Prescrição de higiene bucal nos prontuários de pacientes internados em uma cidade da Amazônia / Oral hygiene prescription in medico records of patients in o city of Amazônia

O objetivo deste trabalho foi registrar os cuidados bucais prescritos nos prontuários dos pacientes internados no Hospital de Pronto-Socorro Municipal Mario Pinotti, tendo como me todologia a avaliação dos prontuários de pacientes que tiveram internação mínima durante 2 horas, pelo fato de que todo paciente deveria ter recebido higiene bucal independentemente de suas condições físicas e motoras, onde de 415 prontuários analisados, apenas 28,19% receberam prescrição de higiene bucal. Com relação ao tempo de internação, a maior parte, 52,29% permaneceu internada por período acima de 2 a 7 dias, e a maioria (56,63%) foi do gênero masculno. Observaram-se como motivos de internação mais frequentes: doenças bacterianas (4,34%) pneumonia/gripe (7,23%); apendicectomia (11 ,33%); traumatismos (16,14%); e acidente vascular encefálico (18,55%). Concluiu-se que não há uma efetiva importância dos cuidados bucas no âmbito hospitalar dos pacientes internados com a maioria deles não recebendo nenhuma prescrição de higiene bucal.

The purpose of this paper was to report prescribed oral care in the medical records of hos pitalized patients from Pronto Socorro Municipal Mario Pinotti Hospital. The methodology consists of evaluating the medical records of patients who were hospitalized for at least 24 hours assuming that every patient should have received oral hygiene regardless of their physical and motor conditions. According to the 415 analyzed records, oral hygiene was prescribed for just 28.19% of patients (117). Regarding hospitalization, the majority of patients (52.29% - 217) had a period of hospitalization between over 2 days and 7 days and most of them were male (56,63% - 235). The most frequent reasons for hospitalization were: bacterial diseases 4.34% (18 patients), pneumonia / flu symptoms 7.23% (30 patients), appendectomy 11.33% (47 patients); trauma 16.14% (67 patients); stroke 18.55% (77 patients) and others reasons represented 42,41% (176 patients). Data suggests that there is not much importance placed on oral care in hospitais for hospitalized patients, since most of them received no required care for ora hygiene.

Odontodisplasia regional / Regional odontodysplasia

The present article reports on a case of a dental development anomaly in an 18-month old patient whose parents sought treatment with the chief complaint of ?missing teeth?. The diagnosis of regional odontodysplasia or ?ghost teeth? involving incisors and canine, both deciduous and permanent, of the upper right side of the mouth was based on radiographic features of the condition: marked reduction of enamel and dentin radiopacity, which are present in thin layers involving large pulp cavity of the teeth affected, usually belonging to a particular quadrant. At the age of three years and six months, the patient was still under observation, and received partial denture rehabilitation as a first step, since the clinical condition of the element 51 resulted in its extraction and the beginning of the child?s school life required esthetic and functional rehabilitation. The other affected teeth were preserved, contributing to the alveolar development. The patient remains under regular follow-up and the treatment plan for the permanent dentition will depend on the degree of dental involvement.

O presente artigo relata um caso de anomalia de desenvolvimento dentário em paciente aos dezoito meses de idade, cujos pais buscaram atenção odontológica com a queixa de ?falta de dentes?. O diagnóstico de Odontodisplasia regional ou ?dentes fantasma? envolvendo incisivos e canino, decíduos e permanentes, do quadrante superior direito foi baseado nas características radiográficas da condição: marcante redução na radiopacidade de esmalte e dentina, que se apresentam em finas camadas envolvendo ampla cavidade pulpar nos dentes afetados, geralmente pertencentes a um quadrante particular. Aos três anos e meio de idade, estando em controle periódico, a paciente recebeu prótese parcial removível como primeira medida reabilitadora, uma vez que a condição clínica do elemento 51 implicou sua perda, e o início da vida escolar da criança exigia reabilitação estética e funcional. Os demais dentes afetados foram conservados, contribuindo para o bom desenvolvimento alveolar. A paciente permanece em acompanhamento regular, sendo que o plano de tratamento para a dentição permanente dependerá do grau da anomalia em seus elementos.

The importance of early diagnosis and an accurate tumoral evaluation in the treatment of mandibular osteossarcoma / Importância do diagnóstico precoce e de uma precisa avaliação tumoral no tratamento de um osteossarcoma em mandíbula

Purpose: Osteosarcoma is a malignant bone neoplasm with aggressive clinical evolution which is usually diagnosed in late stages of the disease, when primary tumor reaches significant dimensions. In many cases, an aggressive surgical treatment, which includes major bone resection and is sometimes associated with radiotherapy and chemotherapy, is required for better control of local recurrence and metastasis in such lesions.Case Description: This paper reports an early-diagnosed case of osteosarcoma in the left side of the mandible and an accurate evaluation of the tumor involvement by means of Cone Beam Computerized Tomography. Conclusion: The early diagnosis of osteosarcoma is an uncommon condition that has good influence both on the treatment and prognosis of such tumor. This early diagnosis and an accurate evaluation of the tumor involvement were determining factors for conservative, curative surgical procedure with minimum sequelae. The pericementary space should be especially observed, since its thickness is a much more common feature in osteosarcomas. Studies that allow for identifying osteosarcomas in earlier stages should be conducted in order to enable longer survival and better quality of life.

Objetivo: O osteossarcoma é uma neoplasia maligna do osso que possui um comportamento clínico agressivo, geralmente diagnosticado em estados tardios da doença, quando o tumor primário atinge dimensões significativas. Em muitos casos, tratamento cirúrgico agressivo com grandes ressecções ósseas e a necessidade de associação à rádio ou quimioterapia se fazem necessários para melhor controle de recidivas locais e metástases em tais lesões. Descrição do Caso: No presente trabalho os autores relataram um caso de osteossarcoma na região de corpo e ramo mandibular esquerdo diagnosticado precocemente e avaliado de forma precisa pela tomografia computadorizada tipo cone beam. Conclusão: O diagnóstico precoce do osteossarcoma é uma condição pouco comum que afeta de forma favorável tanto o tratamento quanto o prognóstico deste tumor. A associação deste diagnóstico precoce com uma avaliação precisa do envolvimento tumoral foram determinantes na execução de um tratamento cirúrgico conservador e ainda assim com finalidade curativa, com um mínimo de sequelas. O espaço pericementário deve ser especialmente observado, pois seu espessamento é muito mais comum em osteossarcomas. Estudos que possibilitem identificar esta lesão de forma mais precoce e precisa devem realizados, a fim de possibilitar uma sobrevida maior com melhor qualidade de vida.

Análise da expressão e mecanismos de ação da proteína COX-2 em cultura de células de carcinoma epidermóide bucal humano / Analysis expression and action mechanisms of COX-2 protein in culture of human oral squamous cell carcinoma

Celecoxib é um antiinflamatório não esteroidal (AINE), inibidor seletivo da ciclooxigenase-2 (COX-2) usado em pesquisas recentes como agente anticarcinogênico. Os seus efeitos anti-neoplásicos dependem por um lado da suacapacidade de inibir a COX-2, mas por outro lado também age por mecanismos que independem da COX-2, em resumo o seu mecanismo de ação ainda não é completamente conhecido. O objetivo desta tese foi estudar os efeitos do celecoxib sobre as taxas de apoptose e os índices de proliferação celular de quatro linhagens celulares, Hn-6, Hn-19, Hn-30, Hn-31, de CECP e uma linhagem de queratinócitos mutada (HaCat), além de verificar se há correlação entre a expressão das proteínas COX-2, pAkt, ß-catenina, CD1 e NFKB e a inibição da proliferação celular. As células foram divididas em dois grupos: a, grupo controle; b, células cultivadas tratadas com celecoxib. A análise da expressão das proteínas pAkt, NFKB, ß-catenina, COX-2 e CD1 foi feita através da técnica de Western-blot. A indução de apoptose foi estudada com o Kit de Anexina. A proliferação celular foi monitorada através de curva de crescimento, com contagem celular na câmara de Neubauer e com o teste de viabilidade celular (Kit Cell Titer96) e a localização intracelular das proteínas foi avaliada por imunofluorescência. Os resultados mostraram significante aumento noíndice celular de apoptose e diminuição da proliferação celular. Após o tratamento com celecoxib, a imunofluorescência mostrou que a proteína CD1 teve diminuição da expressão nuclear, a ß-catenina exibiu discreto aumento citoplasmático, o pAkt também passou a ser expresso no citoplasma da Hn6, enquanto as outras proteínas estudadas mantiveram o mesmo padrão de localização na célula. O western blot complementou os resultados da imunofluorescência indicando uma diminuição nos níveis de CD1.