Redução na incidência de lesão por pressão, em UTI geral, em um hospital privado / Reducción de la incidencia de lesiones por presión en una uci general en un hospital privado / Reduction in the incidence of pressure injury in a general icu in a private hospital

Objetivo: avaliar retrospectivamente a incidência de lesão por pressão (LP) em uma UTI Geral em 2018, após aplicação da ciência de melhoria no Hospital Santa Teresa, Petrópolis, RJ. Método: estudo retrospectivo, descritivo e exploratório de natureza quantitativa, com dados de março a dezembro de 2018, sobre a incidência de LP e adesão as medidas implantadas após aplicação ciência da melhoria na UTI Geral São Judas Tadeu no Hospital Santa Teresa, Petrópolis, RJ. Resultados: identificadas 104 lesões em 59 pacientes e uma incidência de LP de 7,33%. A região sacra foi a mais acometida (27,03%). 50% das LP foram de estágio 2. 38,46% das lesões foram relacionadas a dispositivos médicos. A adesão ao bundle de cuidados ficou em 71,16% e a Escala de Braden em 4 horas em 89,4%. Conclusão: estudo demonstra uma menor incidência de LP comparada com os valores nacionais, melhoria significativa no processo de identificação dos estadiamentos, avaliação do risco e notificações das LP(AU)

Objective: to retrospectively evaluate the incidence of pressure injury (PI) in a General ICU in 2018, after application of improvement science at Hospital Santa Teresa, Petrópolis, RJ. Method: a retrospective, descriptive and exploratory study of a quantitative nature, with data from March to December 2018, on the incidence of PI and adherence to measures implemented after scientific application of improvement in the São Judas Tadeu General ICU at Hospital Santa Teresa, Petrópolis, RJ. Results: 104 lesions were identified in 59 patients and an incidence of PI of 7.33%. The sacral region was the most affected (27.03%). 50% of PI were stage 2. 38.46% of injuries were related to medical devices. Adherence to the care bundle was 71.16% and the 4-hour Braden Scale was 89.4%. Conclusion: study demonstrates a lower incidence of PI compared to national values, significant improvement in the process of identifying staging, risk assessment and reporting of PI.(AU)

Objetivo: evaluar retrospectivamente la incidencia de lesión por presión (LP) en una UTI General en 2018, después de la aplicación de la ciencia de la mejora en el Hospital Santa Teresa, Petrópolis, RJ. Método: estudio retrospectivo, descriptivo y exploratorio de naturaleza cuantitativa, con datos de marzo a diciembre de 2018, sobre la incidencia de LP y la adhesión a las medidas implementadas después de la aplicación científica de la mejora en la UTI General São Judas Tadeu del Hospital Santa Teresa, Petrópolis, RJ. Resultados: se identificaron 104 lesiones en 59 pacientes y una incidencia de LP del 7,33%. La región sacra fue la más afectada (27,03%). El 50% de las LP fueron estadio 2. El 38,46% de las lesiones estuvieron relacionadas con dispositivos médicos. La adherencia al paquete de atención fue del 71,16% y la Escala de Braden de 4 horas fue del 89,4%. Conclusión: el estudio demuestra una menor incidencia de LP en comparación con los valores nacionales, una mejora significativa en el proceso de identificación de etapas, evaluación de riesgos y notificación de LP.(AU)

Panorama retrospectivo na visão de enfermeiros do programa de capacitação profissional - trainee num hospital privado / Panorama retrospectivo en la vista de enfermeras del programa de formación profesional - trainee de hospital privado / Retrospective overview in the view of nurses of the professional training program - trainee of a private hospital

Objetivo: Descrever de forma retrospectiva o panorama, na visão dos enfermeiros, do Programa de Capacitação Profissional ­ Trainee do Hospital Santa Teresa, Petrópolis, Rio de Janeiro. Métodos: Estudo retrospectivo, descritivo e exploratório com abordagem qualitativa e quantitativa com o uso de formulário aplicado a 12 enfermeiros para avaliar o panorama do Programa de Capacitação Profissional ­ Trainee, ocorrido entre dezembro de 2016 a dezembro de 2017. Resultados: A idade média dos participantes foi de 29,9 anos, predominância do sexo feminino 83,33%, Concordância geral sobre a estrutura do programa teve 73,60% positiva, negativa de 11,10% e neutra de 15,30%. O principal benefício citado foi o crescimento profissional e o entendimento do funcionamento hospitalar. Os desafios foram o medo/ansiedade, adaptação e a falta de conhecimento e acolhimento pelas equipes nos setores. Conclusão: O treinamento e a capacitação estruturados são capazes de produzir mudanças nos indivíduos ao criar e melhorar habilidades, conhecimentos, atitudes ou comportamento.(AU)

Objective: To describe retrospectively the overview from the perspective of nurses in the Professional Training Program - Trainee at Santa Teresa Hospital, Petrópolis, Rio de Janeiro. Method: An retrospective, descriptive and exploratory study with a qualitative and quantitative approach using a form from 12 nurses to assess the overview of the Professional Training Program ­ Trainee, that occurred between december of 2016 to december of 2017. Results: The average age from participants was 29.9 years, with a female predominance of 83.33%. General agreement on the structure of the program was 73.60% positive, 11.10% negative and 15.30% neutral. The main benefit cited was the professional growth and the acknowledge of hospital functioning. The challenges were fear/anxiety, adaptation and lack of knowledge and acceptance by others professionals. Conclusion: Structured training and qualification are capable of producing changes when create and improve skills, knowledge, attitudes or behavior.(AU)

Objetivo: Describir el panorama retrospectivamente de la perspectiva de enfermeros en el Programa de Formación Profesional - Trainee del Hospital Santa Teresa, Petrópolis, Rio de Janeiro. Método: Estudio retrospectivo, descriptivo y exploratorio con abordaje cualitativo y cuantitativo, utilizando un formulario aplicado a 12 enfermeros para evaluar el panorama del Programa de Formación Profesional ­ Trainee, que ocurrió entre diciembre de 2016 a diciembre de 2017. Resultados: La edad promedio de los participantes fue 29,9 años, predominio femenino 83,33%. La concordancia general sobre la estructura del programa fue 73,60% positiva, 11,10% negativa y 15,30% neutral. El principal beneficio citado fue el crecimiento profesional y la comprensión del funcionamiento del hospital. Los retos fueron miedo/ansiedad, adaptación y desconocimiento y aceptación por parte de los equipos de los sectores. Conclusión: La formación estructurada y el desarrollo de capacidades son capaces de generar cambios en las personas creando y mejorando habilidades, conocimientos, actitudes o comportamientos.(AU)

Uma análise do eu em tempos de virtualidade e isolamento: reflexões psicanalíticas / An analysis of the self in times of virtuality and isolation: psychoanalytic reflections / Un análisis del yo en tiempos de virtualidad y aislamiento: reflexiones psicoanalíticas / Une analyse de moi en temps de virtualité et d'isolement: réflexions psychanalytiques

Extraído de uma pesquisa de Mestrado em curso, esse trabalho examina a concepção do eu em psicanálise com suporte na teoria do narcisismo, demarcando a participação das tecnologias virtuais nos processos de comunicação e nas trocas subjetivas na atualidade. Baseados na visão psicanalítica do eu enquanto uma unidade constantemente atualizável, consideramos que a relação com as tecnologias virtuais fomenta uma revisita aos ideais primários, especialmente pela valorização de atitudes regulares de exposição da intimidade. Por fim, demonstramos o comparecimento desses fenômenos na cultura e na clínica psicanalítica, com recortes que ilustram exigências da realidade que aludem ao desamparo, como a enfatizada pelo isolamento social em vista da pandemia de coronavírus.

Extracted from an ongoing Master's research, this paper examines the concept of the self in psychoanalysis based on the theory of narcissism, marking the participation of virtual technologies in the processes of communication and subjective exchanges today. Based on the psychoanalytic view of the self as a unit that is constantly updated, we consider that the relationship with virtual technologies encourages a return to primary ideals, especially by valuing regular attitudes of exposure of intimacy. Finally, we demonstrate the presence of these phenomena in the culture and in the psychoanalytic clinic, with clippings that illustrate demands of reality that allude to helplessness, such as what is emphasized by social isolation in view of the coronavirus pandemic.

Extraído de una investigación de Maestría en curso, este artículo examina el concepto del yo en el psicoanálisis basado en la teoría del narcisismo, demarcando la participación de tecnologías virtuales en los procesos de comunicación e intercambios subjetivos de hoy. Basado en la visión psicoanalítica del yo como una unidad que se actualiza constantemente, consideramos que la relación con las tecnologías virtuales estimula el retorno a los ideales primarios, especialmente al valorar las actitudes regulares de exposición a la intimidad. Finalmente, demostramos la presencia de estos fenómenos en la cultura y en la clínica psicoanalítica, con recortes que ilustran demandas de la realidad que aluden a lo desamparo, como la enfatizada por el aislamiento social en vista de la pandemia del coronavirus.

Extrait d'une recherche en cours de maîtrise, cet article examine le concept de moi en psychanalyse basé sur la théorie du narcissisme, délimitant la participation des technologies virtuelles dans les processus de communication et les échanges subjectifs d'aujourd'hui. Sur la base de la vision psychanalytique de moi en tant qu'unité constamment mise à jour, nous considérons que la relation avec les technologies virtuelles encourage un retour aux idéaux primaires, notamment en valorisant les attitudes régulières d'exposition à l'intimité. Enfin, nous démontrons la présence de ces phénomènes dans la culture et dans la clinique psychanalytique, avec des coupures qui illustrent les exigences de la réalité qui font allusion à l'impuissance, comme celle accentuée par l'isolement social face à la pandémie de coronavirus.

Guia prático para o manejo da dor / Guia prático para o manejo da dor

O estudo da dor e suas particularidades é de grande importância para o tratamento de diversas patologias e para a melhora na qualidade de vida dos pacientes. A maioria das disfunções orgânicas tem a dor como um ponto importante da sua manifestação. Dessa maneira, é justificável a elaboração de conteúdo para auxiliar os profissionais da saúde no entendimento e tratamento das principais causas de dores agudas e crônicas. Este livro foi elaborado com o objetivo de servir como um guia prático para o manejo da dor por profissionais e acadêmicos de Medicina. Engloba temas como conceitos e aspectos biopsicossociais da dor, além de questões mais complexas como a fisiologia da dor e o tratamento medicamentoso com o arsenal terapêutico existente. Finalmente, também trata dos diversos tipos de dor mais prevalentes e o conhecimento básico que envolve seu manejo.

Abordagem inicial e manejo das crises epilepticas na emergência / Initial approach and management of epileptic crises in emergency

Frequentemente somos confrontados com pacientes em crises convulsivas nas unidades de atendimento emergencial. Em sua grande maioria, quando chegam à emergência, geralmente as crises já cederam. Ao se deparar com recorrência de crises frequentee e seu estágio ainda mais grave, as crises que não cessam (Status Epilepticus), é essencial reconhecer esta emergência médica e abordá-la de maneira correta.

Frequently, patients with recurrent, often continuous seizures are seen at the Emergency Room. In most, the attacks have ceased before arriving at the ER, and management should contemplate diagnosis of the reason for the attack or seizure recurrence. When faced with Status Epilepticus, one of the worst outcomes a seizure can have, it is essential to recognize it as a medical emergency and approach it correctly.