La morfina peridural como analgesia complementaria en el dolor por mieloma multiple / Peridural morphine complementary analgesia in multiple myeloma pain

Se expone el resultado del empleo de la morfina peridural continua como analgesia complementaria en 5 pacientes portadores de mieloma multiple con dolor cronico, durante el tratamiento de las radiaciones ionizantes. Se analizan las caracteristicas del dolor, las localizaciones mas frecuentes en la casuistica y las ventajas de este metodo morfinico. Se concluye que el metodo es util y eficaz, cuando se utilizan dosis minimas de morfina con disminucion de la polifarmacia inicial al tratamiento

Poliquimioterapia y radiaciones en el carcinoma de la base de la lengua, etapas III y IV: estudio preliminar / Combination drug therapy and irradiation in carcinoma of the tongue root, stages II and IV: a preliminary study

Se realiza un estudio preliminar de 26 pacientes con carcinoma epidermoide de base de lengua en etapas III y IV a quienes se les realizó tratamiento con un esquema de poliquimioterapia con cisplatino, 5-Fu, ácido fólico, allopurinol y radiaciones ionizantes en forma secuencial, donde comparamos los resultados con los obtenidos por otros autores y con un grupo tratado en nuestro centro en amos anteriores para evaluar los resultados y la toxicidad del esquema de poliquimioterapia. A las 2 semanas de haber concluido los tres ciclos de poliquimioterapia hubo un 46,1 de respuestas objetivas y sólo el 19,2 por ciento de respuestas completas. A las 2 semanas de concluir el tratamiento de radiaciones ionizantes el porcentaje de respuestas objetivas se elevó a 68 y el de respuestas completas a 24. La duración media de la respuesta fue de 6,6 meses. El tiempo medio de sobrevida fue de 14 meses. La sobrevida a los 2 años fue de 18,5 por ciento para el grupo estudio y de 34,8 por ciento para un grupo estudiado en años anteriores y tratado sólo con radioterapia. La toxicidad estuvo dada por vómitos grado III y leucopenia grados I y II. Concluimos que no es recomendable continuar aplicando este esquema de tratamiento

Actinomicina D cubana: informe final del ensayo clínico. Fase I. Introducción en la clínica / Cuban D actinomicity: final report of clinical trial phase I.

Por medio de un ensayo clínico fase I se demuestra la similitud de la actinomicidad D cubana con su equivalente comercial norteamericano (Cosmegen-Lyovac). Se describen las características del ensayo y se hacen recomendaciones para su uso en la práctica clínica, así como para su distribución progresiva

PAC y Bleo-PAC; dos tratamientos útiles en el cáncer de ovario avanzado: informe preliminar / PAC and Bleo-PAC; two useful treatments in advanced ovarian cancer: preliminary report

Se presentan los resultados preliminares, obtenidos con 2 esquemas de tratamiento poliquimioterápico, PAC y Bleo-PAC, en 21 pacientes que presentaban cáncer de ovario avanzado (estadios III y IV). Se obtuvo respuesta objetiva en el 66,6% de las pacientes. Con el PAC (cis-platino-adriamicina-ciclofosfamida) se obtuvo el 63,6% de respuesta y con el Bleo-PAC el 70%. Ambas combinaciones parecen ser eficaces en el tratamiento de los tumores germinales y parecen ser verdaderamente útiles empleadas como método adyuvante. La poca cantidad de pacientes y la heterogeneidad histológica impiden análisis más profundos, por lo que exponemos estos resultados solamente descriptivos en forma preliminar. En una paciente moribunda, que presentaba un teratoma maligno con áreas de tumor de senos endodérmicos y con metástasis óseas y hepáticas se obtuvo una respuesta completa espectacular empleando el Bleo-PAC. La toxicidad de ambas combinaciones de drogas fue tolerable.

Tumores no seminomatosos del testículo: estado actual en el Instituto Nacional de Oncología y Radiobiología; informe preliminar / Non seminoma tumors of the testi: present condition at the National Institute of Oncology and Radiobiology; preliminary report

Se expone una sistemática de estudio y tratamiento aplicada en el Instituto Nacional de Oncología y Radiobilogía para los tumores no seminomatosos del testículo, que comprende todo lo necesario para su estadiamiento desde el punto de vista diagnóstico que incluye el uso de los marcadores tumores como método bilógico auxiliar de valor pronóstico, así como el tratamiento multidisciplinario que comprende el uso de la cirugía, las radiaciones ionizantes y la quimioterapia con drogas de primera línea como el cis-platino. Se muestran los resultados obtenidos en los 11 primeros pacientes. Se propone como línea a seguir por la institución

Metastasectomias múltiples en pacientes que presentaban osteosarcomas óseos / Multiple metastasectomies in patients presenting bone osteosarcomas

Se presentaron los resultados en pacientes con osteosarcomas, sometidos a tratamiento quirúrgico por la aparición de metástasis pulmonares. De 8 pacientes operados el 50 % están vivos (3 sin tumor y uno con tumor); cuatro fallecen: i en el posoperatorio inmediato de la segunda toracotomía, otro por recidiva tumoral en el mismo pulmón operado y dos fallecen a los 3 y 4 meses postoracotomia por metástasis pulmonares bilaterales que resultaron irresecables. La metastesectomía pulmonar en el osteosarcoma es un proceder actual que debe valorarse siempre en presencia de metástasis