Evolución clínica y ultrasonográfica del síndrome postrombótico en su primer año de evolución / Clinical and ultrasonographic progression of posthrombotic syndrome in its first year

Introduccións: La insuficiencia venosa crónica es característica principal del síndrome postrombótico donde el estasis venoso es típico. Objetivos: Describir la evolución clínica y ultrasonográfica del síndrome postrombótico durante su primer año. Métodos: Estudio descriptivo prospectivo en 20 hombres (55,6 por ciento) y 16 mujeres (44,4 por ciento) con una edad promedio de 55,8 ± 14,2 años (IC95 por ciento : 41,6 ­ 70 años), ingresados en el Servicio de Flebolinfología del Instituto Nacional de Angiología y Cirugía Vascular con el diagnóstico de trombosis venosa profunda de los miembros inferiores. Las variables estudiadas fueron: tipos de síntomas clínicos, tipo de evolución ultrasonográfica por ecodoppler, estadios clínicos del síndrome postrombótico, tiempo y porcentaje de recanalización. Resultadoss: A los seis meses de evolución predominó la sintomatología severa (47,2 por ciento); en el sector fémoro­poplíteo la clasificación de buena. Al año, fue más frecuente la clasificación de moderada (52,8 por ciento) y de muy buena en el sector poplíteo; el edema pretibial fue el signo que predominó. En los sectores ocluidos fémoro-poplíteo el porcentaje de recanalización promedio aumentó al año y fue superior (p < 0,05) al obtenido a los seis meses. Se encontró asociación significativa entre el porcentaje de recanalización y el período de evolución (X2= 41,41; p= 0,0000); y entre el estadio clínico y el porcentaje de recanalización (X2= 32,95; p= 0,0000). Conclusións: durante el primer año de presentarse el síndrome postrombótico pueden ocurrir cambios clínicos y evolución favorable en la recanalización del sistema venoso profundo(AU)

Introduction: Chronic venous insufficiency is the main characteristic of the posthrombotic syndrome where the vein stasis is typical. Objective: to describe the clinical and ultrasonographic progression of the post-thrombotic syndrome in its first year. Methods: A descriptive prospective study was conducted in 20 men (55.6 percent) and 16 women (44.4 percent), with average age of 55.8 ± 14.2 years (IC95 percent : 41.6 ­ 70 years) diagnosed as deep venous thrombosis of the lower limb patients and hospitalized in the phlebolymphology service of the National Institute of Angiology and Vascular Surgery. The studied variables were types of clinical symptoms, type of ultrasonographic progression using Echodoppler device, clinical stagings of the posthrombotic syndrome, and time and percentage of re-canalization. Results: After six months of progression, severe symptoms predominated (47.2 percent); and in the femoral-popliteal area the classification was good. After a year, the moderate classification was more frequent (52.8 percent) and extremely good in the popliteal sector; the pretibial edema was the predominant sign (50 percent). In the occluded popliteal-femoral sector, the percentage of average re-canalization increased after a year, being higher (p< 0.05) than that of six months. A significant association was found between the percentage of re-channeling and the period of progression (X2= 41.41; p= 0.0000); and between the clinical staging and the percentage of re-canalization (X2= 32.95, p= 0.0000). Conclusions: During the first year of existence of the posthrombotic syndrome, clinical changes and favorable progression may occur in the re-canalization of the deep venous system(AU)

Influencia de los cambios atmosféricos en la ocurrencia de trombosis venosa profunda de las extremidades / Influence of atmospheric changes in the occurrence of deep venous thrombosis of the limbs

Introducción: la trombosis venosa profunda es una enfermedad prevalente, con alta morbilidad y mortalidad, que dispone de medidas eficaces para su prevención y tratamiento. Se ha informado que existe cierta relación entre la ocurrencia de una trombosis venosa profunda con los cambios atmosféricos. Objetivo: describir la influencia de los cambios atmosféricos y las estaciones del año en la ocurrencia de una trombosis venosa profunda de las extremidades. Métodos: se realizó un estudio descriptivo en 90 pacientes ingresados en el Servicio de Flebolinfología del Instituto Nacional de Angiología y Cirugía Vascular con el diagnóstico de trombosis venosa profunda de los miembros en el período de enero a diciembre de 2012. Se tuvieron en cuenta los meses del año, y las variables climatológicas temperatura y presión atmosférica. Resultados: los meses con mayor incidencia de trombosis venosa profunda fueron septiembre y diciembre. En el período más lluvioso en Cuba, solo se encontró un ligero incremento en el número de casos en el mes de junio y en septiembre un incremento mayor con el registro de una presión atmosférica disminuida en relación con las consignadas en meses anteriores. No se apreció influencia de las bajas temperaturas ocurridas en ese año. Conclusiones: los cambios de presión atmosférica con tendencia hacia la disminución y la presencia de abundantes lluvias, tienen algún grado de influencia en la aparición de la trombosis venosa profunda de las extremidades. Es necesario en estos periodos, aplicar una apropiada y potenciada profilaxis en aquellos enfermos con riesgo de presentar esta enfermedad(AU)

Introduction: the deep venous thrombosis presupposes high morbidity and mortality rates, but effective measures are available for its prevention and treatment. It has been said that the occurrence of deep venous thrombosis and atmospheric changes are related. Objective: to describe the influence of atmospheric changes and of the seasons of the year in the occurrence of deep venous thrombosis of the limbs. Methods: a descriptive study was carried out in 90 patients admitted to the Phlebolymphology service of the National Institute of Angiology and Vascular Surgery with the diagnosis of deep venous thrombosis of the limbs in the period from January through December, 2012. Months of the year, and the atmospheric variables temperature and pressure were taken into consideration. Results: the months with the highest incidence of deep venous thrombosis were September and December. In the rainiest period in Cuba, there was just a slight increase in the number of cases in June whereas higher increase was observed in September with lower atmospheric pressure compared to those registered in previous months. Low temperatures registered in that year had no influence on the occurrence of the disease. Conclusions: atmospheric pressure changes tending to lower values and abundant rains have some influence on the onset of deep venous thrombosis, so it is necessary in certain periods of the year to apply a suitable prophylaxis in those patients at risk(AU)