Calidad de vida relacionada con la salud, factores psicológicos y fisiopatológicos en pacientes con diagnóstico de lupus eritematoso sistémico - LES / Health-related quality of life, psychological and pathophysiological factors in patients with diagnosis of systemic lupus erythematosus - SLE

El objetivo de este estudio fue analizar, por un lado, los niveles de ansiedad, depresión, apoyo social, índice de actividad lúpica, fibromialgia, daño orgánico y renal, tiempo de diagnóstico de la enfermedad y factores sociodemográficos en 78 pacientes con diagnóstico de Lupus Eritematoso Sistémico; y analizar el efecto de estas variables sobre la calidad de vida relacionada con la salud. Se emplearon como instrumentos: el cuestionario de Salud MOS SF-36, la Escala Hospitalaria de Ansiedad y Depresión HAD, el cuestionario de Apoyo Social Funcional DUKE-UjNTK, el índice de Actividad Lúpica SLEDAI y el índice de Daño Orgánico SLICC-ACR; y se consideró además el diagnóstico médico de Fibromialgia y de Nefropatía. Los resultados señalaron que factores fisiopatológicos (actividad lúpica y daño orgánico), psicológicos (ansiedad-depresión) y sociodemográficos (ocupación y estado civil) y la interacción entre estos afectan la calidad de vida a nivel mental más que físico en los pacientes con lupus.

The aim of this research was to evaluate the impact of anxiety, depression, social support, Systemic Lupus Erythematosus (SLE) disease activity index, fibromyalgia, organic and kidney damage, and time of diagnosis of disease on Health-related Quality of Life in 78 patients with SLE diagnosis. Participants completed the Health Survey Questionnaire (SF-36), the Hospital Anxiety and Depression (HAD) scale, the Duke-UNK Functional Social Support questionnaire, the SLEDAI (SLE Disease Activity index), and the SLICC/ACR damage index for SLE. As a complementary measure, Fibromyalgia and Nephropathy diagnosis was considered. The results shown that in patients with lupus, path physiological (SLE disease activity index and organic damage), psychological (anxiety-depression) and socio-demographic factors (occupation and civil status) affect the quality of life in the mental domain rather than in the physical level.

Caracterización neuropsicológica de pacientes con glioma tratados en el instituto de cancerología de Medellín / Neuropsychological characteristics of patients with glioma treated in the Institute of cancer of Medellín Colombia

INTRODUCCIÓN: el 50 al 80 por ciento de los pacientes con gliomas presentan perturbaciones cognitivas, lo cual empeora la calidad de vida del enfermo. OBJETIVOS: analizar las características neuropsicológicas en pacientes con gliomas del instituto de cancerología de Medellín. MATERIAL Y MÉTODOS: se seleccionaron 50 pacientes con glioma, a quienes se les aplicó una batería neuropsicológica para evaluar atención, memoria, habilidades visuales y constructivas, lenguaje y función ejecutiva. Se compararon los promedios de los pacientes con los de la población general colombiana, también entre grupos de acuerdo con la localización, el tamaño, el grado de malignidad; lo mismo que entre grupos según edad, escolaridad y género. RESULTADOS: la proporción entre hombres (52 por ciento) y mujeres (48 por ciento) fue similar. La localización más frecuente fue del lóbulo frontal (32 por ciento) con predominio del lado derecho (20 por ciento). El tamaño del tumor en el 48 por ciento de la muestra fue de 3cm o más y en 50 por ciento se encuentra en un grado de malignidad avanzado. Hubo alteración en todas las funciones neuropsicológicas en comparación con la población general. Los lesionados del lado izquierdo tuvieron alteraciones significativas en la fluidez verbal y en la capacidad de categorización. Aquellos con lesiones posteriores tuvieron ejecuciones más bajas que los pacientes con lesiones frontales en la capacidad intelectual, las habilidades constructivas y en memoria. Como dato inesperado no se encontraron diferencias significativas en las variables de función ejecutiva. CONCLUSIONES: los pacientes con glioma tuvieron lentitud en las ejecuciones, fallas en el almacenamiento y evocación de la información y características de afasia sensorial transcortical.

INTRODUCTION: 50 to 80 per cent of the patients with brain gliomas have cognitive impairment, which produces worsening of the quality of life. OBJECTIVE: to analyze the neuropsychological characteristics in patients with gliomas from the Instituto de Cancerología (Cancer Institute) of Medellín. MATERIALS AND METHODS: 50 patients with malignant brain tumors (gliomas) were selected. A neuropsychological battery to assess attention, memory, visual and motor skills, language and executive function was administered. Patient’s performance was compared to Colombian general population; also groups of patients according to tumor localization, size and grade of severity were analyzed; similar comparisons were done between age, gender and school achievement groups. RESULTS: gender distribution was similar (males 52 per cent and females 48 per cent). Frontal localizations (32 per cent) were the most frequent, and predominate in the right hemisphere (20 per cent). Tumor size was over 3 cm in 48 por ciento of the sample, and 50 per cent had a severe malignity grade. There was alteration in all of the assessed neuropsychological functions, compared to general population. Patients with left tumors had significant impairment in verbal fluency and categorization ability. Those with posterior lesions had low performance in intellectual level, motor skills and memory. As an unexpected data significant differences were not found in executive function related to frontal lobe localization. CONCLUSIONS: patients with gliomas had slowing to store and to retrieve information, and had features of sensory transcortical aphasia.