Evaluación ecocardiográfica de pacientes con anemia falciforme / Echocardiographic evaluation of patients with sickle cell anemia

La Drepanocitemia tiene la capacidad de desarrollar cardiomiopatía en pacientes portadores (Hg. As) como en los que sufren de anemia falciforme (Hg. SS). El crecimiento de las cavidades y los bloqueos son indicios que se pueden evaluar con el electrocardiograma de doce derivaciones. Generalmente, las cavidades izquierdas están más afectadas que las derechas, principalmente la aurícula izquierda. La fibrilación atrial es casi un indicio de cardiomiopatía cuando el paciente es homocigoto. El ecocardiograma en sus modalidades M y 2-D, asociadas al Doppler, contribuyen significativamente a confirmar el diagnóstico. Además suministra datos del estado del miocardio cuando este falla y recibe tratamiento compensador. Hemos observado que aquellos pacientes tratados por falla cardiaco y con inhibidores de la enzima convertidora, la recuperación es más precoz; y que si se asocian antioxidantes, tipo alfatocoferol y ubiquinonas, los períodos de mejoría son significativamente más prolongados

Hemoglobinuria paroxística nocturna: fisiopatalogía y manejo terapéutico / Hemoglobinuria paroxysmal nocturnal: physioapathology and therapeutics handling

Se hace la revisión de la fisiopatología y el manejo terapéutico de los pacientes con hemoglobinuria paroxística nocturna (HPN), de acuerdo con la información bibliográfica que se menciona; y se refiere al hallazgo de siete casos, dos mujeres y cinco hombres, entre 26 y 76 años de edad, con HPN y sintomatología que iba desde moderada anemia hemolítica crónica y orina acolúrica, hasta severa pancitopenia, con sangramientos, infecciones y requerimiento de transfusiones, antibióticos, corticoides, andrógenos y otras medidas de soporte. La mayoría presentó agrandamiento del bazo y del hígado, especialmente durante las crisis hemolíticas

Hemoglobinas anormales y talasemias en Costa Rica, otros países de Centroamérica y Panamá / Abnormal hemoglobins and thalassemias in Costa Rica, other countries of Central América, and Panamá

The prevalences of abnormal hemoglobins and thalassemias depend largely upon the hereditary racial composition and geographic origins of the affected populations. In Central América and Panamá, where the racial and immigration patterns are highly varied, prevalences vary greatly from one country to another and even from one population group to another within a given country. Since literature on this problem is scanty, the review presented draws heavily upon fairly extensive information obtained from Costa Rican studies. Nevertheless, it has been supplemented with whatever data it has been possible to find on Panamá and other Central Américan countries. The sickle cell gene for hemoglobin S (Hb S) has not been found among the racially indigenous groups studied in Costa Rica and Panamá. However noteworthy prevalences of Hb S have been reported among Blacks and other population groups in Costa Rica, El Salvador, Guatemala, Honduras, and Panamá, with the heterozygous Hb S marker reaching a level of 30 per cent of one survey population in the latter country. In addition, the presence of the hemoglobin C marker has been reported in Costa Rica, Honduras, and Panamá; and the sickling syndromes- including heterozygous Hb SC, Hb S combined with Hb Korle-Bu, homozygous Hb S with alpha thalassemia, heterozygous Hb S with alpha (B+) thalassemia and Hb S with beta thalassemia (both B+ and Bo)- have been

Desarrollo de positividad al virus de la inmunodeficiencia humana (UIH) en pacientes receptores de derivados de sangre

En el Servicio de Hematología del Complejo Hospitalario Metropolitano de la Caja de Seguro Social se practicó la prueba de Elisa en 377 receptores de algún componente sanguíneo, con el fin de determinar la presencia de anticuerpos del virus de la Inmunodeficiencia Humana (VIH). Se incluyó pacientes hemofílicos, con síndrome de von Willebrand, falcémicos y con leucemia/linfoma. El grupo con el mayor porcentaje de seropositividad resultó ser el de los hemofílicos, con más de 16 años de edad. Solamente uno de los pacientes sero positivos presentó signos y síntomas de SIDA