Gigantomastia no ciclo gravídico-puerperal: relato de caso / Gigantomastia in pregnancy and puerperal period: case report

A gigantomastia gestacional é uma condição rara de crescimento exagerado das mamas durante a gravi- dez. A etiologia é desconhecida, e a incidência varia de 1/2.800 a 1/100.000 gravidezes. O crescimento excessivo das mamas, com importante aumento do volume e do peso, causa desconforto para a paciente deambular ou permanecer em pé. O peso excessivo sobre o tórax causa desconforto para respirar. Pode ocorrer necrose tecidual, provavelmente devido à insu ciente vascularização da pele, formando ul- cerações, além de infecção secundária e hemorragias. Por ter etiologia desconhecida, não há tratamento especí co. Deve-se orientar a paciente sobre o crescimento progressivo e as di culdades que surgirão em decorrência disso, além de oferecer suporte clínico para o tratamento das complicações. Essas gestações ge- ralmente culminam em partos prematuros, porque a paciente apresenta di culdade para suportar o peso das mamas. A lactação deve ser inibida a m de evitar infecções e desconforto para a gestante. Como ocorre regressão de volume durante o puerpério, pode ser necessário mamoplastia para remover o excesso de pele. Devido ao aumento vascular e o consequente risco de grandes sangramentos, tratamentos cirúrgicos não são indicados durante a gravidez. Este artigo relata o caso de uma paciente primigesta de 15 anos que apresentou crescimento excessivo e assimétrico da mama esquerda durante a gestação. Admitida em nosso serviço no 12o dia puerperal, ela apresentava mama esquerda volumosa e hiperpigmentada, de coloração acastanhada e consistência aumentada difusamente. O exame ultrassonográ co mostrou aumento difuso do tecido mamário. A lactação foi inibida, e realizou-se seguimento clínico semanal. A paciente apresentou galactocele de aproximadamente 10 cm de extensão, que foi removida cirurgicamente.

Gestational gigantomastia is a rare condition of excessive growth of the breasts during pregnancy. e etiology is unknown, and the incidence ranges from 1/2.800 to 1/100.000 pregnancies. Excessive growth of the breasts, with signi cant increase in volume and weight, causes discomfort to wander around or stand. Excessive weight on the chest causes discomfort to breathe. Tissue necrosis may occur, probably due to insu cient vascularization of skin, forming ulcerations, as well as secondary infection and bleeding. By having unknown etiology, there is no speci c treatment. e patient should be instructed on the progressive growth and the di culties associated with it, as well as be given clinical support for the treatment of complications. ese pregnancies often end in premature births, because the patient has di culty to support the breasts' weight. Lactation should be inhibited to prevent infections and discomfort for the patient. As it occurs volume regression in the postpartum, it may be required mammoplasty to remove the excess skin. Due to vascular increase and the consequent risk of major bleeding, surgical treatments are not indicated during pregnancy. is article reports the case of a 15 years old primipara who had excessive and asymmetric growth of the left breast during pregnancy. Admitted to our hospital on the 12th day postpartum, she presented massive, hyperpigmented and brownish left breast, with di usely increased consistency. Ultrasound examination showed di use enlargement of breast tissue. Lactation was inhibited, and a weekly follow-up was held. e patient presented galactocele approximately 10 cm long, which was surgically removed