Cardiovascular Diseases Mortality Rates in Nine Cities of Rio Grande do Sul from 2009 to 2019: Temporal Trends and Demographic Differences

Abstract Background Cardiovascular diseases (CVD) are the leading cause of morbidity and mortality statistics in Brazil and worldwide. The evaluation of the temporal and spatial distribution of mortality due to CVD is essential to support actions aimed at monitoring the implementation of health policies. Objectives To analyze the temporal trend of mortality due to CVD from 2009 to 2019, as well as the main causes of death according to gender and age group in nine cities of Rio Grande do Sul (RS). Methods This is an ecological study based on data from the Mortality Information System. The rates were stratified according to gender, age group and cause, which were composed of ischemic heart diseases (IHD), cerebrovascular diseases and hypertensive diseases (HD). Prais-Winsten regression was used for time trend estimates. Results Three out of the nine cities analyzed showed a significant reduction in the overall mortality rates due to CVD in the timeframe evaluated (p<0.05). When the cause of death was analyzed, there was a decreasing trend in mortality due to IHD in Caxias do Sul, Ijuí and Porto Alegre. In these cities and also in Passo Fundo and Uruguaiana, there was a decrease in mortality due to cerebrovascular diseases. The cities of Ijuí, Porto Alegre and Santa Maria recorded an increase in hypertensive disease mortality rates. In most cities, there was an increase in rates related to greater age and male sex. Conclusion Heterogeneity was observed in the trend of mortality due to CVD throughout the historical series, which may be related to the execution of public policies and the control of cardiovascular risk factors in the evaluated territories.

Comparison of isometric muscle strength between painful and non-painful shoulders in patients with symptoms of subacromial impingement / Comparação da força da musculatura isométrica entre ombro doloroso e não doloroso em pacientes com sintomas de impacto subacromial

ABSTRACT BACKGROUND AND OBJECTIVES: The subacromial impingement syndrome is a dysfunction of the glenohumeral joint which can cause pain, functional disability, dependence, and low quality of life. The aim of this study was to compare the muscle strength between painful and non-painful shoulders and to verify the relationship between shoulder pain and disability and isometric muscle strength of the upper limb and kinesiophobia level in individuals with symptoms of subacromial impingement syndrome. METHODS: Twenty volunteers with symptoms of subacromial impingement syndrome participated in the study. The evaluation was carried out by means of an evaluation form, the Shoulder Pain and Disability Index questionnaire (SPADI - BRAZIL) to assess disability and shoulder pain and the TAMPA questionnaire to analyze the level of kinesiophobia. The evaluation of shoulder isometric muscle strength was performed using the Manual Hand-Held Dynamometer stabilized by a rigid band in the movements of flexion, extension, abduction and internal and external rotation of the shoulder. RESULTS: In the comparison of muscle strength between symptomatic and asymptomatic side, evidence of significant difference (p<0.05) was verified for all movements evaluated. There was a significant negative relationship between shoulder pain and disability index and isometric muscle strength of flexion and internal rotation, and a significant positive relationship with the level of kinesiophobia. CONCLUSION: Individuals with symptoms of subacromial impingement syndrome showed a significant reduction in muscle strength of the symptomatic shoulder. The shoulder pain and disability index is related to the isometric muscle strength of the shoulder and to the level of kinesiophobia.

RESUMO JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: A síndrome do impacto subacromial é uma disfunção da articulação glenoumeral, podendo gerar dor, incapacidade funcional, dependência e baixa qualidade de vida. O objetivo deste estudo foi comparar a força muscular isométrica entre ombro doloroso e não doloroso e verificar a relação entre dor e incapacidade no ombro e força muscular isométrica do ombro e nível de cinesiofobia em indivíduos com sintomas de síndrome do impacto subacromial. MÉTODOS: Participaram do estudo 20 voluntários com sintomas de síndrome do impacto subacromial. A avaliação foi realizada por meio de ficha de avaliação, questionário Shoulder Pain and Disability Index (SPADI - BRASIL) para avaliação da incapacidade e dor no ombro e questionário TAMPA para analisar o nível de cinesiofobia. A avaliação da força muscular isométrica do ombro foi realizada utilizando o instrumento Manual Hand-Held Dynamometer estabilizado por faixa rígida nos movimentos de flexão, extensão, abdução, rotação interna e externa do ombro. RESULTADOS: Na comparação de força muscular isométrica entre lado sintomático e assintomático foi verificada evidência de diferença significativa (p<0,05) para todos os movimentos avaliados. Houve relação negativa significativa entre índice de dor e incapacidade no ombro e força muscular isométrica no movimento de flexão e rotação interna, além de relação positiva significativa com nível de cinesiofobia. CONCLUSÃO: Indivíduos com sintomas de síndrome do impacto subacromial apresentaram redução significativa da força muscular isométrica do ombro sintomático. O índice de dor e incapacidade no ombro está relacionado com força muscular isométrica do ombro e com nível de cinesiofobia.

Complete enucleation surgical treatment and histological analysis of a mucocele in lower lip in a child: case report / Tratamiento quirúrgico de enucleación completa y análisis histológico de un mucocele en el labio inferior en un niño: reporte de caso

Objective: The aim of this case report is to describe the surgical removal of a mucocele and its histological analysis, in a child. Case Report: An 11-year-old female patient attended the Pediatric Dentistry clinic complaining of a lower lip lesion. During the anamnesis, the mother reported that the child had a habit of biting and sucking the spot frequently. Clinical examination showed the lesion was compatible with a mucocele. The proposed treatment was a complete enucleation of the lesion under local anesthesia. The incision and tissue divulsion were performed for maximum preservation of the mucosa, avoiding a possible recurrence. Total adjacent glands removal was also performed. The lesion was placed in 10% formaldehyde for histopathological analysis (H&E Staining), which showed dense connective tissue presenting chronic inflammatory infiltrate and extravasated mucin, presence of granulation tissue delimiting the area of extravasated mucin and presence of minor salivary glands. The patient was advised to quit the habit, and after seven days the sutures were removed. At the one-year follow-up there was no recurrence of the lesion. Conclusion: The proposed treatment proved to be effective without recurrence of the lesion.

Objetivo: El objetivo de este reporte de caso es describir la extirpación quirúrgica de un mucocele y su análisis histológico en un niño. Informe del caso: una paciente de 11 años de edad asistió a la clínica de Odontopediatria quejándose de una lesión en el labio inferior. Durante la anamnesis, la madre informó que el niño tenía la costumbre de morder y chupar el lugar con frecuencia. En el examen clínico, la lesión fue compatible con un mucocele. El tratamiento propuesto fue una enucleación completa de la lesión bajo anestesia local. La incisión y la divulgación del tejido se realizaron para la máxima preservación de la mucosa, evitando una posible recurrencia. También se realizó la extracción total de las glándulas adyacentes. La lesión se colocó en formaldehído al 10% para el análisis histopatológico (tinción H&E), que mostró tejido conectivo denso que presenta infiltrado inflamatorio crónico y mucina extravasada, presencia de tejido de granulación que delimita el área de mucina extravasada y presencia de glándulas salivales menores. Se aconsejó al paciente que abandonara el hábito, y después de siete días se retiraron las suturas. En el seguimiento de un año no hubo recurrencia de la lesión. Conclusión: El tratamiento propuesto demostró ser efectivo sin recurrencia de la lesión.

Embolia gordurosa no diagnóstico diferencial de “cor pulmonale” agudo: relato de caso / Fat embolism in differential diagnosis of acute cor pulmonale: case report

Embolia gordurosa (EG) é definida como a presença de partículas de gordura na circulação sanguínea as quais têm potencial para gerar fenômenos embólicos e lesão tecidual local, principalmente em pacientes vítimas de traumas e fraturas dos ossos longos. Síndrome de embolia gordurosa (SEG) caracteriza-se pelo surgimento de sinais e sintomas específicos secundários ao acometimento de órgãos-alvo como pulmões, cérebro e pele, na vigência de EGDiscutiremos o caso de uma paciente feminina jovem com síndrome de embolia gordurosa e “cor pulmonale” agudo 48 horas após acidente de trânsito com fratura do fêmur.

Convulsión por video juego: a propósito de un caso / Seizure by videogame: a purpose of a case

La convulsión por videojuegos es un término utilizado para englobar a todos los episodios convulsivos desencadenados por estímulos fotosensivos producidos de manera rutinaria por los juegos de video. Se presenta el caso de un escolar masculino de 10 años de edad sin antecedentes de convulsiones, quien presentó un episodio convulsivo mientras jugaba con un videojuego. En los estudios paraclínicos realizados después del evento clínico, no se demostraron alteraciones electroencefalográficas compatibles con epilepsia fotosensitiva. La resonancia magnética reveló la presencia de un quiste aracnoideo en la región temporal izquierda, considerado como un hallazgo casual. Se hace una revisión acerca del tema y la relación existente entre el quiste aracnoideo y el episodio convulsivo

Herpes zoster complicado con infección bacteriana y neuralgia posherpética en un paciente VIH y diabético: reporte de un caso / Herpes zoster complicated with bacterial infection and pstherpetic neuralgia in patient HIV and diabetic: a case report

El virus de varicela zoster (VZV) es un miembro de la familia Herpes viridae; (herpes virus, alfa 3 humano). El VZV provoca dos enfermedades clínicamente distintas; la varicela representa la infección primaria y obedece a la exposición del individuo susceptible al VZV. El herpes zoster es una infección vesiculosa aguda, ocurre cuando el virus es reactivado desde su estado latente en los ganglios radiculares posteriores y se manifiesta en la piel del dermatoma correspondiente con distribución en tronco y cara; constituye la forma recurrente de la infección. Afecta a sujetos de todas las edades, pero es más común en ancianos. - La neuritis aguda del dermatoma comprometido a menudo precede a las manifestaciones dermatológicas del zoster en 48-72 horas. La complicación a largo plazo más frecuente es la neuralgia posherpética, que afecta al 10-40 por ciento de los casos, con una incidencia máxima en pacientes mayores e inmunosuprimidos. El tratamiento temprano y agresivo con aciclovir, famciclovir o valaciclovir reduce la severidad y duración de la neuralgia posherpética. ²,ü, 4. Nosotros presentamos un caso de herpes zoster del trigémino complicado con infección bacteriana necrotizante en las lesiones cutáneas y neuralgia posherpética; quien era diabético de larga data y además resultó ser VIH positivo. Se hace revisión de la literatura

Contaminaçäo enteroparasitária nas águas praianas da Baía de Guanabara / Enteroparasitic contamination of beaches of the Guanabara bay

Os Autores, tendo por base trabalhos anteriores, objetivam neste a complementaçäo do estudo da contaminaçäo enteroparasitária da Baía de Guanabara, investigando a presença das citadas formas evolutivas nas suas águas praianas. Empregando-se os Métodos de Sedimentaçäo e de Ritchie, conjugados, foram observados cistos de Giardia intestinalis, Entamoeba histolytica, E. coli, Endolimax nana e Idamoeba butschlii, como também ovos de Ascaris lumbricoides e de Trichuris trichiura, na maioria das seis praias mais freqüentadas. Testes de viabilidade realizados demonstraram que as referidas estruturas, em grande número, se mostravam vivas. As praias, em ordem decrescente de contaminaçäo, podem ser assim discriminadas: Botafogo, Ramos, Flamengo, Galeäo, Urca e Rosa