostram a anatomia topográfica da regiäo e as diferentes condutas cirúrgicas para casos de ferimentos na regiäo envolvendo o ducto parotídeo. Säo mencionadas complicaçöes tais como a síndrome do ducto parotídeo, fístulas e pseudocistos salivares, assim como os diferentes tipos de tratamento empregados nestas circunstâncias

Consideracoes clinico-cirurgicas sobre o tratamento dos hemangiomas. / Surgical clinical considerations on the treatment of hemangiomas

Partindo da conceituacao dos hemangiomas cutaneos, os autores tracam consideracoes em torno dos aspectos histologicos e anatomo-patologicos destas malformacoes. Analisam sua evolucao clinica, abordando os metodos propedeuticos e terapeuticos, bem como um panorama critico pormenorizado da metodologia conservadora numa serie de 473 pacientes consecutivos, abrangendo um follow-up de um a 18 anos

Abdominoplastia - algumas consideracoes historicas, filosoficas e psicossociais. / Abdominoplasty - Some historical, phylosophical and psychosocial considerations

Os autores eleboram a evolucao da visao teorica e experimental da anatomia abdominal atraves de longa revisao bibliografica A importancia anatomo-antropologica, os valores etnologicos e totemicos sao enriquecidos pela analise dos silvicolas brasileiros. Os valores que apresentam esta parte do corpo no desenvolvimento da sexualidade e na propria exposicao da personalidade do homem sao analisados segundo varias escolas do pensamento moderno. As alteracoes da silhueta feminina, as perturbacoes e as patogenias que ocorrem durante o ciclo gravido-puerperal estendemse aos transtornos psiquicos que figuram como indicacoes fundamentais a abdominoplastia