Aspectos epidemiológicos y diagnósticos del síndrome de muerte súbita infantil / Epidemiological and diagnostic aspects on sudden infant death syndrome

Fundamento: el diagnóstico del síndrome de muerte súbita infantil, en su relación con las diversas definiciones, clasificaciones, investigaciones complementarias y diversidad de estándares y protocolos de actuación existentes, se hace complejo, por lo que se presenta una revisión de la enfermedad. Objetivo: actualizar y sistematizar los conocimientos sobre el síndrome de muerte súbita infantil para contribuir a la calidad diagnóstica del mismo. Método: se realizó una revisión del síndrome mediante métodos teóricos y análisis documental, a partir de 250 citas bibliográficas organizadas según causas, clasificación, diagnóstico diferencial, etiopatogenia, epidemiología, morfología, aspectos medicolegales y otros, donde se prevaleció la información sobre los aspectos epidemiológicos y diagnósticos tratados en 80 fuentes de información que se emplearon en el artículo. Desarrollo: se relacionaron hitos en el establecimiento de una definición y clasificación; los aspectos epidemiológicos se presentaron algunos generales y otros particulares vinculados al niño, a la madre y al ambiente. Se abordaron aspectos morfológicos a partir de la realización de una necropsia completa, se detallaron los aspectos del exterior y del interior del cadáver, con estudios histopatológicos y otros recursos complementarios; se incluyó el proceso investigativo sobre elementos previos y en torno al hecho. Al abordar su diagnóstico se detallaron aspectos de su diagnóstico diferencial vinculados estrechamente con la importancia medicolegal ya que según datos estadísticos y su forma de presentación, es imprescindible establecer el tipo de muerte, sus causas y las circunstancias de ocurrencia. Conclusiones: se concluyó que la revisión realizada confirma que hay disparidad de criterios e interpretaciones en el estudio epidemiológico y morfológico del síndrome de muerte súbita infantil, por lo que investigar es tan importante como que los investigadores sean escrupulosos al informar cómo han realizado la investigación y cómo concluyen, en relación con las definiciones vigentes internacionales.

Background: the diagnosis of sudden death infant syndrome, in relation to different definitions, classifications, complementary research and diversity of standards and protocols of performance, is difficult, so, a review on the subject is done. Objective: to update and to systematize knowledge on sudden infant death syndrome to contribute to disease´s diagnostic quality. Method: a bibliographical review of the syndrome was carried out in 250 bibliographic citations regarding causes, classification, differential diagnosis, etiopathogenesis, epidemiology, morphology, medicolegal aspects and others, by means of theoretical methods and documentary analysis, focusing on epidemiology and diagnostic aspects in 50 sources of information included in the article. Development: landmarks in the establishment of a definition and classification are related; some general and particular epidemiological aspects linked to the child, mother and the environment are presented. Morphological aspects from the accomplishment of a complete autopsy are approached, detailing external and internal aspects of the corpse, with histopathological studies and other complementary resources; including the research process on previous elements and around the disease. Aspects regarding its differential diagnosis are detailed, including its medicolegal importance according to statistical data and its form of presentation, it is essential to establish the type of death, its causes and the circumstances of occurrence. Conclusions: there is disparity of criteria and interpretations on epidemiological and morphological study of sudden infant death syndrome, that is why researching is so important and researchers should be scrupulous in reporting how they have made the research and how they have concluded it, in relation to the existing international definitions.

Carcinoma papilar tiroideo originado en la pared de un quiste tirogloso. Reporte de 1 caso / Papillary thyroid carcinoma originated on the wall of a thyroglossal cyst. A case report

En cualquier etapa de la vida puede presentarse en la parte anterior del cuello, un quiste remanente del conducto tirogloso. La malignización de estos quistes, sin embargo, es rara (1 por ciento), correspondiéndole el 82 por ciento a los carcinomas papilares del tejido tiroideo que lo constituye. En este trabajo se reporta un caso de un carcinoma papilar del tiroides originado en la pared del quiste del conducto tirogloso en una mujer de 20 años de edad, cuyo diagnóstico sólo pudo ser realizado después de la resección quirúrgica del quiste. Las características clínicas-patológicas de este caso, son discutidas y comparadas con las reportadas en la literatura médica consultada

Tumor de células granulares de la región anal: Presentación de 1 caso / Tumor of granular cells of the anal region. Presentation of 1 case

Se informa un caso de tumor de células granulares (mioblastoma) de la región anal, en una mujer de 54 años de edad que acudió al Hospital Clinicoquirúrgico Docente "Joaquín Albarrán" por "quiste palpable en las márgenes del ano. El tratamiento que se realizó fue la resección local del tumor. Se analizaron los patrones histopatológicos e inmunohistoquímicos, los cuales se correspondieron con los reportados en la literatura médica hasta el presente(AU)

The authors present a case of granular cell tumor (myoblastoma) of the anal region in a woman aged 54, who was attended at "Joaquin Albarrán" Clinical Surgical Hospital due to a palpable "cyst" in the anal edges. The treatment applied consisted in local resection of the tumor. Histopathologic and immunohistochemical patterns were analyzed and they corresponded to those reported in medical literature(AU)

Invaginación intestinal por pólipo fibroide inflamatorio del íleon: presentación de 1 caso / Intestinal invagination by inflammatory fibroid polyp of the ileum. a case report

Los pólipos fibroides inflamatorios del tractus gastrointestinal son lesiones raras. Se reporta el caso de una mujer de 86 años de edad que fue operada de urgencia en el Hospital Clinicoquirúrgico Docente ®Joaquín Albarrán¼ de Ciudad de La Habana, con diagnóstico preoperatorio de oclusión intestinal por bridas. La laparotomía exploradora detectó un tumor invaginado en el íleon a 20 cm de la válvula ileocecal. El diagnóstico anatomopatológico fue de pólipo fibroide inflamatorio. Se documentan los aspectos clínicos y patológicos de este caso(AU)

Inflammatory fibroid polyps of the gastro-intestinal tract are rare lesions. The case of a 86-year-old woman with preoperative diagnosis of intestinal occlusion due to bridle that underwent emergency surgery at the "Joaquín Albarrán" Clinical and Surgical Teaching Hospital of Havana City is reported. An invaginated tumor in the ileum, 20 cm from the ileocaecal valve, was detected by explorative laparotomy. The anatomopathological diagnosis was inflammatory fibroid polyp. The clinical and pathological aspects of this case were documented(AU)

Lipoma del bulbo duodenal: informe de un caso / Lipoma of duodenal bulb: presentation of a case

Se informa un paciente de 70 años de edad, del sexo masculino, blanco, con historia de largos años de trastornos digestivos. Se le diagnostica un pólipo pediculado en el bulbo duodenal por medio de una fibroendoscopia y se le hece extracción del mismo por medio de una polipectomía endoscópica. El resultado histopatológico es el de un lipoma submucoso, lo cual constituye una rareza en esa porción del intestino delgado