Alterações cefalométricas dentárias, sagitais, em pacientes portadores de má oclusão de Classe II, após tratamento com a mecânica de arco contínuo simplificada / Sagital cephalometrical dental changes, in patients that exhibited Class II malocclusion, after treating with simplified straight wire mechanics

O objetivo deste trabalho foi quantificar, por meio de telerradiografias em norma lateral, as alterações cefalométricas sagitais, em pacientes portadores de má oclusão de Classe II de Angle, tratados com a mecânica do Arco Contínuo Simplificada, proposta e reportada por Rodrigues no ano 2002. Foram avaliadas 25 telerradiografias em norma lateral de pacientes de um consultório particular, em Piracicaba, SP. Estes pacientes apresentavam idades iniciais entre 7 e 13 anos. Os efeitos do tratamento foram identificados utilizando-se 18 variáveis cefalométricas convencionais, lineares e angulares, derivadas de diversas análises. As variáveis cefalométricas encontradas nesta amostra foram comparadas, com trabalhos de outros autores, como aparelho extra-bucal, aparelhos ortopédicos funcionais (Bionator de Balters, aparelho ativador de Frankel II e ativador de Bass), aparelho de Herbst e terapia de Cetlin. As alterações não comprometeram os bons resultados obtidos na correção da Classe II de Angle pela mecânica de Arco Contínuo Simplificada em pacientes "bons crescedores" e os resultados foram semelhantes aos das demais terapias citadas.

Espessura do processo alveolar da região anterior da maxila e mandíbula em pacientes com discrepância óssea ântero-posterior / Thickness of the alveolar process in the anterior region of the maxilla and mandible of patients with antero-posterior discrepancy

O presente estudo teve como objetivo avaliar a espessura do processo alveolar da região anterior da maxila e mandíbula em pacientes portadores de discrepâncias ântero-posteriores. Após a seleção de telerradiografias laterais de cinqüenta e dois pacientes entre idades de sete e 13 anos, mediu-se a espessura do processo alveolar da região anterior da maxila e mandíbula. Todos os pacientes apresentavam o ângulo do plano mandibular entre vinte e trinta graus e discrepância óssea ântero-posterior entre maxila e mandíbula. Após a análise estatística (teste qui-quadrado) observou-se que não houve dependência entre a espessura do processo alveolar da maxila e mandíbula e a idade do paciente. Todavia houve dependência entre o tipo de má oclusão e a espessura de osso vestibular na região anterior da maxila. Os pacientes portadores de má oclusão de Classe III apresentaram maior porcentagem de redução de osso vestibular da região anterior da maxila quando comparados aos pacientes Classe II. Os pacientes com tendência ao crescimento vertical apresentaram a dimensão reduzida de osso lingual da maxila e osso vestibular da mandíbula.

Alterações ortopédicas ântero-posteriores decorrentes da disjunção maxilar com expansor colado / Anteroposterior orthopedic changes using a bonded maxillary expander

O objetivo deste trabalho foi avaliar, prospectivamente, as possíveis alterações ântero-posteriores da maxila e da mandíbula, após a disjunção maxilar, com expansor colado. A amostra constou de 22 crianças, entre sete e dez anos de idade, que apresentavam redução da dimensão transversal maxilar. Onze pacientes efetuaram ativação de 1/4 de volta do parafuso por dia e o restante 4/4 de volta por dia, até a obtenção de 32/4 de volta, para ambos os grupos. Após a completa expansão, o expansor colado permaneceu como estabilizador por cinco meses, sendo removido e instalada placa acrílica como contenção, por mais sete meses. As telerradiografias em norma lateral foram obtidas antes da instalação do aparelho, imediatamente após a sua remoção e sete meses após o uso da contenção. Foram avaliadas medidas angulares e lineares. Os resultados permitiram evidenciar que, não ocorreram alterações significativas entre os dois padrões de ativação. Não foi evidenciado nenhum efeito sagital esquelético deletério permanente, após a disjunção maxilar, com o uso de expansor colado

Alteraçöes transversais produzidas pelo aparelho de expansäo maxilar com cobertura oclusal, avaliada pelas telerradiografias póstero-anteriores / Transversal changes produced by the bonded rapid maxillary expander, evaluated by postero-anterior cephalographs

Este estudo foi realizado para avaliar as alteraçöes cefalométricas transversais, provocadas pelo aparelho colado de expansäo rápida da maxila, com cobertura oclusal, utilizando radiografias cefalométricas postero-anteriores. A amostra consistiu de 18 crianças, sendo 12 do sexo feminino e 6 do sexo masculino, na faixa etária de sete a dez anos, com média de 8 anos e 2 meses, apresentando sinais clínicos de atresia lateral da maxila. Os pacientes foram submetidos à expansäo rápida da maxila com um aparelho com cobertura oclusal e avaliados cefalometricamente em norma frontal nas fases de pré e pós expansäo e sete meses pós contençäo. A expansäo obtida provocou significantes aumentos transversais na face média, na regiäo das fossas nasais (2mm) e porçäo basal maxilar (3mm), elucidativos de seu efeito ortopédico, apresentando, ao final do período experimental, recidivas de respectivamente, 1,5 por cento e 14 por cento dos valores máximos. Os molares superiores foram expandidos significantemente (6,25mm), apresentando uma recidiva de 10 por cento. Durante a fase ativa da ERM os molares inclinaram para vestibular, voltando aos valores iniciais ao final da fase de pós concentraçäo. De maneira geral, o expansor com recobrimento oclusal provocou um significante efeito transversal nos componentes dentais e esqueléticos da maxila, com um controle axial vestíbulo-lingual adequado dos dentes de ancoragem

Alteraçöes dimensionais maxilares provocadas por expansor colado, com 2 padröes de ativaçäo / Dimensional alterations provoked by a bonded expander, with two activation patterns

O objetivo deste trabalho foi verificar se duas formas diferentes de ativaçäo no aparelho expansor colado alterariam, de forma significante, a inclinaçäo axial dos molares superiores permanentes e a quantidade de expansäo. Foram selecionadas 28 crianças entre sete e dez anos de idade, sendo sete do sexo masculino e 21 do sexo feminino, da disciplina de ortodontia do curso de odontologia da Universidade de Taubaté, apresentando atresia maxilar determininadas clinicamente. Antes do início do tratamento foram realizadas telerradiografias lateral frontral, radiografias panorâmica e oclusal e modelos de estudo. Foram aleatoriamente divididas em doi grupos: A (14 crianças) e grupo B(13 crianças). O grupo A foi submetido à ativaçäo do aparelho expansor com um quarto de volta por dia e o grupo B com quatro quartos de volta por dia. Em ambos os grupos, a extensäo final de abertura do parafuso expansor foi de 8mm, sendo esta medida obtida intrabucalmente, com paquímetro ortodôntico. Após o período de ativaçäo, o expansor ficou estabilizado por 5 meses. Passado este período, os mesmos foram removidos e novas radiografias e modelos obtidos. Os pacientes receberam entäo placa de acrílico para contençäo da expansäo realizada. A partir dos modelos de estudo, foram obtidas medidas transversais entre os primeiros molares superiores através do aparelho tri-dimensional Zeiss(Mod. Numerex C100-N). Usando vários pontos de referência foi possível determinar os efeitos de inclinaçäo axial nos primeiros molares permanentes, nos dois grupos, permitindo concluir-se que os efeitos de inclinaçäo, nos dentes de ancoragem, foram semelhantes em ambos os padröes de ativaçäo

Resposta incremental do crescimento do ramo mandibular com o uso dos aparelhos de Fränkel e Herbst, segundo a análise de Björk e Jarabak / Mandibular ramus incremental growth response using Fränkel and Herbst appliances according to the analysis by Björk and Jarabak

Este trabalho destinou-se a avaliar a resposta de crescimento do ramo mandibular, frente ao uso dos aparelhos funcionais de Fränkel e Herbst, quando comparados com os valores padräo de incrementos anuais descritos por Jarabak. Utilizaram-se, como amostra, os traçados cefalométricos pré e pós-tratamento da análise de Björk e Jarabak de 16 pacientes tratados com aparelhos de Herbst e 16 pacientes tratados com aparelhos de Fränkel. Estes foram selecionados previamente, através de critérios específicos. Observou-se uma melhor resposta incremental anualizada do ramo mandibular nos pacientes que apresentaram, no traçado inicial, a porcentagem de Jarabak, indicativa de crescimento anti-horário. Do mesmo modo, uma resposta positiva em relaçäo ao crescimento foi observada com uso dos aparelhos funcionais descritos

Uso de braquetes tip-edge em caninos, para facilitar o controle vertical dos dentes anteriores na mecânica Straight-Wire / Utilization of tip-edge canine brackets to facilitate the vertical control of anterior teeth in the straight-wire mechanics

O presente artigo apresenta uma abordagem terapêutica para evitar o efeito indesejável do aumento da sobremordida, causado pela inclinaçäo incorporada no slot do branquete Straight-Wire canino, nas fases iniciais do nivelamento com fios contínuos